インシデントをしないには

まる

外科, 病棟

歴7年目の看護師です。 転職してからインシデントがかなり増え、悩んでいます。 多いのが急速投与です。 滴下を合わせても角度で早く落ちてしまっていることが多いです。 インシデントを起こさない、気をつけ方等あれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

2024/08/12

3件の回答

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質問主

ありがとうございます 🥲 何度も見に行くことを習慣づけようと思います! ありがとうございます!

2024/08/12

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「滴下」のお悩み相談

看護・お仕事

メインビーフリードで抗生剤バンコマイシンの時って同時滴下大丈夫ですか??

滴下

ぐー

その他の科, 新人ナース

52024/07/17

ゆっこ

呼吸器科, 循環器科, 新人ナース, 神経内科

お疲れ様です!私の病院ではバンコマイシンは単独投与が推奨されているので、メインのルートとは別にバンコマイシン専用のルートが確保されていました!同時滴下…大丈夫なんでしょうか💦

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看護・お仕事

急速投与のインシデントがありました。 病態生理が苦手なのですが、急速投与によって血圧は低下しますか?上昇しますか? ちなみに点滴はポタコールでした。 ショック時に血圧上昇させるために急速投与を行いますが、複雑に考えてしまうのか、よく分かりません…。 よければ教えていただきたいです。

滴下バイタルインシデント

やーやん

病棟

22023/07/28

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

急速投与が薬剤上禁忌かと言われたらそうではないと思います。血圧上昇を期待し、ボーラス投与を行うことはありますが、どんな薬剤でも肺水腫やアナフィラキシーショックなどを引き起こし低血圧が起こる可能性はあります。

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看護・お仕事

輸液20ml/hの指示がありました。 輸液にはヒューマリンやカリウムなど、輸液ポンプで管理するような薬剤は混注しておらず、NK3号でした。 私は滴下の管理が難しいかな?と思い、輸液ポンプを使用しようとしました。 しかし、先輩に「必ずしも輸液ポンプを使わなくてもいいよ」と言われ、小児用ルートで手落としし、夜勤者に送りました。 翌朝夜勤者から「なんで小児用でつないだの?点滴管理大変だし、輸液ポンプ在庫あったから切り替えたよ」と言われました。 輸液ポンプの適用流量や低流量の手落としでの閉塞リスクなど調べてみましたが納得できる回答はなく、、🥲 この選択はその人の好み?のようなものですか?

滴下輸液点滴

めがね

内科, 新人ナース, 病棟, 学生

72024/04/22

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

病棟にポンプを使わない人と使う人がいると困惑すると思いますが、流速が決まっているのであればポンプを使用しても良いかなと思います。頻回に訪室できるなどあれば別ですが、的確な投与が行えます。デメリットとしては、点滴が漏れてもポンプは動き続けるということですね。どちらにしても、刺入部の観察は必須です。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

シューズナースシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

新人看護師

読んでくださりありがとうございます。 施設看護師か美容ナースに転職しようか迷っています。 私は今年から総合病院の急性期に就職した新人ナースです。 病棟では一部の先輩がトラウマになり、担当フォローの度に体が無意識に震えて泣いてしまいました。 7月に抑うつと診断あり▶︎3ヶ月休職▶︎病棟は変わらず復職するも、体調は悪化してしまい退職の形になりました。 気分の波が酷く動けない日も多いので身体を休めて来月から看護師の求人バイトなどで慣らしていこうと思っています。 患者さんのために出来ることがあると自分自身凄く嬉しくて、看護師自体は続けていきたいと思っています。 そこで病棟ではなく、小規模のクリニックや施設に勤務先を変えようと思っているのですが正直 手技もほとんど獲得できていない看護師を採用というのは厳しいでしょうか。 また、病棟と違ってメリット、デメリットなど教えて頂けると幸いです。 長文で言葉がまとまっておらずすみません💦

施設新人転職

ほし

消化器内科, 新人ナース

22024/11/02

いるか

介護施設, 慢性期, 終末期

辛い思いをしましたね😢 現在、施設で看護師をしていますが落ち着いていれば問題なく勤務できるかと思います。 ただ、急変が起きた際に経験が少ないと対応に迷ったり不安になることがあると思いますが、看護師が1人勤務ではない所を選べば、働いていけるのではないかと思います☺️ 施設看護、病院とはまた違った視点を学ぶことができるので楽しいですよ🍀

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キャリア・転職

面接に行く時、何を着て行きましたか? ちなみにパートです。やはりスーツでしょうか? 綺麗めの襟なしトップス+ジャケットなどでもいいのでしょうか?スーツ持ってないので、面接のために新調するのもどうかなぁと悩みます。

面接パート

のぞみ

内科, 病棟, 一般病院

42024/11/02

ゆうさん

リハビリ科, その他の科, ママナース, 介護施設, 慢性期

こんにちは。 私もリクルートスーツは古くなって処分してしまい持って居なかったので、パート希望で面接した時は、単品で持っていた黒系のジャケットとオフィスカジュアルなトップス、黒系のパンツで行き、特に問題ありませんでした。(勿論、面接先にもよるとは思いますが) やはりあまり使う機会がないスーツを新調するのは…ってなりますよね…。

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キャリア・転職

准看護師1年目。働きながら正看の夜間コースに通ってます。パートで週5、8時半〜17時勤務です。 時給1000です。 医療療養病棟で働いてます。学生であり子供もいるという状況を考慮してくださり、融通はきいている病院だと思います しかし介護士の人手不足により午前中は入浴介助で20数名介助し昼からやっとフリー業務させてもらえる感じです。基礎的な看護技術はなんとか一人立ちさせて貰えてましたが患者さんの病態などは時間を見て自分で調べるしかなく看護目標、計画などのたてかたを聞いてみたら裏で面倒くさいと言われてたのが聞こえ、悲しくなりました。違う病院を探すか悩みます。 今むやみに環境を変えるべきではない気もします。

准看護師看護技術介護

てりやき

新人ナース, ママナース, 病棟, 学生, 終末期

12024/11/02

はな

内科, 訪問看護

働きながら、育児もしながら学校に行くなんて、本当にお疲れ様です。 20名以上の入浴介助もすごいと思います。 それなのに面倒くさいなんて言われたら悲しくなりますね…。 私だったら、他の学生さんに他の病院の話を聞いてみて、病院を変えるかどうか考えるかなと思いました。 学びたい、やる気があるのにもったいないかなと思ってしまいました。

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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よくありますときどきはしますあまりありませんないですその他(コメントで教えて下さい)

2票・2024/11/10

短大や専門学校5年一貫性の看護系高等学校准看から看護師学校養成所4年制大学(国立、私立、公立含む)社会人から看護専門学校など医師会など働きながら…通信教育その他(コメントで教えて下さい)

466票・2024/11/09

人手不足が解消する給料が上がる人間関係を乱す人がいなくなる休みが増える福利厚生が充実するその他(コメントで教えて下さい)

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仮装を楽しむ👻料理を楽しむ🦃飾りつけを楽しむ✨SNSで見るくらいでした📱特に何もしない🙅職場で少し…🥺子どもの行事でやるくらいです🤔ハロウィンは苦手です💦その他(コメントで教えて下さい)

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