ターミナル患者、痰吸引は必要ですか?

なな

訪問看護, 慢性期

訪看です。絶対吸引しないでほしいっていうターミナルの患者がいます。でも今日、サットが80台になり、説得して吸引したそうです。私も同じ立場なら吸引はしてほしくないのですが、みなさんならどうしますか? 私はターミナルになったら吸引とか管入れるとか痛い苦しいことはしてほしくないです。 説得ってなんで?というかんじです。誰のために生きてるんでしょう。できることはした、って訴えられないようにするための医療者のエゴにしか思えません。家族が望んだとしても、本人の意思を1番に尊重するべきだと思います。 私は死ぬことは悪いことじゃないと思ってます。今まで十分頑張ったし、死ぬのは自然のことだと思います。痰が詰まって苦しくてそれで死ぬんなら本望です。 看護師になってから、何が正しいのかわからないです。

2023/05/18

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コメント失礼します。 私もサ高住で働いていた時、ターミナル患者を診ていました。 その家族たちも本人の希望に沿ってとのことで、最後血圧低下見られましたが、痛み止めと、睡眠剤が欲しいとのことでそのまま眠るようにお亡くなりなられたことがあります。 あの時は、病院行けば後一年は持つのになど思っていましたが、月日が経ち、本人の希望だからあれでよかったんだと思うようになってきました。 吸引がダメなら、自力で口腔からの喀痰喀出や、うがい、口腔のみの吸引を説明して促すはどうでしょうか??ちがう方法を使えば、まだ医療者のエゴにならないのではと思いました。頑張ってください!

2023/05/18

私とななさんの考え方は似ているかもしれません。 閉塞性動脈硬化症を患い下肢壊疽で切断を余儀なくされている80代男性。話を聞くと「平均寿命は80前後。切断しても死ぬ時は、そう遠くは無い。痛い思いして今まで一緒に生きてきた足を取るなんて考えたくない。独身だし思い残すこともない。感染して死ぬならそれでもいいんだ、だから早く退院させて欲しい。」と話していました。 患者のこの話を聞いてDrや他Nsは【病識薄い、理解乏しい】と記録に書いていました。 私は本人がそれで良いと言っているのだから、そうさせてあげていいと思う側でした。Drや他Nsに私の意見は伝えられず、退院が決まったあとは毎回患者さんの元へ行ってはこっそり「切らなくて良かったね」と声をかけていました。こんな声掛けを見られていたら周りの医療者からは反感を喰らいそうでした。(皆、患者の病識不足だとステーションで愚痴っていたからです) 退院の時その患者さんからは「あなたと話す時が1番リラックスできたよ。気持ちを理解してくれてもありがとう。」と言われました。 医療者とは?と思っています。結局エゴ、、、そう私も思っちゃいます。看護師は患者に寄り添わなければならないのに、医師に寄り添ってどうするんでしょう… 私は病棟向きじゃないのかな

2023/05/18

私もそういう葛藤が辛くて内科の慢性期の病棟を2年で辞めました。吸引に抵抗される患者の両上肢をベットに縛って他NSに顔などを抑えて貰って無理やり吸引しないといけない患者がいました。心はもちろん痛みますが仕事だから、痰を取らなきゃ死んでしまうからと言い聞かせてやってましたが患者に人殺し!って言われて噛みつかれ、私のやってることって何なんだろうって思い詰めることが増えました。また下顎呼吸のHR20〜30台の患者に吸引したり、酸素量あげて酸素投与したり、DNARで血圧が低下してきた患者に下肢挙上をしたり点滴滴下を早めたりする先輩NSを見ていて、なぜ?と思いました。もうあと数分とかの命に対して最後の抵抗というか..無駄な苦痛を与えてどうするのか?と疑問に思い続けていました。先輩に意見することは出来ませんでしたが、ただ黙って手を握ってHRが0になるのを待ってあげるだけで良いのではないかと思います。また高齢患者で手術を拒否してる患者に手術するよう強要する医者なんかも尊敬できませんよね.. 寝たりきり患者が多い病院を辞めて今は外科にいますが、同じような悩みは尽きません。せめて同じ考えを持つ看護師が増えるといいですよね..

2023/05/18

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「吸引」のお悩み相談

看護・お仕事

施設勤務で、看護も介護も送迎もいろいろしてます。 前職が病院勤務で施設勤務が新鮮でいろいろ経験できて良いと思ってました。ただ、医療行為は胃ろう管理、吸引、薬管理、浣腸、摘便、軟膏処置、点眼、応急処置です。検温などのバイタル測定。看護師としてこのままでいいのかという焦りを感じてます。 あと看護師なのに、何でもかんでもいいように働かされているような気もしてきました。給料は前職に比べてかなり下がり、施設で働き数年経過し嫌になってます。モチベーション下がってます。家庭と仕事との両立にはムリなく働けて助かってます。 病院やクリニックで働きたい気持ちにはなれず。 以前から興味のある訪問看護に行きたい気持ちがあります。ふと、訪問看護における医療行為も今施設で行っている医療行為とあまり変わらないのではないかと勝手ながら思えてきました。看護師として専門性をいかしたい、磨きたい気持ちがあります。 施設勤務だと看護も介護もいろいろで介護の仕事をしたくないわけではないけど看護を甘く考えられてるというか、分かってもらえてない気がします。 稼ぎたい気持ちもあります。トータルで考えて訪問看護に魅力を感じてます。アドバイス下さい。

吸引バイタル介護

みとめ

22024/11/10

なあなあ

総合診療科, 超急性期, ママナース, クリニック, 一般病院, オペ室, 保育園・学校, 検診・健診

初めまして、こんばんは。質問拝見しました。コメント失礼致します。 お気持ちお察しします。環境が変化すると新鮮ですよね。 私も家庭のことがあり、職場を変えました、給料も減りました。笑 やりたいことがそれぐらい明確であれば、チャレンジしていいと思います。 訪問は、タイパがよく、単価も高いですから。 しかし、給料が良い=個人の責任量が多いとも取れます。 じっくり考えて、みとめ様にとってより良い選択になりますように。

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看護・お仕事

ケアの中で飛沫が飛ぶケア(吸引や食事介助)にフェイスシールドを使っています。 保管する場所に困っているのですがどう管理されていますか? 以前はステーションの入り口に棚の様な物に置いていたのですか、適時調査があり撤去しました。 使い捨てにしている所も多いと思いますが、コストコ的にまだ消毒して使っています。 よろしくお願いします。

食事介助吸引病棟

にゃにゃにゃ

内科, 病棟

42025/07/24

きい

救急科, ICU, 大学病院

シートと、フレームを毎回外して、個人ロッカーに片付けています。コロナ対応以外は、消毒して使い回しです。

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職場・人間関係

転職についてご意見ください。 現在有料施設で訪問看護をしています。 ○メリット ・自宅から近い ・日勤のみ ・お給料普通 ×デメリット ・退職金なし ・福利厚生最悪 スタッフも特に不満はありません。 しかし最近になって、とてつもなく細かく業務を求める看護師がやってきました。 1cmの傷でも褥瘡!誤嚥っぽい人がいたら吸引!ウロウロ徘徊してる人がいたら薬調整!口内炎でご飯食べれない! 利用者さんが好きに飲んでいるエンシュアには、日付けが記入されていました。 何かにつけて、特指示を取ろうと画策されています。 日時にこだわり、それを逐一紙ベースで残そうとします。(記録はPC) 少し押し付けがましく、彼女に付き合うのが疲れてきました。 事業所のやり方? 管理者は臨床経験少ないようで、言っている事がよくわかりません… 私はシングルで、今の職場は条件が良いです。 どんな場所にも自分と合わない人はいると思います。 皆さまでしたら我慢してこのまま勤務されますか? こんな働き方あるよ。とか こうやって気持ち切り替えたらいいよ。とか 節約の仕方。とか… なんでもいいので、前向きになれる方法を教えてください。 よろしくお願いします。

退職金誤嚥彼女

ポー

22021/04/23

ナナ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, NICU, GCU, 消化器外科, 大学病院, 慢性期, 終末期, 検診・健診

シングルというのはシングルマザーですか?それとも独身ですか?? 私的に1人で生きていくのならば退職金がないのは不安になりませんか?積み立てなどされてますか? 福利厚生が最悪ということは厚生年金もありませんよね?? 私はいま子育て中、自分に投資もしたいので貯金を積極的にしていないため、厚生年金、退職金を頼りにするためにも大きい病院でしか働かないと決めています。 日勤のみがいいですと言っても大きい病院受かると思いますよ?? 訪問看護で細かい業務を相手に求めるって不思議ですね。 病棟などはチームでみるからある一定の水準を保てるようにするのはわかりますが、訪問看護なら訪問する場所は固定じゃないんですか?? もし違うなら私なら上司にその人と患者さんを共有したくないといいますね。 それかあなたのやり方は凄くいいと思うけど、スタッフにもそれを共有するのはしんどいと自分でいうか上司から言ってもらうのはどうでしょう。。 ただ私なら福利厚生がよくないしそんな面倒な人がいるならやめます。家から近いのも、シングルなら職場の近くに引っ越すのもありじゃないですか?

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

3年前に家庭内の事情でメンタル不調になり転職後5ヶ月で退職しました。 退職後も師長さんと何回か面談できる機会があり、「病状が落ち着いたらいつでも戻ってきていい」と言われていましたが、すぐ復帰や再就職せず、病状が安定するまで就労継続支援に通所したり看護師の単発バイトなどしていました。 現在は病状が安定し、来年4月に第1子出産予定です。出産後に社会復帰をしたいと考えており、パートから始め後々正社員で働ける職場はないかと情報収集をしています。また数年後に夫が単身赴任になるため、可能であれば院内保育や子連れ出勤できる職場を条件に探しています。 その中で慢性期の小さな病院で0歳児~未就学児までの24時間院内保育あり、看護師パート募集など以前退職先がこれからの働き方に合う条件としてヒットしました。 師長さんの個人的な連絡先がまだ残っており、現在も採用担当をしている方のため一度お話だけでも伺えないかと考えていますが、 自己都合に退職してしまい、また出戻りを考えているというのは自分勝手すぎのではないか等深く考えてしまい、どのように連絡すればいいか分からず悩んでいます。 同じ経験をされた方、アドバイス等あればよろしくお願いします。

復職パートメンタル

める

内科, 循環器科, 整形外科, 離職中

42025/12/23

なのは

その他の科, 訪問看護

お疲れ様です。 私は、自己都合退職でも、出戻りは全然ありだと思います! 家庭内の事情や心身の不調はやむを得ない事情ですし、むしろ内部を分かってる人に戻ってきてくれるのは助かると思う職場も多いかと。 戻っても良いかなと思える職場なら 、めるさんにとっても悪いとこでは無かったはずなので。 正直に、また働きたい旨を連絡してみるので良いと思います!

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看護・お仕事

先日入院中の家族の面会にいきました。 そしたら同室の高齢患者さんが採血中だったのですが、駆血帯を外していました。 2人がかりで行っており、1人はシリンジをひいて採血、もう1人は駆血帯がわり?に自分の両手で患者の上腕のあたりを駆血するようにしていました。 自分の知識不足かもしれませんが、こういった光景ははじめてみたのですが、駆血帯を外して手で駆血?するようにして採血することもあるのでしょうか? もしある場合どんな患者に対しておこなうのか?なぜそうするのか?教えてください。

採血正看護師病院

ikm87

内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院

22025/12/23

りえ

内科, 皮膚科, 泌尿器科, クリニック

駆血帯使わない採血みたことないです!

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お金・給料

将来のために貯金をしています 毎月積み立てニーサして できるだけ自炊、家計簿ついてます。 他に何か工夫してることありますか?

貯金

りえ

内科, 皮膚科, 泌尿器科, クリニック

22025/12/23

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

積立ニーサは満額できですか? 変えられることはそこかも。年120万までいけるので、そこができてれば大丈夫。 ポイント投資とかも良いですよ。あとは携帯は最安値にして、サブスク解除すればかなり浮きます!

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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両方とも勤務なし🎅クリスマスイヴだけ勤務👹クリスマスだけ勤務💀両方とも勤務👿その他(コメントで教えてください)

234票・2025/12/31

小さいものならあり透明ならありなしその他(コメントで教えて下さい)

462票・2025/12/30

年末年始も仕事です…。仕事だけど、病棟の平穏を…とにかく寝たい!家族とのんびりしたい一人の時間が欲しい予定はないけど休み最高その他(コメントで教えてください)

484票・2025/12/29

何事もポジティブにとらえる一人でしようとせず仲間を頼る苦手な同僚と同じ土俵に立たない自分の時間をしっかり持つ全てをゆる~く捉える疲れている時は、とにかく休息を特に気にしていませんその他(コメントで教えて下さい)

495票・2025/12/28