介護保険制度

ノモン

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, ユニット型特養

質問です! 介護保険制度において、自立支援の取り組みが不十分だと感じたことがありますか?具体的にどういう事があるか教えていただきたいです!

2023/04/17

2件の回答

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どこでも時間に追われたり、とてもいけない事ですが、職員の意識が低くて基本がなっていない場面が多いですね。 ごく一例ですが、食事介助…本来はなるべく自己摂取の促しが当たり前ですが、難しい方には本人にスプーンなど持ってもらい、その手を介助するのが基本ですよね。しかし、声かえも不十分で職員が次々口に運ぶ、未だにご飯におかずを混ぜて提供する…とにかく姿勢がなっていないのを、たくさん見てきました。 私のデイでさえ、立って介助の職員がいて、目が丸くなりました。資格を持っている人達ですが、長くてもそれが当たり前になっていたそうです💧こんな基本さえ正しくしようと思わないのですから、正しい自立支援なんてある訳ありませんねー。すぐに、嚥下時の誤嚥に繋がる事や失礼にあたる(鳥のエサやりではないので)旨の研修を開きました。 全ての生活場面に於いて、自立支援でない場面がよくありますねー、もちろん臨機応変も大切ではありますが…

2023/04/17

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「介護保険」のお悩み相談

施設運営

住宅型有料老人ホームに入居している利用者さんの、 洗濯物は基本的に家族対応か施設対応になっているのですが去年運営指導で介護保険外の時間帯で発生するサービスの契約(他の施設で言う自費サービス)をしていないのに料金を請求していたのを指摘され、多少の改善したのかと思えば何にもしていない。 朝の起床介助2人対応の利用者さんは、認知症が進み 暴言暴力が激しい。夜中にトイレに行くわけでもなく朝まで寝ているけど、毎朝大失禁で全更衣、シーツ交換が当たり前になっている。ビックパッド(840ccしか吸収量が無いやつ)をようやく家族了承で使用しているけど、普通の下着にビックパッドだから便失禁の時は大変。パッド交換も試したけど不穏になり朝まで徘徊する事になりました。毎朝大失禁の度つけ置きして洗濯してるわけでもちろん介護保険外サービスで請求してると思ったら、管理者さんは洗濯物は家族対応だから請求出来ませんって意味不明な事を言う(*_*) だったら自費サービスの契約書作って契約すれば良いし、家族さんが納得されない場合は現在のヘルパーサービスを見直して介護保険内で収めるようにサービス組み直す案を出してケアマネに検討してもらう事だってできるはずなんですけど(*_*) 家族さんは下着着用に拘る家族さんでリハパン履くのも時間がかかる(*_*) 日勤帯(デイサービスの利用日以外)でも全更衣あるし便が続くと大変だし(*_*) それでも管理者は動く気はありません。 他の施設であれば間違いなく自費サービス発生でまぁまぁな料金請求してると思うのですが、自費サービスの無い施設ってうちだけですか?

起床介助リハビリパンツ介護保険

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

12025/04/06

ハチミツ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護

下着にビッグにはビックリでした。 実費サービス220円だったか洗濯します。ランドリーで生活ヘルパーで洗濯が基本ですが、毎朝全更衣するかたがいてニオイがしないように洗濯していますが、毎日となると実費をとっていない暗黙の...みたいなところがあります。住宅型に勤めて半年。これは無料?実費?毎回確認しないといけないこともあり大変ですよね。しかし実費サービスは必要です。

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雑談・つぶやき

施設では多人数を見ながら過酷な労働環境を強いられている施設も多いのが現状ですよね。 施設で対応困難な入居者さん、例えば 指定難病をお持ちで夜間になるとコールが頻回、少しでも待たせると不穏になったり。 この様な入居者さんに正直頭を抱えている施設もあると思います。 重度訪問介護はここに介入する事が可能でその入居者さん1人の為に長時間見守りする事が出来る為、大幅に負担軽減することが期待できます。 報酬に関しても高齢者施設では介護保険を使用するのに対し重度訪問介護は障害者福祉サービスを使用するのでお互いに単位の取り合いのような事にもならず、利用者さんも安心して過ごせて施設側の負担も減らすことが可能。 これはまだあまり知られてないけど都内の一部では少しずつ浸透しつつある状態。 将来的には主流となり協力し合う形になっていくのかな。

介護保険障害者コール

nobu│

介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連

22024/03/13
施設運営

特養勤務です。 24時間シートは必ず作らないといけないのでしょうか??調べてもなかなか分からず。💦 施設サービス計画書は必要な書類と理解してますが、24時間シートは1日の生活をまとめたものであり、利用者様のアセスメントのツールという認識をしてます。介護保険法や運営基準等では必須の書類なんでしょうか。 ご存知の方、ご回答よろしくお願い致します。

アセスメント介護保険特養

北の国から

介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 訪問入浴

22024/03/07

なご

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム

必須じゃないと思います。

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👑雑談・つぶやき 殿堂入りお悩み相談

雑談・つぶやき
👑殿堂入り

みなさんは家族が面会から帰る際何と言っていますか? 私は先輩の真似をして「ありがとうございました」と言っていました。しかし先日祖父の入所している施設に面会に行った際職員さんに「ありがとうございました」と言われ少し違和感を感じました。 入所させてお金は払ってはいるが迷惑や手間をかけている。それなのになぜ面会しただけで「ありがとう」と言われるのか?面会は家族の権利であって施設に頼まれて行ったわけではないのになぜお礼?お店を利用したみたいにご利用ありがとうございます的な意味なのか?何に対しての「ありがとう」なのか?嫌味か?など色々考えてしまいました。 そんなことを一度考えてしまうと自分の職場でも面会時に「ありがとうございました」と言えなくなってしまいました。前みたいに何も考えてないときは言えたのに自分の言葉に疑問を持ったら「お気をつけて」としか言えませんでした。 なのでみなさんの施設では家族が帰る際にどのような声をかけているのか?ありがとうございましたの場合何に対して言っているのか?を教えてもらいたいです。 先輩や上司に聞いてみても考えたことなかったと言われモヤモヤしています。

先輩家族上司

ササヤン

介護福祉士, 介護老人保健施設

202026/04/09

やる気のないぬこさん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 日本ではビジネスシーンにおいて『区切り』としてありがとうございましたを使うことが多いです。 商談が終わった際や面接が終わった際などに『もうお互いに確認することや伝えたいことはありませんね?それではこれでお開きになります』って意味合いで使われます。 なので感謝を求められたり嫌味として言われてるわけではないです。 相手にありがとうございましたと言われたらありがとうございましたと返せば、『こちらも伝え忘れたことや聞きたいことなどはありません。お開きでいいです』となります。

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雑談・つぶやき
👑殿堂入り

私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻‍♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)

人手不足退職転職

学生

452025/08/30

たつ

介護福祉士

1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。

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雑談・つぶやき
👑殿堂入り

介護職の女性の皆さんへ。 皆さんは何にお金を使うのが一番楽しみですか? 私は化粧品(メナード)を買ったり国内旅行ですかね💭🤔

職種

あい

有料老人ホーム, ユニット型特養

452025/09/30

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

買い物ですね

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話題のお悩み相談

介助・ケア

入浴拒否の 利用者様への声掛けどうされていますか? 認知症もあり、本人様は家で入っている! とのことですが家族様からは入っていないと 言われ、できればデイサービスで 入ってもらいたいと希望、、、 足浴までは出来たのですが、、、 それから先が難しくて。

声掛け入浴介助デイサービス

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

52026/04/22

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 入浴拒否があり、なかなか入らない方がいらっしゃいましたが、脱衣所でその方の好きな音楽を流したら喜んで入ってくれたケースがありました。

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資格・勉強

基礎資格以外に資格を持たれている方に質問です。 現在作業療法士でケアマネの資格を持っています。基礎資格以外に持っていて業務に活かせたり、給料を上げる事ができたような資格でおすすめな資格はありますか?

資格職場

みか

PT・OT・リハ, デイサービス

42026/04/22

コタロー

居宅ケアマネ

ケアマネで実務経験があれば、社会福祉士や精神保健福祉士はどうでしょうか?個人的にはPCスキルと英会話、福祉用具系の知識があるとこれから強いのではないかと考えてます。

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グループホーム

前置きですが現在、既にガソリンスタンドでダブルワーク中です。 以前、前から知人が働いてるグループホームで働いてくれない?と言われていたので本職とプライベートの都合で3年越しで去年、働き始めたのですが面接の時点でガソリンスタンドで働いてる事を伝えた上で働く事になったのですが働いて2日目に出勤する時に本職の都合もあり(急遽の勤務変更で夜勤明けになってしまい朝一から出勤出来なくなってしまった)行けなくなってしまい次の出勤した時に、とある職員が「何で休んだの?1人の勘定に入ってるから困るんだけど」と言われてしまい、それを気に嫌になってしまいトリプルワークをやり続けるのも身が重かったのもあり知人には申し訳無かったのですが退職させてもらいました。 去年の終わりぐらいから知人から連絡がきて自分が退職してから更に他の職員が何人も退職したらしく人手不足になっていたみたいで私に「人がいない状態で良ければ、もう一度、働いてみない?」と連絡が来ました。 今日まで考えていたのですが皆さんなら再度、働くねきか、どうしますか?

副業グループホーム介護福祉士

匿名

介護福祉士, 介護老人保健施設

22026/04/22

めだまやき

PT・OT・リハ, 病院

私は今後続けれる余裕が無くなりそうなのであれば、働かないと思います。 また、人間関係の良さと再度働く上でスケジュールの調整がききやすいければ働こうかなとも悩むと思います。

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最近のリアルアンケート

いつも使っていますコロナが発生した時だけ使っています使っていませんその他(コメントで教えて下さい)

178票・2026/04/30

服や靴下、靴など…衣服系カバン文房具化粧品や日焼け止め新調したものはないですその他(コメントで教えて下さい)

505票・2026/04/29

断れない時は貰うようにしているこっそり貰った経験がある貰うことが禁止されていない必ず断っているその他(コメントで教えてください)

554票・2026/04/28

正しいフォームを意識する腰ベルトを着けるストレッチや運動をする休息をとる特に対策はしていないその他(コメントで教えてください)

582票・2026/04/27