訪問看護に興味があり、昨年10月に転職しました。元々、新卒の頃は消化器...

さっちゃん

内科, 病棟

訪問看護に興味があり、昨年10月に転職しました。元々、新卒の頃は消化器内科病棟、そして結婚、出産を機に外来で内視鏡室、技師免許を取り10年ほどやってきました。 訪問看護に向いてないのか.毎日仕事考えると動悸、不安が強く心療内科受診予定です。1人で訪問する怖さや、独居や、日中の独居の方への看護が難しく感じています。在宅生活はどこまでを支えていくのか。家族への負担を考えたりす?と、どこまで連絡取ったり、依頼したらいいのか不安です。職場では聞けば教えてくれますが基本は放置です。年齢的なものもあるのでしょうか?

2020/01/28

7件の回答

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こんばんは。 🤔うーん。どうなんでしょうか。あまり、気負いせずね。と思うんですが。不安が大きいですよね。あまり、しんどければ、少し休む事も検討しても良いかと。また、週2日とか働き方を変えても良いかと思いますよ。 私はね。利用者の在宅生活が維持出来ればと思っているから。利用者がそれなりの自分のペースで生活していれば、良しと思っているんですよ。 中には薬が確実に服用出来てない人もいるし、なかなかケアが出来ない人もいる。糖尿病なのに、アイス食べる。訪問看護は本人の意思を尊重しながらが念頭にもあるのでね。本人が拒否する事は出来ないですよねー。でも、本人がそれで納得していれば良いと思うんですよ。在宅は治療する場ではなく、介護が主になってくると思うんです。そこに看護師なりの体調管理が出来ればと思うんですよ。もちろん、家族の負担は家族の表情を見て、しんどかったら言って下さいね。など声かけますが。多様なサービスを利用できる人もいれば、看護師のみ利用している人もいます。家にいたいと悪くても絶対に入院しない人もいます。でも、その人の人生ですから。その人が後悔のないように全うすれば良いのではないかと思っています。そこに寄り添うのも訪問看護師の役目だと思うんですよ。不安な事は管理者に相談すればと思います。あとはね。家族に連絡はケアマネにしてもらったらいいと思うしね。 私は毎日、スタッフから報告もらいますよ。スタッフも不安だと顔に出てるから。あー。でてるなぁと思ってます。

2020/01/28

質問主

まあさん、ありがとうございます。 とても、わかりやすくありがとうございます。受け持ち制で、一気に担当することになり、パニック気味で、そこに待機などキャパ超えして不安増強したのかもです。 病棟と違い、患者さんのホームで行う看護がまだ見えてなくて不安だったとわかりました。患者さん主体の寄り添う看護ですよね。少し気持ちが楽になりました。本当にありがとうございました😊

2020/01/28

まぁ。早速の返信ありがとうございます。 良かったぁ。訪問看護師としてね。苦しい事あるんだろうなぁと思ったんだけど、どう返信したら、気持ちが楽になって貰えるかなぁと。考えながら、返信したんだけど。お役に立てたなら。ほんとに良かった。 ステーションによっては受け持ち制もあるから大変ですよねー。うちはね。そうすると、休みが決まってくるからと思って、担当制したくないの。誰でも訪問できるようにしたいのが、私が思っている事かなぁ。またね。違う目で見ると気付く事もあって。この前、久しぶりに訪問した利用者さん。体重が見る見るうちに増加して、寝たきりなんどけど、見ると指輪が喰い込んでいてね。切る事になると大変だから、痛いと言われながらも、何とか抜きました。後から夫に指輪外したからねーと。報告して。指輪渡しときました。 ある程度の支援の手順書はあると思うんですよ。またね。介護保険はケアマネが作成したプランに沿ってケアするんです。でも、看護師がこのケアがいると思えば、提案も出来ます。ただ、単位数と言うものがあって、負担になるといけない事もあるから、管理者に相談しながらと思いますが。 個々で違うから、正解なんてないし、当たり前も違うから、利用者の生活観、価値観で変わるからね。訪問から訪問するまでの間、穏やかに過ごして貰えればいいんだよ。それだけで、本人も家族も私達も安心できればいいんですよ。 私達が楽しいと利用者さんも楽しいからね。私は喋りまくりです。

2020/01/29

まあさん、ありがとうございます。 心療内科で診断書が出てひとまず、1か月休職となりました。朝、師長、主任に報告しました。こんなにメンタルが辛くなった理由は今までにない患者さんからのクレームだったんです。元々別の担当者がいたのですが、その方も、患者さんからのクレームや暴言に近いものを受けて、私に担当がかわったんです。かなり辛くて、認知症や病気がそうさせてることも頭では理解できていたつもりですが、3、4年前に10年勤めた病院を家族の反対で退職してから職場環境(自分のことではないけど、聞こえて来る悪口とか)や近所の方からの子育てに口を挟まれたりとかでメンタル弱っていたのだと思います。でも、なんとか職場を変わって復活できるかと思っていたのですが、心は復活出来ていなくて、患者さんからのクレームに参ってしまったんだなあと。それについても師長、主任に相談していましたが、もう少し頑張れと。管理者としてはそう言うしかないことも理解しているつもりでしたが、心のダメージが酷くて、動悸、期外収縮、早朝覚醒に悩まされ、受け持ち制で全て自分のところに帰ってくる重みを強く感じてしまいました。相談しながら進めていたつもりですが、上手くいかず、今となっては相談も充分でなかったと思います。 昨日から抗不安薬薬を内服しています。受診結果を師長に報告しながら1か月後、復職できるかというところです。 スタッフのみんなは、家庭でのこと、仕事のことと色々大変続きだったんやね、ゆっくり休んでと言ってくれました。ただ、自分の甘さも強く感じて、復職の際、どんな顔して戻ったらいいのかまた不安になっています。 ただ、まあさんが仰ってくださった、訪問から訪問までを穏やかに過ごしてもらえればいい、介護主体、ケアプランに沿ったケアでケアマネ経由というところに安心感得られました。受け持ち制という所、病棟での看護に縛られ、本来の訪問看護がわからなくなっていたんだなあと確認できました。肩の力を抜きながら、どうしたらいいのか、周りにもっと相談したり、些細なことでも話をできるようになれればと思います。本当にありがとうございました。

2020/01/29

それは、それはしんどかったですね。心がしんどい時は、休息も必要だと思います。決して甘えている訳ではないと思いますよ。私達だって、感情を持つ人間です。看護師だからと言って、クレームを我慢するのは違うと思うんですよ。辛い時は辛いと言っていいんです。 私の息子は広範性発達障害があり、高校生になった今でも、精神は不安定です。時間で精神状態は変化します。その主治医から言われた昔話ですけどね。例えば、ビーカーの中に水が入っていて、墨汁を垂らしていくとどうなるか。真っ黒になるよねと。でも、時間が経つと下に黒いのが溜まり、上は綺麗な水になると。それは心と一緒で、一つ一つの不安が墨汁だとしたら、真っ黒になった状態が不安でいっぱいになった状態。でも、時間が経って不安は少しずつ緩やかになるかもしれない。でも、まだ、下に墨汁が溜まっている。拭い去る事はなかなか出来ないと。 私はこの話がずっと忘れられずにいるんですよ。だから、さっちゃんさんの今の心は大変な事になってるんですよ。でも、時間が経つと緩和するかもしれませんが、不安はいつでもあるかもしれない。でも、私はそれでいいんじゃないかなと。それも、さっちゃんさんなのだから。 私も何度もクレーム対応してきました。セクハラや利用者のパワハラもありました。そういう時は事業所を、変えてもらった事もありますし。亡くなるまで頑張ったケースもあります。本人だけでなく、家族からもあるんですよ。6時間も電話で話聞いた事もあります。何が正解かはわかりません。でも、私なりに常に一所懸命関わってきたつもりなんですよ。でも、時にそれが伝わらない事もあるんです。それはしょうがないと思っています。 またね。私。今、シングルマザーなんです。まぁ。今の家も別れる前から購入した家で、今は私がローン払ってますが、離婚する時、夫が出て行った後、近所のママ友に説明した時は、理解して貰えずにそりゃあ色々言われましたよ。だから、仕事、仕事で子供には申し訳ないけど、ほぼ家にいなかったかなぁ。休みの日は引きこもってねー。今、離婚して何年かなぁ。4年経って、やっと。自分の気持ちが落ち着いてきたかなぁ。と時間がかかる事もあるんですよ。だから、焦らずね。今は休息とりましょう。またね。1か月でまだ、難しい時は復帰焦らなくてもいいと思いますよ。頑張らなくてもいいんです。そのままで、さっちゃんさんのいい所は、見てくれている人はちゃんといますからね。

2020/01/29

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「免許」のお悩み相談

看護・お仕事

看護師免許と一緒に保健師免許も取得しました。 しかし卒後20年ほどの間、保健師は未経験です。 看護師歴10年を超えると、保健師として雇ってもらうのが難しいと聞いたことがあります。 実際どうなんでしょうか? 保健師の仕事内容も気になりますし、そもそも就職できるのかもわからなくて…ご存知の方のお話をお聞きしたいです🙇🏻‍♀️

免許保健師

まめみ

内科, 耳鼻咽喉科, 救急科, その他の科, ママナース, 離職中, 外来, 大学病院

42025/11/06

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

この間、後輩が15年目で、保健師で再就職しました。検診センターで保健指導してます。 公務員保健師はむずかしそうですけど、それ以外高望みしなければ需要あると思います。

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看護・お仕事

役に立つ専門資格について。 今後特定看護師の資格を取ろうと思っているものです。認定看護師や、専門看護師等、今後の役に立ったよとかこういうのもあるよ、等々情報を頂けたらなと思います。

認定看護師免許看護技術

ちーすけ

整形外科, ママナース, 病棟, 介護施設, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期

22025/12/09

リリ

その他の科, 離職中

コメントさせていただきます 私は認定看護師持ってますが、学生への講義とか、患者さんへの講和とか臨床以外の経験ができたのはすごく学びになりした。 そして専門的な知識が得られたことで、スタッフ指導や患者指導など。より質の高い看護を目指せたと思います。 でも、最初の動機は違う部署に異動して1から勉強するくらいなら、好きな領域で専門性を磨くための勉強の方がいいと思ったのも理由の一つです。専門が活かせる部署への異動しかなかったのもメリットでした。 看護を極めたい→専門看護師、認定看護師 医療技術・知識を極めたい→診療看護師、特定看護師 なんじゃないかなーと思います 何を選んでも大変ですが頑張ってください!

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看護・お仕事

WOCナースになりたい場合。 やはり、病院勤務でなければ不可能なのでしょうか? 認定看護師となる場合、基本的には、3年以上、当該病棟での勤務経験が必要ですよね? 現在は、訪問看護の分野で働いています。 褥瘡やストーマについて興味があり、色々なケースを見せて頂き、教えていただくうちに、認定看護師に興味を持ちました。 病院勤務でなければいけないのか?在宅で勤務。続けていても、認定看護師になることができるのか? 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

ストーマ認定看護師褥瘡

いぬ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 急性期, 超急性期, 病棟, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, SCU

62020/09/09

うさぎ

内科, クリニック, 外来

調べても出て来ないんですか⁇ わからない場合は、看護協会に問い合わせたらいいと思います。

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👑キャリア・転職 殿堂入りお悩み相談

キャリア・転職
👑殿堂入り

病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。

インシデント2年目一般病棟

まー

新人ナース, 神経内科, 脳神経外科

222020/09/25

moo

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析

こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。

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キャリア・転職
👑殿堂入り

ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!

保育園ママナース病院

ほうじ茶

内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科

182020/01/31

アル

ママナース, 検診・健診

はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢

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キャリア・転職
👑殿堂入り

5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑

5年目やりがい

掛上

その他の科, 病棟

192018/11/23

ちゃむ

救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟

日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑

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話題のお悩み相談

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先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。

経管栄養CV医者

さとえ

新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能

02026/06/22
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髪の毛を切ってから知らない人に見えるようで暴言を吐いてくる患者がいます。日頃から暴言吐く人であり、髪の毛を切る前はどちらかと言うと暴言を吐かれないスタッフでいました。別に暴言を吐かれることに対しては何も思っていないのですが、その人を自分で対応できないことが増えてしまいました。(バイタルや内服など)どうすればできるようになりますか。因みに目が合えばやばい目をして暴言吐かれます。 精神病ですが、精神関係なく性格が悪いんだと思います。このような精神病患者を見ると精神科や精神を専門に訪問看護してる人が神のようにみえます。頭が上がりません。

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ブラックバス

急性期, 病棟, 慢性期

22026/06/22

らら

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暴言吐いてくる人いますよね。  何言われてもはいはい〜ってやり過ごすこと多かったです

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看護・お仕事

慢性期病棟です。 マニュアルはあるがないようなもの。 褥瘡処置の軟膏は看護師の判断で変更。 主治医は褥瘡に関してほとんど関与するところを見たことがありません。 褥瘡委員会や特定NSが入れば変更は可能なんでしょうか?(調べた中で出てきました) そして4点柵がデフォルト。自己体動のない寝たきりの方やほぼクリアな人でも変わらず。 全員に身体抑制の同意書をもらっていてもアウトなのでは? 抑制しまくり。MGチューブ自抜ですぐにミトン抑制 検討がなく、抜いたり転倒リスクがあればすぐ抑制 不潔行為等もしたことがない人に予防?でつなぎを着させる等… 関係がないですが受け持ちは状態観察のみ、離床を促したりは見たことがありません。そのため昼夜逆転やせん妄リスクも高まるのでは?と思ったり… 早めに退散しようとは思っていますが、こういうところはよくあるんですかね? 古く、地域の小さな病院だから緩いのでしょうか?

転倒褥瘡インシデント

未熟さん

整形外科, 病棟, 一般病院, 派遣

22026/06/22

マングース

消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析

まさに同じような病棟で働いてます。 褥瘡の軟膏は医師が関与してますが、ほとんど見にきません。 なぜか4点にされている人がたくさんいます。そこまで転倒転倒の危険があるとは思えない人もです。私も長居はせずに退散しようとは思います。自分の感覚が狂いそうだなと思います。

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