2021/04/20
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混合病棟の急性病棟で働いています。5年目です。 率直に言うと仕事が辞めたいと思っています。 看護師になってから人の気持ちを考えれないところがあり、度々クレームにもなります。なるべく患者の気持ちなってはいるんですか、忙しいと考えれないときがあります。 こうしたことが原因なのはわかっていますが、私はまだしていないのに後輩がリーダー練習をしているのを見るとすごいなって思っている反面プライドが許せない自分もいます。
5年目混合病棟後輩
うー
内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 消化器外科
看護師になって、1○年目になりました。 部長さんからのお声かけもあって、摂食・嚥下障害認定看護師について調べはじめ、興味を持つようになり、今、教育機関先や参考書をみはじめたところです。 なかなか周りに、認定看護師さんがいないので不安だらけです... 若い時に脳梗塞急性期は1年ほどみてましたが、過去のこと..今は、地域包括病棟で誤嚥性肺炎や脳疾患の患者さん(慢性期)はみていますが、急性期からはほぼ離れた状態の私でも目指せるでしょうか..
認定看護師混合病棟慢性期
あかね
内科, リハビリ科, 病棟, 一般病院
シータ
外科, 一般病院
他分野の認定看護師です。 急性期から離れていても認定看護師は目指せます。 認定看護師は、急性期・慢性期だけでなく、病院や介護施設といった療養環境の異なる場所でも実践することができる看護師ですので、どのような場所で勤務されていても認定看護師を目指すことができます。 認定校の入試では面接があるところがほとんどですので、ご自身の強みや弱みをしっかりと見つめておくことが必要だと感じます。ぜひ頑張って下さい‼︎
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高齢者が苦手な方いませんか? 私は 新卒でNICU 3ヶ月 家庭のトラブルで退職 その後精神科3ヶ月 トラブルが引き金で鬱病となり、休職半年、その後退職 そこから半年他の業種のアルバイト 現在総合診療科で10ヶ月目です。 看護師として一年目の基礎をしっかり学べていないまま、中途で今の職場に入り、圧倒的に経験や知識が足りないと感じています。今までは家庭の事情や自分の病気で短期間でやめてしまっていたので、今の職場は続けていこうと思っているのですが、その反面、辞めたいと思うくらいものすごくストレスに感じることがあります。 高齢者です。 新卒の時は自分が高齢者が苦手なことがわかっていたのでNICUに希望を出しました。 精神科は自分の家族も精神疾患で興味があったからです。 その後は一般的な看護をやってみないと、応用もできないなと思い今に至ります。 現在は総合診療科なのでいろんな疾患の方がきます。認知も様々です。 頭にくる高齢者ばかりではありませんが、イライラしていることが増えました。 5分おきにトイレに行こうとする隔離+抑制の患者、鳴り続けるセンサーマット、誰もその人のナースコールを取らなくなる状況、話の噛み合わない患者、通常のケアをしていて浴びせられる罵声や暴力、自分のことが一番優先されると勘違いし看護師に怒鳴り散らす患者… 患者さんによっては、認知症により不安が強くなったりと私たちに見せる言動の背景には理由があるものだと理解しています。 それでも、いつか私は患者さんに暴力を振るってしまうのではないかと思います。 自分の関わりも、患者さんに対してイライラしていることが伝わるような嫌な言い方をしていると思います。 コロナもあり、スタッフがいない中でなぜか体が丈夫な私は数少ない生き残りとしてスタッフが少ない分業務量を増やして働いています。(どこもそういう状況ですよね) スタッフが少なくて、時間的余裕がないこともイライラする理由だと思います。 どんどん嫌な人間になっています。 嫌な患者も、今の自分もどちらも嫌いです。 言葉は悪いですが、高齢者に医療を提供する意味もよくわからなくなってきました。 長生きさせても日本は豊かにならないと思ってしまいます。 看護師の都合だけでくくりつけ、ミトンをし、勝手に立つな、動くなと怒り、患者も不穏になり…私がしたかった仕事ってこんなんだったっけ。となんとも言えない気持ちです。 ・高齢者が苦手という理由で他の科で働いている方はいますか? ・同じようなことを感じたことがある方、どのように乗り越えましたか? ・患者さんにイラッとした時どのように対処していますか? なにかアドバイスがあればお願いします。
混合病棟辞めたい病棟
とうふ
総合診療科, 病棟
あやこDX
救急科, 急性期, ICU, ママナース
分かります! 昔頑張ってきた方たちにとても失礼ですが、時々分からなくなります。 おそらく高齢者嫌いな体質は今後も変わらないと思います。 私に関しては今はユニットなので、患者在室期間が短いし、ほとんど意識なかったり朦朧としてる方たちなので、苦痛には感じません。 今の職場で頑張っていこうと思ってるんですね。 話が噛み合わない患者さんは沢山いるので、心を無にして(顔も)作業という風にしてみたらどうですか。 看護というより作業みたいな。 感情移入すると本当にいらつきますし、言葉も強くなってしまいます。 人と人との仕事なので、イラつきを見せても良いと思います。普段の生活(病院の外)ではしないような対応されたら普通の人間は怒りますよね。 スタッフも少ない中、扱いにくい患者がいたら、日々の業務を遂行するだけで必死だと思います。 とりあえず安全だけ守れたら良いと思います。命さえ守れてれば、それ以上のことは今は必要ないと思います。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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終末期患者さんの薬剤調整について質問させてください。 意識レベルⅡの終末期患者さんで、癌性疼痛に対してフェントスで対応していましたが、夜間せん妄や呼吸困難の出現をきっかけに、モルヒネの持続投与へ変更となりました。 私が勤務している病棟では、モルヒネやミダゾラム開始による鎮静過多を考慮し、その日の定期セレネースをスキップすることがあります。 みなさんの病棟では、モルヒネやミダゾラム開始日に定期セレネースはどのように判断されていますか?継続・スキップの基準や、看護師として意識している観察ポイントがあれば教えていただけると嬉しいです。
終末期薬剤病棟
みぃ
呼吸器科, 新人ナース
国試などで使用したレビューブック、参考書は臨床の場に行っても使用する機会はありますか?? 学校の教材の方がいいなどありましたら教えてください!
レビューブック参考書国家試験
sbku
学生
シロ
呼吸器科, 循環器科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 大学病院, 終末期
看護師になるための、参考書って感じですかね ひとによるかもですが、臨床に出てから使用はしてないですね 病気が見えるや人工呼吸器、配属された病棟に合わせた資料を見てます
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新人看護師です。まだ夜勤に入れてません。 日勤では、最近やっとリーダーフォローになりました。 あと2、3回夜勤研修があるのですが、出来てなかったらこのままずっと入れないのでしょうか…?同期は先月から夜勤研修が始まっており、もうそろ自立できると思います。リーダーフォローになるのも早かったです。 私は、多重課題に苦戦し、時間内に業務が終わらないことがあり先輩に手厚くフォローしてもらってました。 先輩には、「丁寧なのは良いことだけど、まだ出来てない部分多い。でも、リーダーフォローにして夜勤も入れてみる。」というふうに伝えられました。仕事が出来なくて辛いです。私も早く自立して夜勤に入りたいです…。夜勤に向けて、日勤でミスをしないで、丁寧に仕事をする、時間内に業務を終わらせることを意識して行っていこうと考えてます。周りに看護師がいなくて相談出来ないのでここでしました。 夜勤に向けて、どういう能力が求められますか、どうしたらもっと仕事ができるようになりますか…。同期と差があり辛いです。
夜勤1年目新人
つらい
外科, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
多重課題の中で、ひとつひとつのケアを大切にしようとする姿勢は、私はとても素敵だと思います。 急性期病棟では、 ①命に関わるケア ②治療や検査に関わる業務 ④日常生活の援助やリハビリ ⑤退院支援 と、どうしても優先順位を考える場面が多いように感じています。 「今いちばん優先されることは何だろう」と立ち止まって考えられているだけでも、十分前に進んでいるのではないでしょうか。 文章より、つらいさんの看護はとても丁寧なんだろうと読み取れました。つらいさんは、患者さん一人ひとりに向き合おうとする力を持ち合わせているんですね。 ただ今は、その丁寧さと、それにかかる時間のバランスがとれず、焦りや不安が出てきやすいのかも知れませんね。仕事が終わってからも、もやもやした気持ちが残るのは、それだけ真剣に向き合っている証のように私は感じます。 ケアや技術は、経験を重ねることで少しずつ洗練されていくものだと私は思っています。 もともと丁寧なケアができるつらいさんだからこそ、時間の使い方が少し整ってくると、「自分が思い描いていた看護」に近づいていくのではないでしょうか。 私自身もマイペースなほうで、新人の頃はよく涙を流していた記憶があります。 当時は、受け持ちの患者さん1人1人の予定を自分の勤務時間の中で整理し、「時間が決まっているケア」と「少し前後してもよいケア」に分けて並べていました。 臨時のケアは上に足し、終わったら線を引く。そんな小さな工夫でも、気持ちが少し軽くなったように感じました。 時間をかけたい処置(創処置など)は、あらかじめ余裕を持たせるようにもしていました。 また、1日終わったら、自分の中で何がもっと早く出来そうか、削れそうな時間はあるか、短縮してもいい事、まとめられそうな事を考えていました。 私の場合、バイタル測定が早く出来るようになりました。早く出来たら、患者さんに還元する時間に割り振る事を意識してました。 例えば、測定終わりに、ベッドサイド全体を見渡して安全確認をしたり、声をかけたりするなど、「ながら」でできることを少しずつ増やしていったことも覚えています。 このほんの少しの関わりが、離れた後のコールを減らしてくれたように私は感じています。 今は、視野を広げていく途中の段階なのだと思います。 呼吸を整えながら、できることが少しずつ増えている時期。 業務をこなすことと、丁寧に向き合う時間をつくること、その両方を意識してみると、つらいさんなりのヒントが見えてくるかもしれないと感じました。 つらいさんは、もう十分頑張っていると私は思います。 明日は、今日よりほんの少しだけ力を抜いて、「できたこと」に一つ線を引けたら、それでいいのではないでしょうか。 その積み重ねが、つらいさんらしい看護につながっていくと信じています。 これからも、つらいさんの歩みを心から応援しています😌
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・特に問題ありません・引っかかったことがあります・以前引っかかったが改善しました・健康診断を受けたことがありません・その他(コメントで教えてください)
・整体に通う・エステに通う・ヨガ・ストレッチ・散歩などの運動を・セルフマッサージ・美容・疲労に聞く食材やサプリを摂取・湿布を貼ってます・しっかり寝る(休息をとる)・特にやってない・その他(コメントで教えてください)
・カーディガンを上に羽織る・スクラブの下に長袖インナーを着る・指定の防寒着を着ます・カイロを潜ませています・勤務中は暑くて防寒どころでは…💦・その他(コメントで教えて下さい)
・特に何も…・加湿器を置いてもらっています・加湿付きのマスクを使用しています・時間ごとに保湿剤を塗布しています・水分をできる限り摂取しています・マスクをして、喉の乾燥予防をします・その他(コメントで教えてください)