2022/07/27
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2022/07/31
2022/07/31
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39才独身ブランクあり、急性期3年半、慢性期13年、派遣3カ月やり半年くらいブランクあり 病院は、前残業や残業あり嫌で訪問看護師も進められたが方向音痴なので厳しく、近くの介護療養型老健に行こうか迷ってます。かなり、忙しいですか?
介護施設
なっち
その他の科, 離職中
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です 私も数年ですが老健で働いた経験がありますが、半年のブランクは老健だとさほどマイナスにはならないと思います。前残業は施設にもよると思いますが、基本的に入れ替わりが病院に比べて少ないと思います。残業は基本ありませんでしたが、状態変化による搬送や亡くなった場合、インシデント、アクシデントなとイレギュラーな事案がある場合は致し方なくって感じです。 基本的に決められた義務が流れていくので忙しさは感じにくいですが、処置が多く体力はいるかなと思います
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こんにちは、介護施設で最近働き始めた看護師です。 私が働いてるフロアには、3人透析している利用者様がいます。週に3回隣接している病院の透析室に行き、透析を受けています。 私は今まで透析の方を見たことがなく、絶賛勉強中です。 施設看護師として絶対押さえることはありますか?
透析介護施設勉強
みお
内科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 透析
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 施設と病院の間で、必ず「透析ノート(連絡帳)」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 帰室時のチェック:透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り(DWまで)引けたのかを確認します。 DW未達成の場合:その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 2. 日常生活での観察。 シャントの確認:毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 体重と浮腫の管理:透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日(金〜月など)」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 バイタルサイン:透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 透析疲労への配慮:高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 早めの受診判断:「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない(あるいは通院の移動すら難しい)」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。
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新卒から中規模の病院に8年弱勤務しました。その中で2人子供を授かり産休育休も取ったので、途中ブランクもありベテランではないですが中堅くらいのレベルです。急性期病棟、オペ室、療養←(今ココ)と来ましたが、療養は寝たきり拘縮ガチガチな患者が多く、身体的にキツくて、これなら介護施設の方がまだマシなのでは!?と思い、介護施設に転職しようかと思っています。介護施設(有料老人ホーム)で働いている方、メリットデメリットや、施設のリアルを教えてください!
介護施設介護転職
おん
内科, 病棟
まかろん
その他の科, 訪問看護
介護施設はこんなの初めて見た…と驚くようなガチガチの拘縮がいっぱいです、、😥 介護士さんがメインでケアに入りますが、シーツはシワだらけだったりして、やり直すことも多いです。 体力的にはかなりキツイと思います。 残業はほぼないことだけがメリットです。
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私の病院では有給を使用しても月の休み日数がほぼ変わりません。 上層部に確認すると、有給の数え方は その月が31日ある場合➞8.5日公休 30日ある場合➞8.0日公休 もし31日ある月に有給を1日使用すれば 31日➖1日で残りの30日ある場合の公休8.0➕1日だから、休みは9.0になると言われました。 (ちなみに2日有給取っても公休7.5日➕2日で9.5なので実質1日しか増えません。) 9.5では無いんだと初めて知ったのですが、他の病院もでしょうか?
有給
みん
外科, 一般病院
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
こんにちは。 公休は月の決められた休みの日になるので、例えば土日祝日がやすみと決められていれば、それが決まったお休みになるかと思います。 一方で、有休は年間に何日取れるかは施設によって変わるかと思いますが、基本的には、自分の権利として取れる休みになります。今月は予定があって2日有休を取りたい、でも来月はいらないな、など自分の希望を出して良いものになります。 だから、公休に+して有休が普通かなと思います。もし公休が減らされているのなら、取れなかった正規のお休み分を、翌月に回してとれるのが普通です。 あとは、お休みが希望通りとれるかどうかは、職場のスタッフの勤務希望との兼ね合いにもなりますが、、、。 もし、細かな取得についてわからなかったら、職員担当の事務さんがいたら聞いてみると良いかもしれません。あとは、病院の規約みたいなものに書いてあったりするかもしれません。
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こんにちは 私は放課後デイサービスに勤務しています。子どもが好きで慢性期病棟から転職しました。 病棟勤務の時はご家族さんとの関わりで悩んだことがあまりなかったのですが、転職して悩むことが増えました。自分で伝えられない子ども多いので施設での様子を伝えようとしても緊張して言葉がうまくでてきません。 小児のご家族さんと関わっている看護師さん、会話を広げるコツや気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
コミュニケーション施設
yh_27
小児科, ママナース
きなこもち
その他の科, 新人ナース, ママナース
こんにちは 私は現在デイサービスに勤務しています。以前、成人混合の小児科病棟にいた時は、ご家族さんと子どもちゃんについて話す場合、子どもちゃんが入院時遊んでいる内容など日常の様子を伝えてから疾患についての様子などを伝えていました。もちろんその時の容態にはよりますが、、、。ご家族さんは心配なさる方多いので少しでも安心して頂ければと思って気をつけています。
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患者さんの状態変化を医師へ報告するときに、情報をうまく整理できず、説明が長くなってしまうことがあります。SBARを意識していますが、緊張すると伝える順番が分からなくなることもあります。皆さんは医師へ報告する前に、どのように情報を整理していますか?分かりやすく簡潔に報告するための工夫があれば教えてください。
病院病棟
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
dog person 🐕
外科, 一般病院
まゆナースさん 簡潔に報告するのは難しいですよね。 私は経験の長い看護師です。 ISBARCを使い、報連相前に必ずメモを書いて準備します。 これまでに報連相の研修を何回か受講したことがあります。 私生活でもISBARCを使うようにすると、上達しやすいと思います。 それぞれを「短めの1文」にする練習を繰り返してみてはどうでしょう? 報告を良くしたいと考えているまゆナースさんも、きっとできるようになります。 ISBARCを使って説明してみました😅 Cが「確認(Confirm)」ではなく「結論(Conclud)」になっていますが… ご参考になれば幸いです。
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・仕事用で規定された服装がある・できるだけオシャレに・ダル着で行く・着替えやすさ重視です・病院のユニフォームそのまま・その時によって様々・その他(コメントで教えてください)
・アイスノン・氷枕・パキッと折る(破る)タイプ・どちらも使用している・アイスノンや氷枕は使用しない・その他(コメントで教えてください)
・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)