カロナールやアセリオなど腎機能低下してる人には投与しないお薬があると思...

まい

循環器科, 超急性期, HCU, 病棟, 外来

カロナールやアセリオなど腎機能低下してる人には投与しないお薬があると思いますが、 そのほか腎機能が悪いと投与を考える薬や どの状態の患者なら、カロナールなど投与を考えますか? (血圧が低いときにジルチアゼムの投与を見直すなど) 今日透析患者さんが熱を出したのですが、 指示簿には、カロナールかアセリオしかなかったので、 それを投与しようとしてしまいましたが、先輩に腎機能悪いからちょっと様子見ようと言われて考えました。 何かあれば教えていただきたいです。

2021/11/07

5件の回答

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質問主

私の当時の考えとしては、患者さんは意識障害があったため、アセリオ投与でいいだろうと思いました。 腎機能は悪いが透析もやってるし前回使用暦もないし、頻回に投与するわけでもないから大丈夫なんじゃないかと。でも先輩は、アセリオ使用を見送ったのでそれが一般論なんだと思いました。一応家でも調べましたが、重篤な腎障害は禁忌となっていたのでやっぱりダメだったんだなと思いました。この考えじゃまだ足りないってことですよね…

2021/11/07

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「夜勤」のお悩み相談

お金・給料

現在急性期病院に勤めているのですが、仕事量と給料が見合っていないように感じてしまいます。 転職を考えているのですが、急性期病院にお勤めの方でおおよその年収と残業時間と夜勤回数を教えていただけないでしょうか?

給料夜勤転職

じろ

循環器科, プリセプター, 病棟, 一般病院

22026/03/11

産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能

前職の急性期病院での話にはなりますが、3交代制の勤務で夜勤8回入って、月の残業は大体10時間程度で年収450万円程度でした。 参考になれば幸いです。

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職場・人間関係

私の感覚がおかしいのでしょうか? 私は夜勤をひかえていたとしても、夜勤メンバーを確認するのは前日の夜、もしくは当日の日中起きてからです。 メンバーを知ったところで、嬉しいメンバー構成ならいいけど嫌な人と一緒だった場合、メンバーを変えられるわけでもないですし、夜勤を終えるまでずっとその嫌な気持ちでいなければならないのが無駄な時間だと思ってしまうからです。 でも、私の周りだと、 事前に月の夜勤でのメンバーを把握してる人がまあまあいます。それはその人の自由だと思います。 そこで疑問なのですが… 私は転職して間もないのですが、いまの職場は夜勤の前日までに自分と夜勤が一緒になるメンバーに、「〇〇の夜勤よろしくおねがいします!」…と、挨拶をしなければならない風潮があるようなのです。 当日出勤したら挨拶すればいいのに、なぜ事前にメンバーを把握することと、夜勤数日前にも挨拶しなきゃいけないのかなと それがここの決まりなんだから従いなさいよ、と言われればその通りなので何も言えませんが、この風潮が不思議です。

モチベーション夜勤ストレス

さと

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 皮膚科, 総合診療科, 急性期, 病棟, クリニック, 介護施設, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 終末期

52026/03/27

カリイ

産科・婦人科, ママナース

こんにちは♪ 私は月シフトが出た時点、夜勤前の最終勤務と2回挨拶します。たとえ後輩でもこちらから声かけます。 今のクリニックは2人夜勤で何が起こっても運命共同体なので笑笑 私は基本先輩と組むので尚更です。 どこの病院も基本夜勤は最小限の人数しかスタッフがいないので何かあれば他のスタッフに助けてもらう事になりませんか? 何回か転職してますが、自分の中では結構当たり前だったので… 夜勤のリーダーさんはメンツによって采配も変わるでしょうし。 お仕事できる方には当たり前じゃないのかもしれません。 たぶん皆さん礼儀として声かけるのが当たり前と思っているだけだと思いますよ。そして多くの病院で慣例かと思います。

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新人看護師

新人看護師です。まだ夜勤に入れてません。 日勤では、最近やっとリーダーフォローになりました。 あと2、3回夜勤研修があるのですが、出来てなかったらこのままずっと入れないのでしょうか…?同期は先月から夜勤研修が始まっており、もうそろ自立できると思います。リーダーフォローになるのも早かったです。 私は、多重課題に苦戦し、時間内に業務が終わらないことがあり先輩に手厚くフォローしてもらってました。 先輩には、「丁寧なのは良いことだけど、まだ出来てない部分多い。でも、リーダーフォローにして夜勤も入れてみる。」というふうに伝えられました。仕事が出来なくて辛いです。私も早く自立して夜勤に入りたいです…。夜勤に向けて、日勤でミスをしないで、丁寧に仕事をする、時間内に業務を終わらせることを意識して行っていこうと考えてます。周りに看護師がいなくて相談出来ないのでここでしました。 夜勤に向けて、どういう能力が求められますか、どうしたらもっと仕事ができるようになりますか…。同期と差があり辛いです。

夜勤1年目新人

つらい

外科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

62026/02/01

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

多重課題の中で、ひとつひとつのケアを大切にしようとする姿勢は、私はとても素敵だと思います。 急性期病棟では、 ①命に関わるケア ②治療や検査に関わる業務 ④日常生活の援助やリハビリ ⑤退院支援 と、どうしても優先順位を考える場面が多いように感じています。 「今いちばん優先されることは何だろう」と立ち止まって考えられているだけでも、十分前に進んでいるのではないでしょうか。 文章より、つらいさんの看護はとても丁寧なんだろうと読み取れました。つらいさんは、患者さん一人ひとりに向き合おうとする力を持ち合わせているんですね。 ただ今は、その丁寧さと、それにかかる時間のバランスがとれず、焦りや不安が出てきやすいのかも知れませんね。仕事が終わってからも、もやもやした気持ちが残るのは、それだけ真剣に向き合っている証のように私は感じます。 ケアや技術は、経験を重ねることで少しずつ洗練されていくものだと私は思っています。 もともと丁寧なケアができるつらいさんだからこそ、時間の使い方が少し整ってくると、「自分が思い描いていた看護」に近づいていくのではないでしょうか。 私自身もマイペースなほうで、新人の頃はよく涙を流していた記憶があります。 当時は、受け持ちの患者さん1人1人の予定を自分の勤務時間の中で整理し、「時間が決まっているケア」と「少し前後してもよいケア」に分けて並べていました。 臨時のケアは上に足し、終わったら線を引く。そんな小さな工夫でも、気持ちが少し軽くなったように感じました。 時間をかけたい処置(創処置など)は、あらかじめ余裕を持たせるようにもしていました。 また、1日終わったら、自分の中で何がもっと早く出来そうか、削れそうな時間はあるか、短縮してもいい事、まとめられそうな事を考えていました。 私の場合、バイタル測定が早く出来るようになりました。早く出来たら、患者さんに還元する時間に割り振る事を意識してました。 例えば、測定終わりに、ベッドサイド全体を見渡して安全確認をしたり、声をかけたりするなど、「ながら」でできることを少しずつ増やしていったことも覚えています。 このほんの少しの関わりが、離れた後のコールを減らしてくれたように私は感じています。 今は、視野を広げていく途中の段階なのだと思います。 呼吸を整えながら、できることが少しずつ増えている時期。 業務をこなすことと、丁寧に向き合う時間をつくること、その両方を意識してみると、つらいさんなりのヒントが見えてくるかもしれないと感じました。 つらいさんは、もう十分頑張っていると私は思います。 明日は、今日よりほんの少しだけ力を抜いて、「できたこと」に一つ線を引けたら、それでいいのではないでしょうか。 その積み重ねが、つらいさんらしい看護につながっていくと信じています。 これからも、つらいさんの歩みを心から応援しています😌

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

212022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

72022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

142021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

転職して4日目で、時短で15:30までの勤務です。 午前はパートの看護師さんにつき、午後は違う看護師さんにつきました。 午後の看護師さんはケモを持っているので一旦ステーションで待っててと言われ、マニュアル等をみて過ごしてました。その時に点滴できる?と聞かれたのですがまだここでは繋いだことないですと言って断ってしまいました。 まだしてないのは断って大丈夫だったのでしょうか。 また、ステーションで待ってる際に師長は転院で不在でリーダー不在の状況で他の看護師さんがすごく忙しくしていた中自分はマニュアルを見てみるだけしかできなかったのですがら次回同じようなことがあったら指導者さん等に声をかけた方が良かったですかね?

新人転職正看護師

みささみ

内科, 新人ナース

02026/05/20
キャリア・転職

看護師国試2回落ち、今年合格したものです。 事情があり今から就職活動をするのですが、今から就職をする際のアドバイスや、国試合格後に就職した方、現在看護師として働く方にも助言してもらいたいです。 未経験で就職するのも不安があり、今からということもあって看護助手からした方がとも考えています。 何かアドバイスがあればよろしくお願いします。

看護助手国家試験

ぽっか

新人ナース

02026/05/20
新人看護師

今日ソルラクトを急速投与してしまい、入職して1ヶ月しか経ってないのにインシデントになりました。 落ち込んでます

インシデント

アボカド

消化器内科, 新人ナース

22026/05/20

ごん

小児科, 新人ナース, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

お疲れ様です! 私も入職したばかりで今日インシデントを起こしてしまいました。 先輩方のフォローもあり大事には至りませんでしたが落ち込みますよね、、 今回のインシデントで虚しくて情けなくてもう同じミスはしたくないという気持ちでいっぱいです。 なかなか切り替えられないかもしれませんがお互い頑張りましょう😔😔

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330票・2026/05/27

防虫対策が欠かせない🐛患者と意外な繋がりがある💦患者から野菜の差し入れがある🍅車じゃないと通勤できない🚙田植え・稲刈り期は患者少ない😊田舎ではない(と思っている)その他(コメントで教えてください)

460票・2026/05/26

とても充実してた✨ゆっくり休めた😊お出かけを楽しんだ🚗仕事や準備で忙しかった💦あっという間だった😳その他(コメントで教えてください)

476票・2026/05/25

とても溜まっている少し溜まっているあまりストレスは感じない溜まっているが発散できているその他(コメントで教えてください)

529票・2026/05/24