中堅看護師さん、お疲れ様です。療養型病院で主任を5年経験した立場から、実践していたことをお伝えします。 やっていたこと • リーダー業務は「見学→小さい範囲を任せる→振り返り」の順で段階的に権限委譲 • 判断に迷う場面では答えを教えず「あなたならどう判断する?」と問い返し、思考を言語化させる • 振り返りは「感情面(自信喪失など)」と「技術面(判断根拠)」を分けて聞く。混ぜると本人が全否定されたと受け取りやすいため

乳酸値の解釈って、本当に難しいですよね。私も「乳酸が高い＝すぐに組織低酸素」と決めつけず、まず患者さんの全身状態と一緒に見ることが大切だと思っています。 血圧やSpO₂が保たれていても、それだけで末梢まで十分に血流や酸素が届いているとは限りません。そのため、意識状態、脈拍、皮膚の冷感やまだら、毛細血管再充満時間、尿量などを確認し、必要に応じてHb、血液ガス、心機能や感染の有無も合わせて評価します。 一方で、カテコラミンやβ₂刺激薬、けいれん、強い呼吸運動、肝機能低下などでも乳酸は上がるため、薬剤や既往、直前の処置も振り返ります。単回の数値だけで判断せず、治療後に乳酸が低下しているか、横ばいか、さらに上昇しているかという経時的な変化を見ると、より全体像を捉えやすいと思います。 迷う症例では、「この乳酸値を組織低灌流と考える根拠は何か」「ほかに上昇する要因はないか」と一つずつ整理し、チームと共有するようにしています。とても大切で難しいテーマなので、皆さんの考え方もぜひ参考にしたいです。

りんごりんさんが、どのくらいの経験をお持ちかわかりませんが、私も40後半で急性期に転職しましたが、急性期は急性期でかなりしんどいですよ。 　スピードもそうですが、急なことも対応しなければならないですし。 　どの程度の医療行為を望んでいるのかにもよりますが、私もよく採用してくれたな〜と思いました。私と一緒に中途採用された方は皆さんお若くて、所属部署の方も「何で来た？」状態でしたから…。 　病院が希望ですか？

こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。

はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の４月から検診施設へと転職することにしました☺️ ５時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢

日々の業務お疲れ様です！私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです！笑

しいていうなら。 点滴刺入する腕を挙上しておくとか、かるーくさすってみるとかですかね。 そもそも、浮腫のある高齢の方に点滴の必要性があるのか、どんな目的かで必要性は考えたほうがよいと思いますね。 あまりに入らなかったら、医師に現状をみてもらったり、看護師のトライは極力少なくして、医師に穿刺してもらうとか。先生もどれだけ血管確保困難か、わかってないことありますからね。 ラインが取れるか取れないかだけでなく、治療の目的患者さんの向かっている方向性も考えながら、考慮できると良いですね。

まさに手湿疹が酷く、皮膚科でステロイド軟膏をもらっています。 しかも、感染制御部勤務なので、アルコール消毒もできず困っていました。 アルコール消毒は脱脂作用があるので、ベンザルコニウムの泡タイプの手指消毒薬を使用しています。 あとは乾燥する前に保湿を忘れずにしています。 とにかく、乾燥すると痒くてひび割れてひどいですね。

27歳で7年目です！ ドアtoドアで30〜40分です！駅から病院まで15分くらい歩きます