2022/03/08
手落としての点滴管理方法についてポイントを教えて頂きたいです。どうしても時間通りに投与が出来ずずれてしまい、改善していきたいのですが、臨床での経験を元にアドバイス頂きたいです🙇♀️また計算も時間がかかってしまうので計算しやすい方法があれば教えて頂きたいです🙇♀️ 例①500mlを1時間に40ml投与指示 ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ②100mlを15分で投与する時(アセリオ等) ▶︎10秒に何滴、5秒だと何滴 ①②の計算方法も教えて頂きたいです
点滴急性期勉強
使える人間になりたいNs1年生
整形外科, 新人ナース
あさ
内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
ルートの種類にもよるとおもいますが、わたしはこの計算式が全然覚えられなかったので、成人用と小児用で表を作っています。21ml/hと42ml/hや63ml/hのとき何秒で何滴落とすのかを表に書いて、計算しなくても覚えるようになりました。 ①の計算式としては生食500mlを40ml/hで落とすということは、12.5時間かかります。 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60) × 20 = 13.333333…… となります。 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ (12.5h × 60)× 60 = 40 となります。 答え 1分間の滴下数 成人用(20滴≒1ml)の輸液ラインの場合 13.333333……(滴) 小児用(60滴≒1ml)の輸液ラインの場合 40(滴) 1分間の滴下数がでたのでこれを60で割って10かけると10秒の滴下数がでてきます。成人用だと2秒に1ですかね
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訪問看護を極めていく上で、皆さんがどんな事を勉強されているか、参考までに教えていただきたいです。 ほとんどの方が家族がいたり、日々の業務に追われていると思います。そんな中で何をしていくか、夢は語れるけど、現実的に難しい点が多くあり、困っています。 特定行為看護師や認定看護師も視野に入れてますが、時間・金銭面等考えるとなかなか踏み出せません。実際に経験したことなど教えてもらいたいです。
家族訪問看護子ども
華心
外科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析, 検診・健診
みーちゃん
内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, リーダー, 一般病院
こんにちは。 私は子供が産まれ、家族の時間を増やしたくて病棟から訪問看護に転職しました。ただ、転職当初は病棟と全く違う環境に戸惑う毎日でした。 訪問看護はどんなことするのかが分からなかったので一通り業務を覚えたら訪問看護の制度や法律について本を買って勉強しました。 少し法律が理解出来たら介護保険の単位数、障害者手帳が取得できる疾患などを調べました。少し知識があるだけで介護職員やケアマネさんとケアプラン内容などお話しできるようになり業務が楽しく思えています!
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新人の悩みです。 病棟配属されてから約1週間が経過しました。現在は先輩のシャドーに近いですが、受け持ち分のバイタル測定や観察を一通り行っています。バイタル測定でも気を付けることは何かを答えながら行っていますが、実習でもやらせていただいていたので、その辺りは今の所問題なく行えています。 問題はここからです。臨床に出てから、薬剤のアンプルの吸い上げやルートの接続、血糖測定、吸引などを行うようになりました。疾患の勉強に加えて、手順書も用意し、一通り読んで、家では動画を確認し、大切なところはメモ書きしたり、ラインを引いたりした上で、先輩の実施を見学させてもらい、次の日以降実施になります。ですが、薬剤も吸い上げて混注するだけのもの、融解してから混注するものなど沢山ありますよね…全部が全部、上手く出来ないです。そして、見学したのにも関わらず、時間が空いてしまうと余計にわからなくなります。同期は少しずつ自立を貰っていて、焦りを感じます。自分って全然出来ないな〜って思うのと同時に、こんなにも出来ないと、いつか大きなインシデントも起こしてしまうような気もして不安です。進み具合はみんなバラバラだから、自分が安全に行えるようになるまで確認しながら行うことはとても大切だと思うので、そこはまだ割り切れますが、手技が下手すぎて凹んでいます。これはもう毎日やるのみ!なのでしょうか。先輩にこういう風に聞いてみると良いよ、とか、手技の勉強の仕方など何でも良いのでアドバイスください。
メンタル勉強新人
わんこ
外科, 新人ナース
のりか
内科, 産科・婦人科, 急性期, HCU, 病棟, 保健師, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣, 助産師
病棟配属されて1週間、本当に毎日お疲れさまです! お仕事が終わってからも学習したり、イメージトレーニングをしたり、一つひとつ丁寧に向き合われていて素晴らしいなと思いました。 患者さんの命に関わることですし、自分自身を守るためにも、「安全に業務を行えること」を大切にしたいという気持ちは、これからもぜひ持ち続けてほしいなと思います。 同期が少しずつできるようになっていく姿を見ると焦りますよね…。そのお気持ち、とてもよくわかります。私もそうでした。 ただ、人によって覚え方や得意・苦手は本当に違います。ご自身のタイプを少し分析してみると、学習方法も変わるかもしれません。 私は文字で読むだけではなかなか入らず、実際に繰り返し経験しながら覚えていくタイプでした。なので「自信がついてからやる」よりも、先輩と一緒に安全を確認しながら経験を重ねて、自信が後からついてきた感覚でした。 もし可能なら、プリセプターさんやリーダーさんに 「点滴準備が特に不安なので重点的に経験したいです」 「この疾患の患者さんを続けて受け持って学びたいです」 「この手技が不安なのですが、先輩はどうやって習得されましたか?」 と具体的に相談してみるのもいいかもしれません。 「できない」ではなくて、「安全にできるようになりたい」と考えられている時点で、すごく大切な力を持っていると思います☺️ わんこさんに合う方法で少しずつ自信をつけていけますように。応援しています✨
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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内科病棟で働く8年目看護師です ここ数年ユマニチュードが推奨されており、私も4日間の研修を受ける予定があります。 ただユマニチュードって本当に意味あるの?という気持ちも正直あります、、、。 ユマニチュードの良い経験談あればぜひ教えていただきたいです!
内科病院病棟
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
のん
整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 回復期
回復期病棟10年目の看護師です。私もユマニチュードの研修は受けました。正直実践した中で言えば「患者さんによる」です。元も子もないんですが...。看護する側ができないと決めつけて対応すると患者さんもできない対応をされますし、認知症として扱えば認知症として行動します。ユマニチュードは患者さんの扱いとか手の置き方とり方とかいろんな技術的な話もありますが、意識の問題な気がします。実際みんなが立てないと思っていた患者さんが立って当たり前というような態度で向き合い、手を差し出したら立ち上がったというような経験もあります。ユマニチュードの効果の程はわかりませんが、自分の意識を変えるという意味では効果はあったかなと思っています。研修頑張ってください!
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夫の転勤で数年に一回は転職が必須です。 いまは30代で年齢で引っかかったことはないのですが、徐々に選択肢も減っていくのかと思うと不安です。 現場での勤務も良いのですが、転勤しても仕事を辞めずに済むような在宅ワークなど検討しています。 家族に転勤がある方はいつもどのように仕事を決めていますか?在宅ワークなどされている方はいますか?
求人転職正看護師
るる子
内科, 外科, 整形外科, 急性期, 病棟, 老健施設, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
ももか
内科, ママナース, 介護施設, 老健施設, 保健師, 保育園・学校, 派遣
私は転勤族ではないのですが、結婚後何度か引っ越しをしています。(たぶん今後も引っ越すことがありそうです) 今は子供が小さいこともあり、在宅ワークと起業して個人サロンをしています。 どちらも引っ越ししても続けられるので今のところはこれを続けながら、良さそうなところがあればパートにでも出ようかなと考え中です😅
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転職を考えている、現在施設系で働いてるものです。 市販のパルスオキシメーターって、1-2歳など小さい子でも使えますか? 訪問で病児などを回る訪問看護ステーションに誘われてるのですが、時折施設で使ってた私物は使えるのかなと思っての質問です!
施設訪問看護子ども
よねぞう
精神科, 美容外科, 皮膚科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期, 終末期, 小規模多機能
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
小児は規格が違いますし、市販品を使ってトラブルが発生した場合、補償対象外になりますよ。
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・看護観の違い😣・コミュニケーション不足💬・働き方についての考え方の違い🤝・情報共有がうまくいかない📖・特に悩みはない😊✨・なんか生理的に合わない…💦・その他(コメントで教えてください)
・100点満点💯✨・80点くらい😊・60点かな🌱・反省点も…50点も行かないかも🥺・今日はダメダメ、でも0点ではない!・その他(コメントで教えてください)
・ベテランの意見に共感する時👀・新人の気持ちが分かる時🥺・両者の間に入る時🤝・不満や愚痴を聞く時💦・毎日何らかの原因で板挟み…😂・その他(コメントで教えてください)