新人整形外科の看護師です。オスタバロについての質問です。患者さんでオスタバロを行う予定の患者さんがいるのですが先輩から「じゃあ、歯科衛生士に口腔ケア介入してもらおう」と話していました。オスタバロと歯はなにか関係がありますか？？

口腔ケア薬剤整形外科

メルスモンについての質問です。 私の職場ではプラセンタはメルスモンとランエネックを使用しています。 どちらを使用するかは患者さんが決めてて、両薬剤とも皮下注射しています。 少し前に新患さんで、「前住んでたところで打ってたこのプラセンタを、こちらのクリニックで打ってほしい」と言われ、診療明細書を持ってきてて見せてくれましたが、そこには【メルスモン1A筋肉注射】と記載されてて、あれっ？と思いました。 薬の添付文書にランエネックは皮下及び筋肉注射と記載がありますが、メルスモンは皮下注射と書いてあるのですが、、、皆さんの職場ではメルスモンはどのように投与してますか？？ 教えてください🙏

手技薬剤看護技術

みなさんならどう思いますか。率直な意見を聞かせてください。 長くなります。 療養病棟勤務です。 先日、30年近くこの病棟で働いている先輩のアクシデントが発覚しました。12-12の24時間更新の高カロリー輸液(KCL、ノボリン混注)の滴下を確認せず16時の時点で残300(全部で1000入ってます)。夜勤がそれを発見し、患者さんにも低血糖症状が出ておりTZを投与して最悪の事態には至らなかった、という事例です。 師長からメールがきたとき、「また」と書かれており、いままでにも何度かあったことが伺えました。 (CV管理がおおいためポンプは使用していません) つい先日カンファレンスを行ったのですが、当事者は用事があるとのことで不在(師長さんはそうとう出席を促してくれたそうです)。そのときの夜勤の相方Nsが状況説明をする、と訳の分からないことになりました。 話を聞くと、夜勤の際も滴下確認せず深夜に高カロリーがなくなり交換したり、吸引の必要な患者の吸引をしなかったり(使用したエプロンや手袋だけを捨てるごみ箱が決まっているので後の勤務帯の方が発見)、EDチューブを挿入している患者の気泡音を確認せず注入だけ繋ぐ……なんてことが何度もあったそうです。 本人に指摘すると機嫌を損ねて朝まで口をきいてもらえないこともあるそう……。 師長さんが知らない話もあったので、さまざまな意見が出ましたが、上の方から本人へ指導してもらうしかないのでは、という結果になりました。 リスクマネージャーも同席してくださったのですが、死亡事故に至らなかったから良かった、本人への指導がメインならこのカンファレンスは必要だったのか？と言われ唖然。 確かにアクシデントを起こした先輩個人の問題のような話になり、わざわざリスクマネージャーの方に時間を割いていただく必要はなかったのかもしれません。 でも、わたしは来て間もないため先輩のこともよく知りませんが、長年一緒に働いて来られている先輩方が本人へ指摘しても改善されなかったから上の方や病棟外へ訴える機会をもうけたのではないのかな、と思いました。それに、死ななかったから良かったという言い方も気になりました。確かに、大事には至らなかったかもしれませんが、患者さんに影響は出ています。自ら訴えることができない患者さんが多い中、わたしたちが見ていかなければならないのに、こういった考えを持っている方がいると、まじめにみてくれている方もいるのに悔しいです。 結局カンファレンスは2時間に及び、最終的には個人への指導、CVの滴下は気をつけよう、というかたちになりました。 なんだかもう、いろんな意味でやっていく自信がありません。

アクシデント滴下CV

どう思うか教えて下さい。 オペ室でリーダー業務としてオペの入室決めたりするのですが、ある症例の入室を決めた際に病棟看護師から｢家族がまだ来てない｣との連絡がありました。 その患者さんは高齢ではありますが理解度に問題はありません。 オペ室も待ってあげたい気持ちはありますが、前に同じ理由で待った時に他のオペがずれ込み、緊急オペの対応も遅くなったことがありました。 その経験を踏まえ、今回も理解度に問題のない成人は1人で入室可能だと判断し病棟看護師にその事を伝え、入室しました。 手術前に家族に会いたい気持ちはわからなくも無いですけど、手術前に不安を抱えるのはよくある事ですよね？それがいくらか軽減するだけでゼロにはならないと思うんです。そのせいで他の患者さんを待たせたり、待たせることで不安が増強する可能性もあります。その人1人だけの問題では無いんです。 冷たいように感じますけど、1人で入室できない訳じゃないからそこは待たなくても入室すべきだと思うんですけど、みなさんはどう思いますか？

家族手術室リーダー

急ぎです。 インシデントをおこしました。 看護学生です 病院での実習中に指導者と教員に報告し忘れ 報告して相談してから患者に話すことを 1人でやってしまいました すごく反省しています この実習の成績は十項目あり一項目10点満点で計100点ですが60点ギリギリでしょうか 看護者として実習のマナーを守ると言うところだけが引かれるでしょうか？ 他にはコミュニケーション 援助、カンファレンスなどあります 十項目×10点で計100点です マナーの評価するために必要なポイント報連相はありますが他にはありません それでも他の項目も引かれちゃいますか？？ aが10点bが6点cが4点です

インシデント実習看護学生