お疲れ様です。認知症ケアは本当に大変ですよね。人員的にも無理なことを理想としていて現場は本当に辛いというか板挟みだと感じます。

受け持ちスタッフの個人のお金でおやつを買ってあげるという事ですか？ だとしたら、それはさすがにアウトですね…。 一つは今のおやつなしのスケジュールを何日か繰り返してみる、患者さんが慣れるのを待つ、 もしくはおやつを患者本人か家族に買ってきてもらってそれを食べるか、 糖尿等食べること自体に問題がないなら、なんで病棟の方針で中止になったんでしょうか？

現在よく使われる睡眠薬は 4系統＋補助的薬剤 に分けられます。 ① ベンゾジアゼピン系（古典的） ▶ 作用機序 • GABA-A受容体を増強 • 鎮静・筋弛緩・抗不安作用あり ▶ 使いどころ • 強い不安＋不眠 • 急性期のみ（短期間） ▶ 副作用（看護師が特に注意） • ふらつき・転倒 • せん妄（特に高齢者） • 筋弛緩 → 夜間トイレで転倒 • 依存・耐性 ▶ 代表薬 • ハルシオン®（トリアゾラム） • レンドルミン®（ブロチゾラム） • サイレース®（フルニトラゼパム） • ロヒプノール®（※現在は使用減少） 📌 夜勤観察ポイント 「歩行時ふらつき」「呼び出し頻回」「奇異行動」 ⸻ ② 非ベンゾジアゼピン系（Z薬） ▶ 作用機序 • GABA-A受容体のα1選択的作用 • 筋弛緩が比較的弱い ▶ 使いどころ • 入眠困難 • 高齢者でBZ系を避けたい場合 ▶ 副作用 • 夢遊様行動 • 記憶障害 • 転倒（BZよりは少ない） ▶ 代表薬 • マイスリー®（ゾルピデム） • アモバン®（ゾピクロン） • ルネスタ®（エスゾピクロン） 📌 「飲んだ後すぐ寝ない」は危険 → 食事・電話・歩行で健忘出やすい ⸻ ③ メラトニン受容体作動薬 ▶ 作用機序 • メラトニン受容体（MT1・MT2）刺激 • 体内時計を整える ▶ 使いどころ • 高齢者 • せん妄予防 • 認知症患者の睡眠リズム調整 ▶ 副作用 • ほぼなし（眠気・頭痛程度） • 転倒・依存ほぼなし ▶ 代表薬 • ロゼレム®（ラメルテオン） 📌 即効性は弱い → 効果は「数日〜1週間」 ⸻ ④ オレキシン受容体拮抗薬（現在の主流） ▶ 作用機序 • 覚醒物質「オレキシン」を抑制 • 自然な眠りに近い ▶ 使いどころ • 慢性不眠 • 高齢者 • 転倒リスクを下げたい患者 ▶ 副作用 • 翌朝の眠気 • 金縛り様症状 • 悪夢 ▶ 代表薬 • ベルソムラ®（スボレキサント） • デエビゴ®（レンボレキサント） 📌 「眠れない＝増量」はNG → せん妄・日中傾眠に注意 ⸻ ⑤ 補助的に使われる薬 ▶ 抗うつ薬（鎮静目的） • トラゾドン（レスリン®） • ミルタザピン（リフレックス®） ➡ 抑うつ＋不眠 ▶ 抗ヒスタミン薬 • ドリエル®（OTC） ➡ 高齢者ではせん妄注意 これでわからなければ、 ガイドラインが販売されてます。

街コンで出会いました！ MRさんです

学生の頃からずっと付き合ってる医学生の彼氏がいます😌

つわりは病名ついて妊娠悪阻。病気です。 休んで良いですよ😁

こんにちは。 就活お疲れ様でした。きっと、色々考えたり悩んだり不安になったりと大変だったのではないかと思います。素敵なクリニックに出会えたのははなさんの頑張りや見極めの結果ですね。 引き続きこちらの皆さんに頼りながら、お互い無理せず頑張りましょう！

私の周りでも、臨床2年くらいで病院以外の働き方に進んだ看護師さんは意外といます😊 私も新卒1年目で『この病院にいては私のキャリアプランが崩れる』と思ったので思い切って辞めて今の職場におります。 たしかに訪問看護や施設だと「臨床3年以上」と書かれているところは多いですが、実際は人手不足もあって2年程度でも相談可能なところもあります。 また、看護師資格を活かせる場所は病院以外にも結構あります。 例えば ・健診センター ・美容クリニック ・企業の健康管理室 ・保育園看護師 ・デイサービス ・治験コーディネーター（CRC） などは臨床経験2〜3年くらいで転職している人も多い印象です。 「3年いないとダメ」とよく言われますが、必ずしも絶対ではないと思います。 自分の心身がしんどい状態で無理に続けるより、環境を変えるのも一つの選択肢かなと思います。 ただ、もし訪問看護などを強く希望しているなら、あと1年経験を積んでからの方が選択肢は広がるのも事実かなと思います🤔 ご自身の体調や働きやすさも大事にしながら、合う働き方が見つかるといいですね。