2024/11/24
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2024/11/25
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整形外科の新人看護師です。 整形外科に配属されて働いているのですが、手術後の患者さんがIVPCAやEPIなどの鎮痛薬を入れて帰ってくる方がいらっしゃいます。 「鎮痛薬の投与速度は4ml/hでお願いします。」と申し送りを受けました。 1時間に4ml鎮痛薬が投与されていることは分かるのですが、残液量が250mlで4ml/hの場合何時間で投与し終わるのかが分かりません。 メインの輸液量との兼ね合いも考えないといけないのですが、どのように計算したらいいのかなど教えて頂きたいです。
術後整形外科新人
使える人間になりたいNs1年生
整形外科, 新人ナース
にこちゃん
外科, 離職中
残液量の計算は250を4で割ったらいいと思います。 この場合は62.5になるので62.5時間なので2日間と6時間ですね。 IVPCAもEPIも速度調整機能で行ってると思うので、速度をいじらなければ大幅にズレることはないです。
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9月から、整形外科の病院の外来でパートとして働き始めました。 救急車対応もあって忙しくはあるものの、始めの1ヶ月は休憩も取れるしスタッフも気さくな人ばかりで、過去に外来経験があることから仕事の流れもスムーズに覚えられて、ここに来て良かった!と思っていました。 ですが3ヶ月経った今、慢性的な人手不足もあり、昼の時間帯に救急車受入があったりで休憩もまともに取れない日が多く、求められる仕事量が多いうえにフォローが乏しく、教えられていなかったことが出来ていないと理不尽にイライラされ、それでいて時給はかなり低くて。 初めての整形外科、仕事内容は楽しいけど環境が最悪。 遅くとも来年4月入職で転職活動は始めましたが、なんかもう疲れちゃいました…🥲
休憩整形外科外来
yuu
クリニック, 介護施設, 一般病院
三浦
循環器科, 病棟, リーダー, 消化器外科
転職活動大変ですよね 自分も人はいいが職場環境が大変で転職した経験があります。 思い切って転職したら、とてもいい環境になりました。 コツは、知人がいる職場や、もともと知人が働いていたらその人からリアルな情報を聞くと失敗しにくいと自分は感じました
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美容整形外科で働き始めてしばらく経ちますが、日々の業務にまだ慣れきれず、ベテランの皆さんにお聞きしたいことがたくさんあります。 患者さん対応では、カウンセリング時の不安な表情を見るたびにどう声をかければいいか悩みます。ベテランの方は、どんな言葉がけを意識していますか? また、手術前後のサポートではスピードと丁寧さの両立が難しく感じています。長く続けている方は、どのようにバランスを取っているのでしょうか。 美容医療は「結果」がすぐに目に見える分、やりがいも大きいですが、プレッシャーも感じます。ベテランの皆さんは、モチベーションをどう保っていますか? 現場でのリアルな工夫や心構えなど、ぜひ教えていただきたいです。
整形外科やりがい外科
草薙
整形外科, 美容外科, 病棟, クリニック
まる
内科, 循環器科, 病棟, リーダー, 神経内科
とてもわかります。 美容医療の現場はスピードも求められるし、患者さんの心にも寄り添わなければいけないし、 最初はどうしても迷うことが多いですよね。 私はカウンセリングでは「不安を否定しない」ことを意識していて、 まずは「緊張しますよね」と一言添えるだけでも、表情が少し和らぐことが多いです。 手術前後は、完璧を目指しすぎず“丁寧さ8割・スピード2割”くらいの気持ちで慣れていきました。 焦らず少しずつコツが掴めると思います。 モチベーションは、「患者さんの喜びを一緒に感じられる瞬間」や 「チームでうまく連携できた時」に自然と湧いてきますよ☺️ 無理せず、自分のペースで進んでくださいね。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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特養で看護師として働いています。 ある利用者の暴言、暴力、セクハラ行為が問題で、精神科に受診、薬を調整してもらい暴言、暴力は落ち着いたのですが、セクハラが治る薬ではないということを始めに言われていました。確かに、セクハラ行為は治っていません。なので、施設はその利用者を薬を増やして寝かせてしまい食事もとれない状態にしてしまおうと、精神科の医師と相談しています。ですが、施設側もセクハラされないように努力をしたのかという点では最大限の努力はしてないと思うのです。この薬漬けにしようとしている行為は、虐待にならないのかと非常に危機感を感じているのですが、どう思われますか?
介護施設施設
星
その他の科, 介護施設
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
その利用者にも問題はあると思います。しかし、薬で寝かすのはその人のQOLを大きく下げることになります。利用者の家族に相談し、次回また問題行為があれば退居して頂くなどの策をたててみてはどうでしょう。
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看護師11年目です。 9年目のときに総合病院を退職し、訪問看護に転職。 とても働きやすい環境で楽しかったのですが、 家庭の事情でまた総合病院に転職して1年経ちました。 今の病院は新卒も既卒も同じ扱いのため、少し夜勤の 独り立ちが早いぐらいで、多少甘いものの 技術チェックや数ヶ月ごとの振り返り、看護観や ケーススタディ等もあります。 一度通った道なので新卒の皆さんよりは気持ち的に 楽なのかなと思う反面、前職場とのやり方の違いや 考え方の違いもあり、慣れるのに必死でした。 また新卒の頃とは違い、子どもも未就学児3人で 家庭との両立も四苦八苦しています。 そのあたりは覚悟の上で転職したのですが 身体的にも精神的にもきついなと感じています。 来年度こどもが小学校に上がるため お迎えが今でもギリギリな上に学童のお迎えもと なると時間内でのお迎えが難しくなります。 (小1の学童はお迎えが基本とのことでした) 15分か30分時短を取ることを検討しているのですが 入職2年目で時短を取ることを同僚はどう思うか、、 とても不安に思っています。 みなさんならどう思いますか? また同じような経験をされた方、どのように 乗り越えられたのかお聞きしたいです。 厳しい意見も大丈夫です。 よろしくお願いいたします。
正看護師病院
杏
整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 一般病院
ささ
内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能
お疲れさまです。経済的にも厳しい時代で、病棟に戻って、ほぼ1からって頭が下がります。私も、病棟時代、時短の人の後を引き継ぎ、リ一ダなのに、最後、部屋周りして、点滴ロックしたり、血糖測定していました。正直、時短されると仕事が増えるし、急な休みもあり、その方も、優しい人で、人柄は良かったけど、記録までは、引き継ぎ出来ないし、研修など、時間外の集まりもあり、仕事が終わらず、時短の1年で退職されました。 私は、今は、保育園看護師として勤務しています。時間は、8:30-16:45です。この時間帯の園に就職出来たのは、4つ目です。それでも、50歳前になり、続けるのが、体力的にしんどくなりつつあります。時短するメリットは、あまりないように感じます。残酷かもしれませんが、パ一トか、時間に間に合う所に変わった方がいいのでは、という感じです。詳しい事情も分からず、ごめんなさい。
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ICU6年目の看護師です。icrnの資格を持っています。 チームリーダーを今年から始めることになり、来年度も実施予定です。 しかし、メンバーをうまく統率できる自信がありません。良い研修や学習教材があれば教えて頂きたいです!
6年目ICUリーダー
すっちー
ICU, パパナース, 病棟, リーダー
・1年以上勉強した・1年以上勉強した・3ヵ月~半年勉強した・1ヵ月~3ヵ月勉強した・1ヵ月以内・受験したことがありません・その他(コメントで教えてください)
・毎日あります・3日に1回くらいあります・週に1回くらいあります・2週間に1回くらいあります・月に1回くらいあります・ほとんどありません・その他(コメントで教えて下さい)
・鬼役に豆まきします👹・食事に豆料理が出てきます🍚・飾りつけをするくらいかな😊・節分らしいレクをします🥳・職員に恵方巻が…💚・意識したことないです🤔・何もないです!・その他(コメントで教えてください)