こんにちは。転職を考えており、精神科に勤務されてる方にお聞きしたいです...

こんぱい

消化器内科, その他の科, 大学病院, 保育園・学校

こんにちは。転職を考えており、精神科に勤務されてる方にお聞きしたいです。 精神科では看護師が行う医療処置はどのようなものがありますか?あまり、医療処置は多くないと思いますが、最低限こんなことができてたらいいみたいなものがあれば教えてください。 また、基本的な業務としてどのようなことをされているのでしょうか?夜勤では、どのようなことをされているのかなど、興味はあるのですがイメージがわいてないこともあり、些細なことでも構いません。教えていただけると嬉しいです!

2021/08/10

5件の回答

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4月から精神科に転職しました。 入職後したものは採血、点滴、褥瘡処置、浣腸です。頻度は少ないですが経菅栄養、胃菅挿入、導尿、バルン留置。あと処置ではないですが心電図と。 勤務は検温(夜勤帯はなし)と、患者さんと話ししたり、OT活動等観察し精神状態の観察。オムツ交換。食事・入浴介助ですかね。適宜不穏·興奮状態の患者への対応とかですね!夜勤はそれらプラス睡眠状態や、追加で内服した薬の効き具合を見てます。 総合病院の時よりか患者さんと距離は近く。学生時代の基礎看護っぽい印象です。精神状態のアセスメントとか対応を学んでいけば印象変わると思うのですが、まだまだ精神科歴は短いので情報は薄いです笑

2021/08/10

質問主

とても具体的な回答ありがとうございます。イメージが湧いてきました! ちなみに、私の中では精神科は実習で、プログラムなどの何かを作った記憶があるのですがそういったことも看護師が行うのでしょうか? わたしも大学病院に勤務していたことがあるのですが、業務が多すぎてなかなか患者さんと関わる時間を作るのが大変でジレンマを抱えたことがあります。そういった意味では、患者さんとの距離感近く関われることは魅力なんですね! ちなみに、ちゃわさんも転職されたとのことですが、なぜ精神科を選ばれたのでしょうか?差し支えなければ教えていただきたいです。

2021/08/11

精神科で5年目以上勤務しております。 病院にもよりますが、私の病院は若い患者さんを積極的に診ていることもあり、医療処置はほとんどありません。 摂食障害で食べれなくて点滴処置となる、経管栄養になる場合は処置ありますね。 あとは、デポ剤といって、服薬継続が難しい患者さんに、月1回の注射で治療している場合があります。その場合、臀部に筋注することが多いです。不穏で鎮静する場合などもホリゾンやセレネースの筋注ですね。 なので、点滴よりも圧倒的に筋注の場面が多いです。前の病院では、臀部の筋注なんてほとんどなかったので、精神科にいってほぼ初めてしました。 その他はサクションや導入、尿カテ留置などは年に数回あるかないかですね。 ただ、高齢者や認知症病棟をもっている病院ではもっと処置は多いと思います。 技術面よりも、自分自身のメンタルの安定を維持できることが大切ですかねー。あとは、根気強く傾聴するスキルです。感情が揺さぶられる場面も多いので、自分自身のアンガーマネジメントなども重要です。 夜勤は精神科の場合、加算が14:1とかなので、病棟50人近くを夜勤者2人でみています。なので、最低限のケアしかできないです。自死のリスクが高い人はこまめに巡回で所在を確認したりしてます。あとは頓服対応などです。 長くなりましたがご参考になれば✨

2021/08/10

暴言暴力はありますね。 ひどい躁状態の患者さんとかだと、一日中大声だったり、スタッフを見たら怒鳴り散らしたり。些細なことでキレて暴力…なんてこともあります。 なので、基本危なそうな人とは距離をとります。あとは複数人数で関わる。患者さんが暴れまわってる時は院内の男性スタッフが招集されます。 精神科はとてもグレーな部分が多く、白黒はっきりとつけられません。私は最初はそういうのが本当に苦手でした。ケアの結果も見えにくいですし、長期で見ないと成果も出ない。薬剤治療で症状は抑えられたとしても、それぞれの人の生きづらさは簡単には解決されません。 それでもやりがいはあって、長く関わっていれば信頼関係も生まれるし、患者さんと一緒に喜んだり、楽しんだりすることもたくさんあります。患者さんが何か1つ苦手が克服できたりすると、もう受け持ちとしては嬉しいかぎりです。 辛いのは、かなり労力をかけて頑張ったのに結果に繋がらなかったりする時ですかね。例えばですが、頑張って関わっていた患者さんが、退院してすぐに自殺してしまったとか。そういうのはツラいですね。自分は経験ないですが、そういうエピソードで退職する人もいます。あと、もちろん暴言暴力も、慣れても辛いです。当然ですが。でも、嫌なこと言われたりするのは精神科に限った話じゃないんですよね。病気の症状のせいで怒鳴られたりしたんだと思ったら、ストレスではあるけどそこまでつらくはなりません。 患者さんと正面から向き合うので、自分の弱い部分や課題が露呈されてツラくなる時もありますが、ここが人として成長していくために大事な通過点なのかなと思います。

2021/08/11

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「精神科」のお悩み相談

看護・お仕事

精神科病棟で働いてる5年目看護師です。新卒で外科病棟で勤務していましたが環境に耐えられなくなり看護師6ヶ月目以降から精神科で勤務しています。みなさまに質問ですが、精神科における看護技術はどのように習得されていますか?精神科では出来る看護技術が限られているのでそれに対する葛藤があれば教えていただきたいです。

5年目看護技術精神科

あぴ

内科, 精神科, 病棟, リーダー

12026/06/03

まさはるさん

精神科, 病棟

似たような境遇の者です。新卒2年の期間だけ奨学金のお礼奉行して精神科の病院に勤務し始めました。単科の精神科で正直なところ、看護技術でぱっと思い浮かぶのは採血、点滴全般、経管栄養、血糖測定、清潔ケア、吸引、筋肉注射、導尿、移送移乗くらいですね。ほぼ基礎看護学の分野成り立ってます。精神科なので、不穏な患者の扱いや拘束帯の取り扱いに慣れている人はとりあえず欲しいです。あと点滴刺すの上手い人!技術の習得は先輩の見よう見まねでいいと思います。あとはそういう外部の研修に出るとか。 たまに内科的疾患で急変すると何すべきか分からない、頭真っ白になりますね。ルート取るべきか、筋注の準備すべきか等。普段から救急カートの薬や物品の取り扱いが分かっていると人材としては強いですね。

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キャリア・転職

今後、精神科単科の病院へ転職予定です。休職していた期間があり、院内ルールの最終テストを受ける前に休職していたので実際に患者さんでルート確保をする機会が2年目になりますが、まだありません。 精神科で手技の向上を目指すのは難しいとは思うのですが、スーパー救急や急性期、慢性期でルート確保する機会はそれなりにあるでしょうか。復職プログラムの関係で実際に人体でできるようになるのは5月以降になりそうです。 スケジュール的には夏のボーナスを貰って、7月から入職を目指そうと思っています。身体科にいればそれなりにチャンスはあるのですが、今の病棟に長くいることは精神的にもしんどいので職場とも色々話し合って転職活動を始めることになりました。 ただ看護師として最低限ルート確保はできるようになりたいと思っています。技術的な知識と、回数をこなすことも大切だと思うのですが、実際にはルート確保をする機会はどれくらいでしょうか?

精神科転職病棟

まよねーず

循環器科, 新人ナース

22026/03/26

まーる

救急科, 外来

救急外来で働いています。 毎日ルートキープしてますよ。 なんだったら日に何回もするので、上達せざるを得ません。

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雑談・つぶやき

精神科に転職して5ヶ月経って鬱病になり、医師から2ヶ月間の休職するよう指示され休職することになりました。 同僚や上司になんて思われるかと考えると、休職明けが怖くてなりません。また、自分自身も休職前と同じ仕事ができるか、自信がありません。そのため、気持ちが落ち着かず毎日を過ごしています。 私の考えは杞憂なのでしょうか?みなさんの意見を知りたいです。よろしくお願いします。

休職明け精神科

ねむねむ

内科, 外科, 消化器内科, 精神科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 介護施設, 学生, 消化器外科, 一般病院, 透析, 派遣

12026/05/09

👑キャリア・転職 殿堂入りお悩み相談

キャリア・転職
👑殿堂入り

病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。

インシデント2年目一般病棟

まー

新人ナース, 神経内科, 脳神経外科

222020/09/25

moo

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析

こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。

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キャリア・転職
👑殿堂入り

ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!

保育園ママナース病院

ほうじ茶

内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科

182020/01/31

アル

ママナース, 検診・健診

はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢

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キャリア・転職
👑殿堂入り

5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑

5年目やりがい

掛上

その他の科, 病棟

192018/11/23

ちゃむ

救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟

日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

看護師7年目、今年の春から24時間対応、夜間休日オンコールありの訪問診療に転職しました。 元々就活の際にはエリアは片道30分程度と聞いておりここまで働いてきましたが、もう少しで片道1時間以上かかる市外の田舎にまで患者を受け入れる予定と。 日頃から運転しているとは言っても、深夜帯や冬道で訪問に行くのはかなり不安で親からも止められています。 これって当たり前なんでしょうか?また同じような境遇の方はどのような方法を取られているんでしょうか?

訪問看護

なななーす

内科, クリニック, 訪問看護

02026/08/02
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ワークライフバランスを保つため転職を考えています 献血センターに興味があるのですが、針も太いだろうし機械操作あるしイメージが湧きません 経験ある方いましたら、特別なスキルが必要かや働きやすさなど教えていただきたいです!

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看護記録を書く際に、簡潔で分かりやすい文章を作成することを意識しています。 しかし忙しい日は、必要な情報を漏れなく記録することとのバランスが難しいと感じています。 皆さんは看護記録を効率よく作成するために工夫していることはありますか。

看護記録記録正看護師

しんRN

精神科, 心療内科, 急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, 老健施設, リーダー, 慢性期, 派遣

12026/08/02

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

チャッピーに聞いてます。

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