2023/03/09
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2023/03/10
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今年度入職の看護部7人中2人が国家試験不合格でそのうち1人は准看護師試験も不合格。 初日は全部署新人でオリエンテーションを行い、2日目は部署毎に。 月曜日からは各病棟に分かれて1日の流れを見学予定。 准看護師さんと准看護師が取れなかったナースエイドさんは来年の国試に再チャレンジ予定なので、国試の勉強の負担を少しでも減らしたくて、業務もフリーさん業務を検討しています。 なので、クリニカル、キャリアラダーからは外す予定にしていますが、皆さんの病院ではこういうパターンの新入職員教育、どう言う感じでしょうか？ 今まで、入職されてきた看護部に准看護師さんは居ましたが、次の年、国家試験予定者が居なかったので、(今まで新卒で不合格者が居ませんでした。居ても、不合格だったので、入職辞退されたのは何件かは有りました。)なので、普通にプリセプターを着けてラダーに沿って教育してました。 皆さんの病院での教育方針など参考にお聞きしたいです。
ラダープリセプティ准看護師
律
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期
みみ
内科, 外科, プリセプター, 病棟
うちの病院では、資格が取れなかった場合は看護助手として働くことになってます。
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私は病棟でプリセプターをしているのですが、指導の進め方に悩んでいます。 何をどこまで任せるかの判断が難しく、私自身も手を出しすぎてしまうことがあります。 みなさんは新人さんの自立を促すために意識していることはありますか？
プリセプター指導新人
プルヤ
一般病院, 透析
あかりん
外科, クリニック
プリ難しいですよねー。あくまでも新人さんベースでってことを念頭に考えてました！ 新人さんの理解度を深めるべく、なんでそうしたか、聞くようにしてました。あとは、どうやる？みたいな感じである程度流れが良ければやってもらうって感じでしたかね🤔 ただ、いつまでにこの目標は達成しないといけないとか(採血とか技術面等)あると思うので、本人に自覚してもらって詰めるべきとこはつめるかなあと思います。
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今日もやられました。 4年目の先輩で去年、私のプリセプターだった方です。前日、日勤でオペ10件以上あって、オペ後の認知症の方を深夜で受け持っていました。誤って点滴を自己抜去されてしまい、違うチームの患者さんだったので申し訳ないと思い「深夜の最後に点滴留置してから帰ります。」って申し送りをしました。その時点で反応とか抑揚なく「はーい」というだけ。いつもなんですけど、なんていうか先輩は会話が続かない人なんです、私とは。 そして点滴を右前腕に留置して、別の記録をしてたらその先輩が突然きて「ねぇ、こもさん。点滴留置したのこもさん？なんで前腕にしたの？足が上腕にしてもらいたかったな。」と一言。 オペ終わりのモニターと離床を5件分して、わざわざ時間外でやったのにその発言？？は？となりました。「すみません、血管見つけられなくて。ハイスパンで隠したりしたんですけど。」と言ったら「はいはーい」と言われて終わりです。 なんていうか、お互い様とかないんですよね。言いたいことだけ言ってるだけ。私の大好きな先輩に対しても失礼な態度をとっていて更に腹が立っています。(チームの飲み会に私の大好きな先輩が行かないって言ったら「やったー」って絵文字を後輩に送ったとか言ってました。) なんていうか陰湿で本当に嫌いになってきました。 ただの愚痴なんですが、誰かに聞いてもらいたくて。閲覧ありがとうございました。
プリセプター先輩ストレス
こも
呼吸器科, 整形外科, 急性期, その他の科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 一般病院
ぽ。
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 病棟
しんどいですねえ、そういう感じの先輩と働くの💦 私の職場にも思いやりのない先輩がいますが、絶対いつか私がこの先輩より勝てることを身につけると考えて日々勉強してたのを思い出しました。 絵文字の件はちょっとありえないですが、やってもらったことへの感謝のない人へは私はあまりやらないようにしてますね‥笑大人気ないですが笑 人に期待して返ってこなかった時私はメンタルやるので😇
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新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。
先輩1年目新人
チミー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院
あみい
外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期
毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ！」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点！と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。
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今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか？
辞めたい1年目メンタル
さち
呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません
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新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか？その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。
辞めたい急性期1年目
うめぼし
外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
のあすけ
消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院
新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。
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人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか？ まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます！
急性期夜勤
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
呼吸器装着患者さんの受け持ち、心配や不安ありますよね。 私も一年目からずっと呼吸器装着患者さんのいる病棟で働いています。療養なので状態は落ち着いているし、今までの先輩の知識もあったので教えてもらいながら何とかやってきました。 まずは呼吸器の観察、勉強、分からないところは先輩にきく、ちょっとでも変に感じたら一緒に見て貰う、また勉強の繰り返しでした。 致命的なアラームとよくあるアラームとそれぞれの対処は必ず覚えてすぐに対応できるようにしておけばひとまずは大丈夫だと思います。後は異変に気がつけるように普段から呼吸器の数値を覚えていて訪室ごとに確認や、少しでも変だと思ったら先輩と一緒に見るのも忘れずに。 頑張ってください！
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病棟勤務の皆さん、ワークシートって印刷して持ち歩いてますか？ 印刷せずに業務している病棟があれば、どんなふうに代用しているか、スケジュール管理や情報収集の方法を教えてください。
情報収集受け持ち病院
まる
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ワークシートに疾患とか治療かいて、バインダーに挟み、PCカートに置いてラウンドしますね。ラウンド中は患者スケジュールもその都度タイムリーに実施かけるルールです。
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高齢者自身が口渇を自覚しにくい場合、看護師はどのようなアセスメントや声かけを行うことが重要でしょうか。また、多職種や家族と連携しながら脱水を予防・早期発見するために、看護師が果たすべき役割とは何でしょうか。
アセスメント
ゆ
ICU, 一般病院
ちょこ
外科, 病棟
高齢者の脱水症状は看護師が観察していることを、多職種や家族に紙などに書いて共有して気をつけてもらうことができるかと思います。 排尿回数や食事量が少ない。口や唇、舌の乾燥している。皮膚を摘んだ後3秒経っても戻らない。親指の爪先を押した後2秒経っても赤みが残っている。だるい。ふらついている。など 食事中やリハビリ後などに、水分を摂ってもらうように促すのはできるかと思います。
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・ハリーコール（緊急呼出）を📱・心肺蘇生の経験は…🙋・アンビューでの人工呼吸を…😤・急変対応の経験はありません・その他（コメントで教えてください）
・とりあえず、勉強✍・旅行に行ってます🛫・特に何もしてません。・先輩です！後輩が来るのを待ってる✨・家でのんびり🏡・その他（コメントで教えて下さい）