新人指導、適当なことを直してほしい

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

新人さんのプリセプターをしています。 教えている新人さんが、適当なことをする…確認不足な人です。 例えば、経管栄養の水の量はまちまち(プラマイ40mlくらいの差がある)、患者確認をしないため点滴を間違える、不要な処置を昨日もしたからとずっと継続する、低血圧になった患者へ定期処方の降圧剤を投与、看護記録に必要な内容が記載されていない…等々。 夏前には本人へと指摘したのですが、なかなか直らず…。 性格の問題かと思ったのですが、普段は丁寧と言われるそうで、本人曰く初めての指摘であり、気が急いてこうなると…。 病棟は今患者数も少なくてとても落ち着いていて、座って雑談したり、仕事を取り合うくらいです。ですから仕事に追われるなんて事はありませんし、確実に行うように伝えているため急かすこともないです。これから患者数が増えるのに、こののんびりな状況下でも急いてしまうと言われるとどうすればいいかわかりません。 病棟の他のスタッフはあまり関心もなく、そのくらいいいじゃんと言われたこともあり、そのままでもいいのかなと思い始めました。 ただ、まだ一年目ですし、ここで基礎的なことを堅実に身につけないとこのままずるずると仕事ができない看護師となりそうだし、一緒に仕事をするのも不安です。 みなさんはこれは些細なことだと思いますか?また、こういう新人さんに対して責任感を持ち、正確に確実に仕事をこなしてもらえるようにするにはどのように働きかければいいですか?

2024/10/22

11件の回答

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お気持ちめちゃわかります! 私だったらこの落ち着いてる時だからこそ、丁寧に仕事して、逐一確認するように!って言ってしまうかもです。 おっしゃる通り、このゆったりした時に仕事ができていないと、忙しくなった時に私自信もフォローしきれるか不安だし、なによりインシデントを起こしてしまってはいけないと思ってしまいます!

2024/10/22

質問主

かにゃ様 コメントありがとうございます。 気持ちを分かっていただけで、なんだかほっとしました。ありがとうございます。 そうなんです!自分がフォローしきれないっていうのもあります。自分の仕事プラス新人さんの仕事のチェックはキツいです…。インシデントになるものもいくつもありましたが、病棟が緩くて上げなくていいとなり…そういう点でも新人さんは事の重大性を理解できていないのかもしれません。 落ち着いている時期だから焦らず基本を固めようとは伝えているのですが、なかなか…。また時期を見てもう一度伝えてみます。何度も言えばちょっとは気にかけてくれると信じます。 ありがとうございます!

2024/10/22

お疲れ様です。 経管栄養の水量は、プラマイ40mlもあれば、例えば厳密に水分制限してる患者さんなら危険ですよね…。 点滴の間違い、低血圧なのに降圧剤を飲ませる、は実施しちゃったらもうアクシデントですよね。 未然に防げたらインシデントですが…。 その病棟ならまだ許されても、他の病院や施設では許されませんよ。 インシデントレポートは甘やかさず、提出させた方が間違いを振り返れますし、書く練習にもなるので必要だったのではと思います。 というか、それ上が同じようなミスしてもインシデントレポート書いてないし、面倒臭いからというより、上もそもそもミスの重大性を理解できてないのでは?とも感じました。 いま病棟全体がのんびりしている、まだ夜勤が始まらず日勤だけとの事ですから、今のうちに基礎的な考え方を指導、叩き込んだ方が本人にとって良いと思います。 患者を傷つけるような大きな間違いをした時に、ショックを受けるのは本人ですから。 コミュニケーション苦手でも、看護師は他職種と密に関わり、患者の代弁者となり、時にリーダーシップをとって仕事をする職業です。もちろん同職種とのコミュニケーションは取れなきゃ、ゆくゆく困るのは本人です。 まずは忙しそうにしていても、嫌そうな顔をされても、ダブルチェックのために目を貸していただけませんか?と声をかける練習をすべきだと私なら伝えます。 そのほかの件でも、先輩方への声がけが気軽にできるようにならないと本人も困ってるシーンがたくさんあるのでは。 後はできないことばかりではなく、 できるようになった事にも目を向けてあげて、ダメ出しだけでなく、頑張っていることは知ってるよ、一緒に頑張りましょうって(思ってなくても)、 声をかければ、気にかけてくれているのだなって本人のやる気もあがるかもしれません。

2024/10/23

お疲れ様です。コメントありがとうございます。 アクシデントですよね~…、でも患者さんに何も起きなかったのでそのままという。怖いです。 経管栄養患者さんのお薬をシリンジで注入しているのですが、シリンジ内に溶け残りが大量に溜まっていてもなにも言わない病棟です。(つまり薬がほぼ投与されていないと推測される状況でも再度けんだくして注入もせず、インシデントも書かず、注意喚起もせず、対策もしません) そんな病棟ここくらいですよね…。 上の方は別病院からきたり、他病棟も回っているので一般的な感覚は持っていると思いたいですが、ここが長いのでもう染まっているのかなと感じています。 ショックを受けるのは本人、本当にその通りです。降圧剤の時にそうなるかなと思っていましたが、自分たちが見る限り変化なし。血圧下がらなかったから大丈夫でしたねと。結構図太い。 一応病棟全体に、コミュニケーションが苦手ということは伝え、なるべく先輩たちから新人さんに声をかけることになっていまして、そのせいで余計に自分から発言しなくてもなんとかなる=コミュニケーション能力が育たなくなっているのかもしれません。 最後に、大切なことをありがとうございます。 確かに最近は不安すぎて駄目なところばかり見ていました。できていること、先輩たちからするとまだ足りなくても本人が以前よりもできていること、等々良いところも見て伝えていこうと思います。 本当にありがとうございます。

2024/10/23

度々すみません。 実施しちゃったんですね😅 そしたらもう、アクシデントなんだから何もなかった事が奇跡なわけで。レポートは書かせなきゃ、振り返りができないですよね。 私が新人のときも、先輩が終末期の患者さん、死戦期呼吸、低血糖も起こしてるのに指示通りのインスリン投与実施してしまい、すぐに亡くなってしまった事例がありました。 そのインスリンが決定打になったかどうかは不明ですが… 大変ショックを受けて先輩は辞めて行きましたよ。低血圧なのに降圧剤投与も同じです。生命に関わる大変危険な行為です。 新人さん1人を責めるわけでは無く、どこかで冷静に振り返る時間は必要かと思います。 気持ちが急いでしまう新人さん個人の特性の問題だけとは私は思いません。病棟の人手不足や確認体制に問題があったのか、他の業務と並行して多重タスクの中での事故だったのか、新人さんにプレッシャーを与えるような普段とは違うイレギュラーが発生していなかったか、 ダブルチェックは慣れていない新人しかやらない事と勘違いしていないか、など ハード面、ソフト面から考察して、どうしたら事故が防げるかを親身に考えてあげることが大事では無いでしょうか。 アクシデント、インシデントレポートは反省文じゃないですから。そこを上が履き違えて、罰則とか反省文って意識でいるのかな?とも感じました。 1人がやったミスや事故は誰でも起こしうる可能性がある。そのミスや事故を客観的に振り返り、何が原因だったのかを病棟全体で精査しなければ、同じようなミスや事故は今後も続くでしょう。 吊し上げになってしまうことを防ぐため、私の部署では匿名で(とはいえ、手術室も狭いのでバレバレなのですが。)インシデントレポートの提出があった際は朝礼時に事例検討し、どうしたら無くせるか?対策をみんなで考えています。 シリンジ内の溶け残り、煩わしい気持ちはわかりますが😅水で溶くのか、白湯で溶くのかにもよって残りやすさが変わりますよね。ほんのちょっとの溶け残りなら仕方ないとも割り切れますが。 全く溶けてなくて入ってないのに何も言わないのは、その行為には何の意味もないからいっそ内服投与なんて辞めたら?とすら思ってしまいますがね。 医師もよく怒らないですね。 コミュニケーションは看護師である以上、永遠のテーマですよ😂 周りのサポートを促す事、非常に良かったと思います。スタッフの名前すら覚えていない、慣れないうちは非常に助けられたのではないでしょうか。 ただ、もう入職して半年経ちましたからね。周りの補助が無ければダブルチェックもできていない事実を、本人は気付いているのでしょうか。 新人さんには厳しいかもしれませんが、現実は伝えて、いつまでも指示待ち、声かけられ待ちでは仕事にならないこと。自ら発信できるように本人の意識を変える働きかけも必要かとは思います。 飴と鞭を使い分けて、大変かと思いますが頑張ってください😭応援してます。

2024/10/24

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「プリセプター」のお悩み相談

新人看護師

4年目の看護師です。今年から1年生のプリセプターが始まります。プリセプターの役割として、1年生の味方でいること、が大きいと思っていますが、先輩と後輩の距離感は大切だと思っています。 皆さんが1年生のとき、プリセプターからしてもらって嬉しかったことはどんなことですか?また、LINEなどは交換しましたか? 私は、1年目の終わりにプリセプターとLINEを交換しました。

4年目後輩プリセプター

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

82024/04/12

もも

病棟, リーダー, 慢性期

あたしの頃はLINEはなかったけど🫣 メアドは最初に交換しました!メアドってメールアドレスね… 嬉しかったことっていうから兎に角頼りにしてました!

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看護・お仕事

口腔ケアを行うと、プリセプターからもっと強く磨いていいよと言われてしまいます。 でも脳外科なので薬の影響で出血傾向の方もいるため人によっては強くやり過ぎてはいけないと言われています。 皆さんは口腔ケアの際どのくらいの力でやっていますか?? 他の人に口腔ケアの力加減について聞いても慣れだからな‥と言われてしまいました。 なので今回質問させていただきました。 口腔ケアの際はがある人は歯ブラシにガーゼを巻いて磨きその後にブラシで磨き必要なら吸引もしています。

口腔ケア吸引脳外科

みささみ

内科, 新人ナース

32024/11/17

ajane55566

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ママナース, パパナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, 神経内科, 消化器外科, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師在忙兩個人

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キャリア・転職

転職してから皆さんは何年後頃に妊娠をされましたか? 春から転職をしたのですが、早く妊娠をして早く子育てしたいという思いがあります。ただ入って1年目は非常識かな?、2年目は年数的に係やプリセプターなどがつくかもしれないな?などと考えてるとあっという間に3年が経ってしまいそうです…笑 理想としては2年目の前半あたりに妊娠→後半から産休みたいな感じだといいなとか思ってるのですが、皆さんはどうされてましたか?復職についてもお話お伺いたいです。

産休復職プリセプター

まめすけ

産科・婦人科, 病棟, 一般病院

22024/04/17

はむたん

内科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期

私は転職して3年目になろうとした頃に妊娠しました。 新婚で転職して、最初からこっそり妊活していましたが妊娠せず、 転職して1年くらいになる頃から不妊治療に通っていました。 体外受精まで進んだので、勤務調整の関係で、師長にも言いましたが、応援してもらえました! ちなみに、転職半年で委員会とプリセプターと看護研究が付きました(笑) 体外受精していたときも、看護研究の最中だったので、 「途中で妊娠したらどーなるんですか?」と師長に聞きましたが、「やれるところまでやってくれたら、代わりをつけるよー」と軽い返答でしたw(結局、看護研究終わるまでに妊娠せずでした😅) 私は苦戦したので、結果的に3年目になってしまいましたが、 同僚には、転職1年足らずで妊娠した方もたくさんいますよ! 転職3ヶ月で妊娠の方もいました。 ちなみに、もともとは夜勤有りの常勤で、 産休育休を経て、生後10ヶ月で復帰、 時短の日勤常勤で勤務しています! 復帰してから5年目になりました!

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

212022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

72022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

142021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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看護・お仕事

整形外科の外来での勤務がトータルすると長いのですが最近勤め始めたクリニックでは、オペ室での勤務がたまにあり、主に外回りを今はしていますが、直介となると手術の時使う器械の名前を覚えなくてはなりませんよね。 外来での処置で使う様な器械の名前はまあ分かりますが、オペ室でしか使わない様な器械の名前がなかなか覚えられません。 覚えるコツみたいなものありますか?

整形外科オペ室

きり

整形外科, クリニック, 外来

22024/11/24

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

なんの手術をしていますか?

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看護・お仕事

わたしの職場では、外傷や縫合したりした方の傷の処置にイソジンを使うのですが、以前の職場ではイソジンで消毒するより洗浄した方が傷にはいいという事で、全くイソジンを使わないわけではないのですが、生食で洗浄する事がほとんどだったのですが、みなさんの職場ではどうですか?

手技薬剤整形外科

きり

整形外科, クリニック, 外来

22024/11/24

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

洗浄する時は生食か微温湯でしてますね。縫合する時はイソジンがスワブタイプになったものを使いますね。

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キャリア・転職

今度内科や循環器のあるちいさなクリニックに就職することになりました。 今まで大学病院か訪問看護の経験しかなく、業務内容が見当もつかないのですが、点滴、採血、12誘導、レントゲン補助をすると聞かされています。 今までワクチンなどを打つ機会もなかったのですが、皮下注射や筋肉注射なども結構やったりするのでしょうか? その他クリニックに行くにあたり覚えといた方がいいことありますか?臨床のブランクが長く医療処置など不安です。

ワクチンブランク採血

ねーむ

内科, 消化器内科, 循環器科, ママナース, クリニック, 訪問看護

42024/11/24

きょうか

産科・婦人科, クリニック

就職おめでとうございます。 皮下注射や筋肉注射は看護師ではなく医師が投与するのがクリニックだと主流だと思いますが看護師が打つのでしょうか?そちらは要確認だと思いますが、外来のみのクリニックであればほとんどが医師が問診後その場で投与だと思います。 大学と訪問のご経験がありますしそこまで心配されなくても良いかと思います。 クリニックだと動き方等に独自のルールが存在することが多いので入ってから覚えていけば良いと思います。 今まで30ヶ所以上、単発でクリニックのバイトにいきましたが変わった業務がある所に出会ったことはなく一般的な看護業務ができれば問題なく働けるところばかりでした。ブランク明けは緊張すると思いますがきっと慣れれば即戦力として重宝されると思います。 頑張ってください😄

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