GI療法について教えて下さい。50%ブドウ糖20mlをシリンジで吸って...

ゆうたん

循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院

GI療法について教えて下さい。 50%ブドウ糖20mlをシリンジで吸って、インスリンをインスリン用のシリンジで吸った場合、ブドウ糖とインスリンってどうやって混注するんですか?

2021/06/18

9件の回答

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病院によって違うとは思うのですが、私の所はブドウ糖液の容器にインスリンを入れてからシリンジで吸っていました。 これは危ないので真似してはいけませんが、ドクターは20ml吸ったシリンジの先からインスリン用シリンジを入れて混注していた人もいます… 私が勤めていた病院にはありませんでしたが、シリンジどうしを混注するコネクターもあります。 その病院にどの物品があるかにもよると思いますよ。

2021/06/18

質問主

お返事ありがとうございます。 針刺し事故など防ぐためにはブドウ糖の容器にインスリンを入れてからシリンジで吸うのが良さそうです。 とても参考になりました。 ありがとうございます。

2021/06/20

仰りたいことはわかります。 本来であれば、病棟の先輩に聞くのが一番だと思います。 しかし私が働いている病院では、教えては貰えないのです。 それは私にだけという訳ではなく、組織として全体がそうなのです。 これまでもサーフロもYouTubeで覚えるように言われたり、初めての皮下注射の見守りをお願いしても「見守りも何も普通にやればいいんじゃない?」と言われたりしてきました。 急変対応にしても、病棟や院内での研修はなく、自己学習でぶっつけ本番で、出来なかったら「出来てない、やれてない」と文句を言われます。私の受け持ちで初めてのCPRがあって、その場にいるのは1年生4人と先輩1人で、何をどうすればいいのかもわからなくて大変な思いをしましたが後になってから「普通は指示役のリーダーが1人いて指示出すんだけど」とACLSを持ってる先輩に言われたりもしました。「いや、ならあの時指示役するのはACLS持ってるあなたじゃないの?」と心の中で叫びたくなるほどです。 そういった状況なので、GI療法について自己学習していても、インスリンとブドウ糖の混ぜ方なんて調べてもわからず、でも、先輩に聞いても教えては貰えないし、いざやるとなった時に混ぜ方を知らなければ文句を言われるだけなので、このサイトにいらっしゃる先輩方にお尋ねしました。 そういったブラックな病院も世の中にはあるのだとご理解頂ければ幸いです。

2021/06/20

お疲れ様です。 ゆうたん様が置かれている環境を教えて頂きましてありがとうございます。 ブラック病院が多々あるのは重々承知してます。私も夜戦病院みたいな環境で卒後育ったので。。。 GI療法の混注については、莉夜さんの方法が良いかと思います。混注は小さい量のものを大きいものに入れ、それをそのまま投与するか、はたまたシリンジ等で分けて投与するです。 で、繰り返しになりますが、これは職場で解決するべき内容です。看護師の先輩が教えてくれない現状があるのはわかりますが、先輩の全員が何も教えてくれない職場というのもちょっと疑問が残ります。 もし仮にそれが本当でも、Drに聞くことはできませんか?薬剤関係はDrに聞くことをお勧めします。 これも繰り返しになりますが、先輩看護師全員が、職場全体が何も教えてくれない職場というのがちょっと疑問です。 新卒に対して、病棟ルールやら業務内容を教えてくれる先輩が居るかと思います。教えてくれる先輩が皆無って… CPR一つとっても患者さんに多大な不利益を与えてしまっています。心の中で叫ばないで、素直に怖い思いをしている、患者さんに不利益を与えてしまっている等を声にだして、ゆうたん様が職場の教育方法を変えていくのも良いのではと感じました。

2021/06/21

ご心配いただきありがとうございます。 職場で解決すべき内容なのはわかっています。 入職時、オリエンテーションはなく物品の場所や取り扱いなどの説明もないですし、電子カルテの操作方法も指導はありません。マニュアルみたり、自分で触って覚えています。 教えなくても知っていて、理解していて、出来ていて当たり前が私が働いている病院です。教えてもらってないから出来ないは理由にならないのです。 私もこの状況がとても苦しく、師長に相談した事もあります。しかし、師長からかえってきた言葉は「何、うちの子達が悪いっての?あなたにだけ技術チェックの指導者つければ良いわけ?」です。 もうそれからは何も言えなくなりました。看護技術はすべて実習病院で得たものや自己学習で賄っています。 医師に聞けば「は?何言ってんだよお前」です。 複数の薬剤を同時投与する必要があった場合は薬剤師さんに聞いて側管から流していいのかとか確認させてもらう事はあります。 そんな職場なので既卒で中途採用された方々はすぐに辞めていきます。 辞めるつもりではいますが、経験年数の浅い今の段階ではどこにも採用されないので、もう少しここで粘るしかありません。 自分で力をつけていくためにも、ご協力頂きたく思います。

2021/06/21

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終末期薬剤点滴

りな

病棟, 一般病院, 終末期

22026/05/24

らん

ICU, 病棟, 一般病院

初めまして。 私の病棟もドルミカムを使用して鎮静管理する方をよく目にします。 私の病棟でもRASS評価を使用します。明らかに過鎮静で呼吸抑制がかかっていそうですので、減量します。 また、減量しない意見もわからなくないですが、少し減量したとして苦痛が取れていると評価するのが難しいと思います。過鎮静である事と苦痛がない事は私はあまりイコールではないと思いますので、その場合はモルヒネやフェンタニルなど鎮痛剤を併用する事も考えていきます! 長くなりました、一意見として受け止めて頂ければとおもいます。

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看護・お仕事

麻薬管理についての質問です 現在自分の勤めている病棟では麻薬(フェントステープ)使用済みのものを普通に医療廃棄BOXに捨てます。 今までそのような管理方法をしたことがなく、たとえ使用済みのテープ麻薬であっても、必ず薬局へ返納していました。 このことを師長につたえても「うちはずっとこうだから」よ理由も根拠も曖昧なままでいまいち納得できていません。 私は無知なだけかもしれないのですが、このような管理で大丈夫なのか、理由が知りたく質問しました。

薬剤一般病棟

夏みかん

142026/03/30

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

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看護・お仕事

PICCとCV?CVポート?の違いってなんですか? そもそもCVとCVポートって同じことじゃないんですか? 管理方法もあまり違いがわからなかったです、、 初歩的なことかもしれないですが教えて欲しいです、

滴下CV輸液

にっく

その他の科, 病棟, リーダー

42023/09/30

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その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 看護多機能, 助産師

PICCは尺骨皮静脈など上腕から カテーテルを入れて上大静脈に留置、CVは内頸静脈から上大静脈に留置、CVポートは皮下に埋め込む。最近はPICCが主流になって来ています。特定行為研修終わっていれば看護師でも挿入できますしね。

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

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内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

212022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

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呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

72022/07/28

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整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

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外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

142021/05/18

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消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

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