2020/06/06
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救急外来でできる心不全療養指導士の介入って何ありますか？ うちの救急外来では滞在時間が短いため、介入らしい介入ができず、心不全増悪・AMIによる急性心不全の場合でもすぐにICUに上げたり、15分足らずでカテ室入室したりしている状況です。 診療報酬が改訂され、うちの病院でも心不全指導について重要視されてきているので、初療から介入できることがあれば教えていただきたいです。
救急外来
はる
循環器科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, その他の科, ママナース, 外来, 一般病院
くま🐻
内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
はるさん、こんにちは。いつもお疲れ様です。 外来だと滞在時間が短くて、なかなか難しいとは思いますが、これからの流れを説明していただけると嬉しいです。入院から退院までの流れや、安静などです。あとは先生からの説明が理解できているか、、、。 私の病院だと、搬送されてきたり、外来からカテとなると、やっぱりバタバタしてしまったり、説明が多かったりと理解できずにカテ室に入室になるパターンが多かったです💦
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救急外来の何が嫌って言ったら、 医師が嫌だ。 3人医師いるけど、 1人はパワハラ 2人目はヒステリックババァ 3人は自分が正しいと思っている それぞれがストレス。 たまに良い医師くるけど、みんな早くにいなくなって、 嫌な医師だけが残る。 そして、キャリアアップしたくないのにさせられるところが嫌だ。 今は子育てに集中したい。 子育てに集中したい人は大きな病院で働けないのかな？ 子どもファーストでいたいんだけど。 誰にも理解されない。
救急外来パワハラ外来
cocoa
救急科, 一般病院
救急外来の中堅看護師です。救急外来で働いてる方、夜勤や緊急ではない時も心カテなどに入ってますか？ 放射線科があり放射線科の看護師が日勤はカテについているのですが、今後日中も救急科が対応するかもしれないとのことで。。他の病院がどのようにされているか知りたいです。
救急外来病院
p
救急科, プリセプター, リーダー, 大学病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちはオペ場の人が対応します。なんでERスタッフはオペ場に連れていくだけ。
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企業看護師で働かれている方いらっしゃいますか？ 子どもいるので夜勤が難しくなったので転職を考えています。企業看護師が気になるのですが、一度応募したら保健師経験がある方を採用したいと言われました。保健師の資格はあるのですが、経験はないです。 看護師から、企業看護師または企業保健師になった方がいたらどのように転職されたかお話聞かせて頂きたいです。
保健師転職正看護師
そな
外科, 大学病院
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
現役産業保健師です。 私は、新卒で産業保健師になりましたが、同僚には病棟看護師の他、助産師、養護教諭からの転職組もいました。 以前は、臨床経験◯年以上という求人が多かったのですが、最近は保健師経験者優遇または新卒採用にシフトしてきています。実務経験積むために敢えて新卒で非正規の産業保健師として就職する人もいますし、20社以上受けて面接まで漕ぎ着けたのは３社のみ、という人もいる一方で、たまたま募集見かけて正社員採用というケースもあるので、運と縁もあるかと。
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みなさんは口腔ケアに何分かけてますか？ 30分の訪問時間に、口腔ケア、吸引、胃瘻から加圧バックで2パック(600cc)注入、バイタル測定、処置、記録、片付けをしています。 今、実際は2、3分しかかけられませんがキレイにはなっていません。注入中に口腔ケアをするのはダメなんでしょうか？
口腔ケア
ふみふみ
介護施設, 神経内科
みーミー
その他の科, ママナース
注入中の口腔ケアは嘔吐する場合もあるのであまりよろしくないと思います。 限られた時間で処置をこなすのは大変ですね。
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採血は経験を重ねるしかないと言われますが、安定して成功するためのコツを掴みたいです。そこまで苦手意識はないのですが、みなさんの採血が上達したと感じた時のきっかけや意識していたことはありますか？ 血管の探し方や固定のコツなど小さなことでも参考にしたいです。経験談を教えていただけると嬉しいです。
採血正看護師
まさはるさん
精神科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
4年目で上手くなり、循環器内科病棟へ移動してからさらに上達しましたね。
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・看護が上手くいかなくてストレス・通勤で濡れたりしてストレス・洗濯物が乾かなくてストレス・体調がすぐれなくてストレス・患者さんもストレス気味・ストレスないです・その他(コメントで教えて下さい)