2023/03/27
総合病院の3交代制の病棟に勤務しています。 現在試験的に他の病棟で2交代制を導入しはじめており、3交代しか経験したことがないため全病棟が2交代になったらどうしようかと正直不安です。 2交代制と3交代制を経験された方に質問です。 どちらの方が体力面や精神面で楽と感じますか?働きやすさはどうですか? お給料に変化はありましたか? 2交代で仮眠や休憩はしっかりとれていますか? その他それぞれのメリット・デメリット等教えていただきたいです。
三交代二交代仮眠
みかん
呼吸器科, 小児科, 病棟, 一般病院
おにいやん
外科, パパナース
どちらも経験しましたが、自分的には2交代の方が楽ですね! 確かに2交代は夜勤の束縛時間が長いですが、サイクルの部分が早く無いので良いかな?と。 確かにバタバタすると休憩が短くなる可能性は有りますが… 3交代では束縛時間が短いですが、残務が入ると次がキツくなったりも有りますよね😅日勤-深夜とかの場合とか。またセンスの無いシフト作りをされると凖夜-日勤-深夜なんて付けられると泣きそうになりました💦 でもどっちも経験して、リズムの作り方は2交代が楽ですね!自分は☝️
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看護師をしていて今までで一番焦ったことはなんでしょうか 私は、60床の内科で2交代3人夜勤をしているときのステルベンでした。 急変もあり仮眠どころか夕食さえ取れないまま3時、4:30と立て続けにお亡くなりになり、それぞれ対応。 7時ごろに4:30他界された方を霊安室に送るために1人がストレッチャーを押し、1人が談話室で家族対応をして私1人が病棟に残りました。 その時、ADL自立の方のモニターアラームが鳴り、心電図はフラットでした。すぐに様子を見に行くとベッドの上で呼吸停止状態。当時は病棟内PHSもなかったためナースコールを押してその場で心マ開始。 病棟を離れた2人が帰ってくるまで数分間でしたが10分以上には感じる心マでした。 他の方のナースコールもあり、ナースコールが5件以上重なってる状態で2人が帰ってきて、モニターもめちゃくちゃ。様子を見にきてくれようやく事態が発覚し、対応を進めることができました。 結果的に心マは結果を残せず他界された上に肋骨も数本折ってしまったために皮下出血ができ、家人からのクレームも発生。 記録や報告、インシデントレポートで帰宅したのは18時を超えていました…。 もう2度とあの夜は経験したくありません…
ステルベンモニター二交代
りょう
消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院
やまだ
内科, ママナース
夜勤の悲惨なお仕事お疲れ様でした。 かなり泣けます。 私の一番悲惨な経験は、同僚が患者様の持ち物やお金を盗んだり、他の同僚の結婚指輪や持ち物を盗んだりしていた事です。 周りから信頼されていた方だったのでかなり驚きました。 その方だと判明する前に、患者様からのクレームや、スタッフ間であの人が犯人だとか悪口の言い合いなどいざこざが起こり大変でした。 体重も減りましたし、蕁麻疹凄かったです。
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40代になり今までより二交替夜勤後の疲労感が強くなってきたと感じています。お恥ずかしい話ですが諸先輩方はバリバリ働ける方々が多いので、私だけかもしれませんが…。 対策に個人差があることは承知の上で、皆様がどのような取り組みをされているのか、またはこんな工夫がありそうだよといったご意見を是非お聞かせください。 ちなみに私の対策は下記の通りです。 ・入りの日に仮眠を長くとる ・夜勤中の休憩でぐっすり眠らない ・夜勤中の食事は軽めにする
二交代仮眠休憩
こじくに
marimo
精神科, 心療内科, 病棟, 一般病院
お疲れ様です!夜勤大変ですよね💦 私も夜勤後は疲労困憊です…そもそも夜に起きているのが苦手です。 夜型な人、朝型な人それぞれだと思いますし、こじくにさんご本人が心身を大切に働けたらよいと思います😊 私は入りの起きる時間は普段通りにし、仮眠は3時間とってしっかりご飯(カレーなど炭水化物)をとって出勤、夜勤中の仮眠は眠れなくてもベッドで横になる、ストレッチをするなどし、血糖値をできるだけ一定に保てるようなチョコレートやチーズ、オイコスなどの食事を持っていってます。夜勤後はなるべくすぐにシャワーを浴びて3時間程度寝て、あとは起きて活動してリズムを戻すようにしています。 1度体調を崩してから、夜勤を乗り越える工夫を調べ、上記内容を実践しています。 まとまりなく長くなってしまいましたが、参考になればと思います!
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私の病院では有給を使用しても月の休み日数がほぼ変わりません。 上層部に確認すると、有給の数え方は その月が31日ある場合➞8.5日公休 30日ある場合➞8.0日公休 もし31日ある月に有給を1日使用すれば 31日➖1日で残りの30日ある場合の公休8.0➕1日だから、休みは9.0になると言われました。 (ちなみに2日有給取っても公休7.5日➕2日で9.5なので実質1日しか増えません。) 9.5では無いんだと初めて知ったのですが、他の病院もでしょうか?
有給
みん
外科, 一般病院
こんにちは 私は放課後デイサービスに勤務しています。子どもが好きで慢性期病棟から転職しました。 病棟勤務の時はご家族さんとの関わりで悩んだことがあまりなかったのですが、転職して悩むことが増えました。自分で伝えられない子ども多いので施設での様子を伝えようとしても緊張して言葉がうまくでてきません。 小児のご家族さんと関わっている看護師さん、会話を広げるコツや気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
コミュニケーション施設
yh_27
小児科, ママナース
きなこもち
その他の科, 新人ナース, ママナース
こんにちは 私は現在デイサービスに勤務しています。以前、成人混合の小児科病棟にいた時は、ご家族さんと子どもちゃんについて話す場合、子どもちゃんが入院時遊んでいる内容など日常の様子を伝えてから疾患についての様子などを伝えていました。もちろんその時の容態にはよりますが、、、。ご家族さんは心配なさる方多いので少しでも安心して頂ければと思って気をつけています。
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患者さんの状態変化を医師へ報告するときに、情報をうまく整理できず、説明が長くなってしまうことがあります。SBARを意識していますが、緊張すると伝える順番が分からなくなることもあります。皆さんは医師へ報告する前に、どのように情報を整理していますか?分かりやすく簡潔に報告するための工夫があれば教えてください。
病院病棟
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
dog person 🐕
外科, 一般病院
まゆナースさん 簡潔に報告するのは難しいですよね。 私は経験の長い看護師です。 ISBARCを使い、報連相前に必ずメモを書いて準備します。 これまでに報連相の研修を何回か受講したことがあります。 私生活でもISBARCを使うようにすると、上達しやすいと思います。 それぞれを「短めの1文」にする練習を繰り返してみてはどうでしょう? 報告を良くしたいと考えているまゆナースさんも、きっとできるようになります。 ISBARCを使って説明してみました😅 Cが「確認(Confirm)」ではなく「結論(Conclud)」になっていますが… ご参考になれば幸いです。
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・仕事用で規定された服装がある・できるだけオシャレに・ダル着で行く・着替えやすさ重視です・病院のユニフォームそのまま・その時によって様々・その他(コメントで教えてください)
・アイスノン・氷枕・パキッと折る(破る)タイプ・どちらも使用している・アイスノンや氷枕は使用しない・その他(コメントで教えてください)
・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)