2018/12/02
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2018/12/02
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心不全増悪の末期患者さん。口渇の訴えが強いのですが、誤嚥リスクもあり口を湿らす程度しかできず、水分を満足するまであげられません。10分おきにナースコールを押して来る状況にあなたならどう対応しますか?
誤嚥ナースコール正看護師
SH2N
内科, 病棟
チャチャ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック
新人の頃、夜勤で同じ状況の方がいてました。まわすので手がいっぱいで訪室に行っても口をぬらしてすぐに退室、他の患者さんのこともありすぐに行けないこともありました。数日後にお亡くなりになって、忙しくてももっと丁寧な対応をしていればと今でも後悔と申し訳なさがあります。大変かと思いますが、口渇が続くのも苦しいんだと思います。 水分はなかなかあげれないと思いますので、私も口を濡らすことをすると思います。もう末期であれば少しぐらい水分多くとってしまってもいいんじゃないかと思う時もあります。
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入院する立場になった時の質問です。 ナースコールはどんな時に押していいんでしょうか? オペ室勤務であったため、皆さんがどんな時に押しているかわからず、 ましてやイラつかれるのでは、とか気を使ってしまって、 〇〇になったら押してくださいって言われた時以外1回も押しませんでした笑 痛みがあるとか、モニターアラーム音が鳴ってるとか(自分が見る限り異常値ではない) 聞きたいことがある でも押していいんでしょうか?
ナースコール
ゆう
その他の科, ママナース, 離職中, オペ室
きい
救急科, ICU, 大学病院
毎日お疲れさまです😊 疼痛や不眠などの時は、頓服薬処方を依頼できる可能性が高いので、教えていただきたいです。あとは、安静度の制限があったり、初めて立位をしたりする時など、付き添う必要がある場合は、ナースコールを押してほしいことを説明されると思うので、その通りにしていただいたら大丈夫です🙆♀️ 基本的には、気になることや不安なことがあればご相談いただければと思います。夜にナースコールを押すことを躊躇う方がおられますが、夜もナースステーションには誰かおりますので、我慢しなくて大丈夫です。ただ、仮眠休憩を順番に回している時は人数が少なく、訪室が遅れてしまうことがあるので、ご理解いただけると嬉しいです😂 モニターアラームに関しては、ナースステーションにデータが飛んでおり、問題があれば看護師が走ってきます🤣 アラームを知らせてくださる方がいますが、中央で確認していますので、お知らせいただかなくて大丈夫です。輸液ポンプのアラームに関しても、点滴が無くなる時間などは把握していますのでお知らせいただかなくて大丈夫です。 イライラすることはあまりありませんが…用件をまとめずに何回も何回にも分けてナースコールを押されたり、自分でもできること(例:自分できるのにリップクリームを塗ってほしいと頼むなど笑)を何度も頼まれたりすると少しずつイライラしてしまいます😂 あとは、ナースコールを1回鳴らすごとに看護師が止める動作が必要になりますので、看護師が来ないからといって連打しなくて大丈夫です。1回鳴れば、ナースステーションに伝わります、 どうしても気をつかってしまう時は、「あの…お時間のあるタイミングで大丈夫なので💦」とお伝えいただければ、とってもありがたいです。優先度の高い内容であればすぐ伺いますし、お言葉に甘えてしまうこともありますが、必ず伺います。看護師も人間なので、上記のように頼まれてしまうと申し訳なくて、何回もナースコールを押す方よりも、そのように仰ってくださる方を優先して訪室してしまったりします😂 気になったことがあれば、いつでもナースコールを押して相談していただきたいです!
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患者さんにはいつも優しく、丁寧にって思うけど こちらの思いが一方通行な時は流石にやられる時がある。 治療に同意しないひととか、めちゃくちゃ暴言暴力酷くてケアや点滴もできない状態の人、退院したい、帰るって言い張る人 ほんまに帰ってほしいと思ってしまう 何しにきたの?治す気ある?って思うことある 入院している限りずっと清潔ケアしないわけにもいかないから、シャワー提案し今日はダメと言われ断られ、翌日に再度声かけ断られ、体拭きもだめ、足浴もダメ、着替えも嫌、しまいには大声でキレて、ここの病院は虐待だー!とか言い始める。夜中に家族に電話しろ!帰る!とか現実的に無理なのわからないのか…ナースコール押しまくる人、押しまくるというか、くるまでずーーっと抑えてる人、何?行きますって言ってるのに…同じ部屋の隣の人の対応してるときにわざと押してくるのもなんかな、対応済んだ後にちょっとこっちもいいですか?っていうならまだわかるけど、同じの人のおむつ開いて患者と話してる時に隣からすいませーん〇〇して!すぐきて!おい!まだか! 見てわからないのか? 嫌なのわかるけど、こっちも看護管理的に困るって事理解していただきたい。 こっちもそこまでしてあなたを苦しめたくないしこっちも疲れる
看護管理足浴ナースコール
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
主任という役職になり9ヶ月がたちました。 民間病院なので研修や委員会、新人教育なども活発ではなく、主任として何か大きく変わったと思うことは少ないです。 管理職をされている方は、どんなことを意識して日々業務をされていますか? また、管理職でないかたは主任に何を求めますか?
正看護師病棟
わこ
整形外科, リーダー, 一般病院
ゆ
外科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院
主任に求めるのは全員に平等な対応と冷静さです。 余裕のない感じとか、できれば出さないでほしいです😅
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新人看護師として働いて今の時期に看護協会に入りましょうと紹介がありました。何も保険に入らないのは怖いと思いますが、どうしても高いなと感じています。自分で保険を探して入るのもありと先輩に聞きましたがどこを見て皆さんは保険に入っているのでしょうか?また、参考にしたいので入っている保険を教えて頂きたいです。
看護協会保険新人
^^
内科, 急性期, 新人ナース
rubolymedical
内科, 病棟
看護師向けの賠償責任保険として主に、 Willnext(ウィルネクスト) 日本看護協会、 ナース専科 があるようですね。 私は新人の時に日本看護協会と県の協会に入会し、日本看護協会の賠責と県の会費を支払っていました。 数年前に県のは抜けました。会費が高かったので。賠責だけは続けています。 まだ保険に入っていないのならば自賠責だけはやっておいた方がいいと思います。 しばらく退職しないのなら、病院が勧める保険か日本看護協会(2650円/年)が無難だとは思いますが、他のでもいいと思います。 いざって時の御守りは持っていいたほうがいいですよね
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4月から8年目看護師です 昨年の10月からSCUに異動になりました。 今更ですが、3年目ICUナースのノートという参考書を購入するのは遅いですかね? 全然知識もなくて毎日焦っています。
SCU異動正看護師
すだり
循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院
たか
リーダー, 神経内科, 脳神経外科, SCU
お久しぶりです。9月に勉強方法の質問を答えたものです。 勉強をするのに遅い事は無いと思います。3年目ICUナースのノートと脳卒中ケアマニュアルと意味づけ経験値でわかる病態生理看護課程の3冊で5年ほど働けました。 ただ、ICUナースと書いてある通り関係のない項目も多いです。後輩にあげてしまったので項目はうろ覚えですが、気管切開とくも膜下出血くらいがメインで血ガス、輸液などの項目について知識をつけたいと思うのであれば購入してもいいかもしれません。逆に他の本やネットで上記の項目を学べるなら不要かもしれません。
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・次の年末年始は休む!と決意する✨・独身ナースだけのシフト😊・外泊が多くて、病棟がガラーン🏥・稼ぎたい人が集まりやすい💰・誰と組むのか気になりすぎる👀・急性アルコール中毒の患者増🍺💦・お餅を詰まらせるのは恒例です🎍・その他(コメントで教えて下さい)
・看護のスキルアップを目指す💪・転職する💻・彼氏、彼女を作る💛・とにかく楽しく仕事をする😊・プライベートの充実・自分磨きを!・とにかく安心・安全に努める✨・その他(コメントで教えて下さい)