「オペ室」のお悩み相談

カイザーの器械出し単発バイトの話じゃなくて申し訳ないのですが、 私は長年眼科のクリニックに勤めていて、 フリーランスで眼科OPEの器械出しのお仕事だけをされているNsにお会いしたことがあります。 単発とはまたちょっと違うのかもですが、 「月曜日の午前は〇〇病院で午後からは〇〇クリニック、 火曜日は一日〇〇病院で、 水曜日は〜……」という感じで、 日替わりで色んな眼科に出向いては器械出しをされているようでした。 その方たちはいずれも、 知り合いのツテで働く場所が確保されている感じでしたよ。

お疲れ様です。大変すごい件数ですね。 その分、お給料ご見合えばいいのですが。 ストライキとか起こしたい状況ですね。 私の所は、休憩時間を確保すること優遇して、冗談など言う時間もたまにあるのですが、医師のの精神的なストレスを投げかけられると、こたえます。 おやつとか、うまくとって、モチベーション上げてたりします。

お疲れ様です。オペ室はやはり機材の名前を覚えるのが大変と言っていました。機器類の名前を調べておくと助かると思います。

正当な理由なく辞令（人事異動命令）を断ると、業務命令違反となり、懲戒処分（減給、降格、出勤停止など）、退職勧奨、最終的には懲戒解雇のリスクがあります。会社は人事権を持ち、従業員は原則としてこれに従う義務があるため、個人的な都合（面倒、引っ越しが嫌など）での拒否は認められにくく、会社は段階的に対応し最終的に重い処分を下すこともあります。 拒否した場合の主な展開 会社との協議: いきなり解雇はされず、まず会社が事情を聞き、従業員が正当な理由（病気、家族の介護など）を説明し、会社側も配慮する段階があります。 懲戒処分: 協議で解決せず拒否が続くと、就業規則に基づき、戒告、けん責、減給、降格などの懲戒処分が検討されます。 退職勧奨: 会社側が一方的に解雇するのではなく、従業員に自主的な退職を促すことがあります。 懲戒解雇: 最も重い処分で、退職金が減額・不支給になる可能性もあります。裁判所は厳しく判断しますが、正当な理由のない拒否が続けばあり得ます。 拒否が認められやすい（正当な理由となる）ケース 業務上の必要性が著しく低い: 異動の目的が従業員を不当に扱ったり、嫌がらせ目的であったりする場合。 従業員が被る不利益が著しく大きい: 家族の介護、病気療養など、通常の不利益を大きく超える事情がある場合（ただし、病気がちの親の面倒などでは不十分と判断されることも）。 注意点 「内示」と「辞令」の違い: 内示段階なら交渉の余地がある場合もありますが、辞令は正式な業務命令で、拒否は困難です。 周囲への影響: 拒否の事実が広まると、会社に居づらくなったり、人事評価で不利になったりするリスクもあります。 辞令を断ることは、自分のキャリアにとって大きなリスクを伴います。断る場合は、自身の事情が「正当な理由」に該当するか、会社との協議でどう解決するかを慎重に検討し、必要であれば専門家（社労士など）に相談することが重要です。 と調べたら出てきたのでコピペしときます。 病院を、お辞めになるか、 あきらめてオペ室で働いて、人事異動でICUに戻りましょう。オペ室では全く役立たなないように、仕事を覚えずに毎日なくなどの行動に移すことができれば、早々に異動は叶うかもしれませんが、あなたの評判は落ちますから、できれば真面目に働いて次の人事異動をまつのが良いでしょう。

ギャップの大きさは、前後の病院の規模感にもよると思います。 私は500床程の総合病院の手術室から、子育て期間をはさみ、個人病院の単科の手術室へと再就職しました。 様々な科の手術につく総合病院の手術室と違い、単科の病院の手術室は、その診療科への理解が深いと思います。 そのギャップには、半年ほどで慣れたかな？と記憶しています。 また、単純に小さい病院ほどコスト面で厳しい傾向にあると思います。 同規模での転職であれば、マイナールールがどの程度あるかによるとは思いますが、それは入ってみなきゃ分かんないですもんね💦 私はそろそろ7年経ち慣れた今でも、「え!?」と思うことがあります。 ぽんさんが良きオペ室に巡り会えることを祈ってます。

こんにちわ。病院にもよるかと思いますが、手術室夜勤としては日勤から延長して終わっていない手術の交代、次の日の手術の機材準備、必要な手術機器の滅菌や手配、夜間の緊急オペの対応などです。忙しいと眠れませんが、手術がなければ比較的落ち着いているかと思います。

うち、大学病院ですけど、紙も電子カルテもありますよ。 まじで馬鹿げています。電子カルテで入力が間に合わないので、紙に一度書いて、それを入力していきます。 そしてその紙はシュレッダーかとおもいきや、それもきちんと保管してます。

経腸栄養は大事です！胃は安静が必要ですが腸は健康なのでどんどん使って問題ないです。腸ろうがあると内服投与もできるので点滴だけではカバーできない薬も投与できます。腸管が使える場合はどんどん腸管使ってますね。

外来ですよっ オペ室が担当はちょっと違うと思います

看護記録でということですもんね💦 手術室看護師はコスト管理もしているかと思いますが、薬剤や償還のある消耗品を使ったかどうか……くらいしか思い浮かばなかったです(｡ŏ_ŏ) あとは、勤務先の病院では皮切が何ヶ所か、シーネを2関節固定したのか1関節固定したのかを看護師が記録するので、そこですかね?? あ、大腿骨頸部骨折の48時間以内の加算とかもですかね!?

術後訪問の管理大変ですよね。 短期間の入院の場合など、すぐに退院されていたり…どうしても無理なこともありますよね。私の場合ですが、術前訪問の時に一緒に伺ったり、外回り、器械出しのそれぞれで声をかけあって、誰かが伺えるようにしています。特に短期間入院の場合は、誰が伺えるのか、しっかり確認して声を掛け合うことが大切に感じます。あとは、術前や術後の訪問率を個人別に提示して意識管理も行っています。

基本的には電気毛布を使用しています。変わったところでは布団乾燥機で保温してる場合がありました。オペに呼ばれるまで保温をかけて呼ばれたら暖かい状態で迎えに行ってました。

オペ室時代の時、医師の指示ですが10分って指示が多かったです。 タイマー測ってました。

元手術室看護師です。 インプラントについては、ものがあっているかは業者さんと器械だし、外回り看護師で確認しますが、開けて渡すのは外回り看護師でした。 業者さんは看護師ではなく、あくまで業者さんですので無菌操作で開けるのは看護師の仕事かと思います。 しかし、優しい業者さんは開けたりもしてくれたり、お局さんは業者さんにお願いしますと言ったりしていました。明確にこうしないとというのはないと思いますが、自分で開けて確認するのが確実と思えば看護師であげれば良いと思います。

はじめまして、私がいた病院は新人の頃に機器トラブル対応の実習やマニュアル見直しがありました！今は美容外科クリニック勤務なので脱毛器、レーザー機器等のトラブル一覧をたまにみて予習してます。とても焦りがちですが、日々の積み重ねで自信にも繋がると思うのでお互いに頑張っていきましょう！

戻れそうだよ、頑張れ！

形成外科でもなく皮膚科でもなく 眼科に勤めている者ですが、 OPEの際の眼周囲の皮膚消毒には ポピドンヨード（ポピドンヨード消毒液10%やイソジン液10%）を使っています。 ヨードアレルギーの方には、 0.02%クロルヘキシジン（ステリクロンW液0.02や0.02%ヘキザック水W）を使います。 0.05%を超える濃度のクロルヘキシジンが誤って結膜や角膜に接触すると、眼障害の原因になるので、 0.05%を超える濃度のクロルヘキシジンを外眼部に用いてはならないとなっています。

自動吻合器じゃなくて、自動縫合器です。ステープラーです。

OPE中って緊張しますよね ;(っ´ω`c);: 私は眼科クリニックに勤めていて、 週1回OPEがあります。 OPEはCATのみで、 Ns二人体制で行っていて、 1人が直介、もう1人が外回りです。 1週毎に直介と外回りを交代して行っています。 毎週同じことの繰り返しではあるんですけど、 OPEはナマモノなので、 何年やっていても毎回緊張はします ;(っ´ω`c);: 私の場合はCATのみという非常に限局した話なので、 様々な科の色んなOPEに入っておられるであろう育休ナースマンさんのご参考にはならないかと思いますが、 自分が直介だったときに外回りの人にどう動いてもらったら助かったか、 またその逆も然りという感じで、 自分がしてもらってありがたかったことを自分もやろうという感じで実践していますかね。 場面によって、 直介の人が医師に言ったほうがスムーズだったり、 その逆もあったりすると思うので……。

お疲れさまです。 新人から３年くらいオペ配属でした。 もうずーーーーっと前の話です。 患者さんと話せるので術前訪問は好きでした。 重視していたことは、とにかく不安を最低限に、です。 ちょっと世間話することもありました。 余裕がある時は、自分のつくオペでなくても、自分が訪問した患者さんの入室時に顔を見に行き、声かけするようにしていました。 効率化とか業務的なことは。どうだったかな？ 師長や主任が割り振ってたから言われて行ってた程度です。 行ければ行く、みたいな。 今より訪問への意識は薄い時代だったかもしれません。 術前訪問なつかしいなぁ、、と思って書き込みしてしまいました。

毎日お疲れ様です！ わたしは心臓血管外科の急性期病棟で勤務しています。急性期病棟、患者さんも重症な方が多かったりと大変ですよね。 効率よく動くためのコツに当てはまるかわかりませんが、私は周りのスタッフとの連携がとても大切だと感じています。また、朝の情報収集の際には、受け持ち患者の予定を書き出して、終わったものにはチェックをつけて抜けてしまわないようにしています。 ドタバタの毎日で大変ですが、頑張っていきましょう。

もう入籍することが確定しているのであれば、 今後のことを考えて 寂しい気持ちよりも来年度まで頑張った方が絶対にいいと思います。 後々「あのときの自分にまじ感謝🙏✨」と思うときが必ず来ると思います。 更に1年と考えると長く感じるかもしれませんが、 意外と1年はあっという間に過ぎ去ります。 どれぐらいの距離の遠距離かわかりませんが、 その追加した期間中、会いたいときに会いに行けば良いですし、 旅行気分を味わえるのもその時期ならではのことです。 結婚したら、 嫌でも毎日一緒ですよ(ㆆᴥㆆ ) 今の慣れた環境でリーダーまで出来るようになってから転職した方が、 ああさん自身のために必ずなると思います。 私も結婚前に1年間、北海道と東京の遠距離をしていましたが、 あの1年頑張って本当に良かったなと15年経った今でも思っています。 今後のお話ですが、 病棟への転職は可能だと思います。 リーダーができるようになるには〜に関しては、 その入職した先々によって異なると思うので、 一概にこうとは明言できない話かと思います。 人手不足で、入職してさほど経っていないのに 看護師としての経験年数だけでもうリーダーをやらされることになった、 という投稿をこちらのカンゴトークで拝見した記憶があります。

私が手術室看護師をしていた時は基本的に同期もみんな皮膚障害や関節可動域について問題をあげていた記憶があります。 手術室看護師は病棟看護師よりも患者さんと関わる時間はとても少ないですが、長時間のオペだと特に体位によっても患者さんの身体にかかる負担やリスクなどは多数あると思います。 また、全身麻酔下で患者さんの体のリスク回避や看護は私たち看護師の手にかかっていると思います。 術中の看護次第で術後の患者さんの生活面にも関わってきますし、 患者さんと関わる時間が少ないので術前訪問に積極的に行くなど色々工夫してる先輩方も多かったので自分自身で考え、出来うる事を全力でやってみてそれでも難しい時は先輩に聞くのが1番だと思います！ 頑張ってください。

術式によって若干異なりますが、基本的には手術前日の夕食から禁食、当日朝から飲水も中止しています。病院や診療科によっても違うかもしれません！

お疲れ様です。新人指導もしながら大変でしたね💦 オペ室勤務の経験がないのですが、執刀医も含めての左右の確認は事前にしていないのでしょうか？

おつかれさまです！！！ 私はパワハラ師長から逃げてしまった身ですので耐え抜かれたのかっこいいです🥹

他人に興味を持てないのはわかります。 本当は誰とも関わらずに過ごしたいんですけどね…。 だからこそ割り切って患者対応ができることもありました。 人間関係は悩みが尽きないですが、最低限の会話ができればそれで十分だと思ってます。 特定の人と仲良くなっても関係のない愚痴を聞かされたりするだけで面倒ですし。 当たり障りのない関わり方でも仕事はできます！ やることやれば問題ないと思って日々過ごしてます。

病棟の忙しさも病棟によりますよね。消化器外科に勤めていた時は勤務中汗かくくらい動き回っていました（笑）イレギュラーなことも多く頭もフル回転でした。介護度が高い脳神経系などではタスクは多いですがイレギュラーはあまりなかったような、、？その将来設計を上長に相談して配属してもらうなどできたらいいですね。

短期離職者さん はじめまして。 ICL手術の前房内麻酔についてですが、キシロカイン1％を原液のまま使ってしまうと、角膜内皮や網膜に対して細胞毒性が強く出てしまう可能性があります。その結果、角膜内皮障害や視力低下などのリスクがあります。 そのため、0.5%以下に希釈して安全な濃度に調整してから、極小量使用するのが基本になります。 眼内に薬剤を入れるときは、ほんの少しの濃度や量の違いでも大きな影響を及ぼすので、施設のマニュアルや医師の指示に沿って確認することがとても大切です😉