介護保険制度

ノモン

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, ユニット型特養

質問です! 介護保険制度において、自立支援の取り組みが不十分だと感じたことがありますか?具体的にどういう事があるか教えていただきたいです!

2023/04/17

2件の回答

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どこでも時間に追われたり、とてもいけない事ですが、職員の意識が低くて基本がなっていない場面が多いですね。 ごく一例ですが、食事介助…本来はなるべく自己摂取の促しが当たり前ですが、難しい方には本人にスプーンなど持ってもらい、その手を介助するのが基本ですよね。しかし、声かえも不十分で職員が次々口に運ぶ、未だにご飯におかずを混ぜて提供する…とにかく姿勢がなっていないのを、たくさん見てきました。 私のデイでさえ、立って介助の職員がいて、目が丸くなりました。資格を持っている人達ですが、長くてもそれが当たり前になっていたそうです💧こんな基本さえ正しくしようと思わないのですから、正しい自立支援なんてある訳ありませんねー。すぐに、嚥下時の誤嚥に繋がる事や失礼にあたる(鳥のエサやりではないので)旨の研修を開きました。 全ての生活場面に於いて、自立支援でない場面がよくありますねー、もちろん臨機応変も大切ではありますが…

2023/04/17

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「介護保険」のお悩み相談

施設運営

うちの特養に老人福祉法の監査や、介護保険の実地指導が来月に来る事になったので、これから必死になってみんなで書類の確認とからしていくのですが、皆さん普段から書類とかバッチリそろえて、監査前でも焦らなようにされてます? 私たちは抜けてる書類をご家族に頭下げながらサインもらい直したりしてます。。。 行政側もその辺わかってるんですかね?

監査介護保険指導

我が肺は2個である

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 社会福祉士

12024/11/26

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

結局、行政もいきさつより、書類さえしっかりしていれば他は何も考えないのでしょう。 ただ、そんなことに時間ばかり使うのもどうかな。 利用者より、書類の事ばかり注意されるのも可笑しなことです。 支援経過もこれでもかぐらい長々と書いてるケアマネもいますが、読む気がしないです。 あまりにも面倒な書類で、そればかりしているケアマネが良い評価されるのも可笑しなことですね。

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施設運営

介護保険と医療保険の併用はできないと聞きました。 例えば、デイサービス中に体調不良で病院にかかる場合は、どちらかが請求できないのでしょうか?

介護保険

ねこねこ9

PT・OT・リハ, 従来型特養, デイサービス, 訪問看護, ユニット型特養

22025/07/05

いぶぞう

施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

原則として同一時間帯に医療保険と介護保険の重複請求はできないとされています。 例えばデイサービス中に利用者さんが体調を崩して救急搬送され、医療機関で受診・治療があった場合、その時間帯は医療保険が優先されるため、介護保険の通所報酬は減額または算定不可となるケースがあります。 現場では、送迎直後に受診となった場合は「通所中止扱い」とし、通所費用を算定しない対応をとることもあります。 判断が難しいときは、自治体の介護保険担当や介護保険指導員に確認するのが安心です。ケースによって扱いが異なるので注意が必要ですね。

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職場・人間関係

本部から夜勤専従と入浴介助専門のパートさんの求人を出しています。正社員の遅番、深夜勤務の負担軽減の為らしい。まずは正社員の教育をきちんとしないとダメです。管理者も同様に教育し直してくれ。 やらない理由ばかり考えて、遅番や深夜勤務に皺寄せが来る。日勤帯の申し送りが不十分が事が沢山ありすぎ。 管理者にもきちんと申し送りしてくれないと皆んな困るって言ってるけどほぼシカト。 契約社員だから下に見られてるんだろうけど、 他の施設に見学行ってくれば分かる。自分たちのレベルがいかに低いかよく分かる。 デイサービスのスタッフがデイサービスの事何にも知らないって_φ( ̄ー ̄ ) 管理者も介護保険の事さっぱり分からないのに良く請求業務できるんだなぁって( ̄+ー ̄) 他人の言う事に流されるし、自分で決断しない、 他の事業者からも言われたい放題言われても反論できない。現場のスタッフは楽する事を覚えるから、何にもしなくなる。

介護保険夜勤専従契約

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

12025/03/19

きびざとう

介護福祉士, ユニット型特養

いつもお疲れ様です。最近はどこも人手不足と教育で苦戦してますね…。 ありきたりですが、声を上げ続けるしかないですね。 頑張ってください!

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👑雑談・つぶやき 殿堂入りお悩み相談

雑談・つぶやき
👑殿堂入り

私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻‍♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)

人手不足退職転職

学生

462025/08/30

たつ

介護福祉士

1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。

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雑談・つぶやき
👑殿堂入り

介護に限らず福祉ってなんでこんなに、職員の人権が守られないのかと常々思います。 利用者主体は理解できますが、そういったことが行き過ぎている感じは否めません。 特に、利用者からの暴力・暴言、家族からのクレームをいつまでも我慢するのは心情としておかしいのではと思います。(今どき、お客様は神様というのは…) 介護職員というより福祉人として間違っている考えだとは思いますが、割りきって仕事をしていく必要があるのでしょうかね。 心身をやられたりしたら、介護職員をやりたくなくなると思うんですよね。

クレーム暴力暴言

こう

介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養

122024/05/24

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

全く同感です。 今まで何度も沢山の傲慢で我儘の酷いモンスタークレーマーに出逢いました。 そういう人達は、最早利用者でも何でも無く、ただのキ○ガイです。 無理難題を言って来るこの人達には、毅然とした態度や対応が必要かと思いますが、上司などの上役の方針や対応次第で幾らでも状況は変わります。 上司が味方、力になってくれないと現場の職員の不平不満は高まり、精神がやられた結果辞めて行きます。 東京都のカスハラ条例は、カスハラ撲滅の第一歩です。他の自治体や他職種にも拡大して、介護職に取っても働きやすい職場環境になってくれたらと願うばかりです。

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雑談・つぶやき
👑殿堂入り

みなさんは家族が面会から帰る際何と言っていますか? 私は先輩の真似をして「ありがとうございました」と言っていました。しかし先日祖父の入所している施設に面会に行った際職員さんに「ありがとうございました」と言われ少し違和感を感じました。 入所させてお金は払ってはいるが迷惑や手間をかけている。それなのになぜ面会しただけで「ありがとう」と言われるのか?面会は家族の権利であって施設に頼まれて行ったわけではないのになぜお礼?お店を利用したみたいにご利用ありがとうございます的な意味なのか?何に対しての「ありがとう」なのか?嫌味か?など色々考えてしまいました。 そんなことを一度考えてしまうと自分の職場でも面会時に「ありがとうございました」と言えなくなってしまいました。前みたいに何も考えてないときは言えたのに自分の言葉に疑問を持ったら「お気をつけて」としか言えませんでした。 なのでみなさんの施設では家族が帰る際にどのような声をかけているのか?ありがとうございましたの場合何に対して言っているのか?を教えてもらいたいです。 先輩や上司に聞いてみても考えたことなかったと言われモヤモヤしています。

先輩家族上司

ササヤン

介護福祉士, 介護老人保健施設

202026/04/09

やる気のないぬこさん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 日本ではビジネスシーンにおいて『区切り』としてありがとうございましたを使うことが多いです。 商談が終わった際や面接が終わった際などに『もうお互いに確認することや伝えたいことはありませんね?それではこれでお開きになります』って意味合いで使われます。 なので感謝を求められたり嫌味として言われてるわけではないです。 相手にありがとうございましたと言われたらありがとうございましたと返せば、『こちらも伝え忘れたことや聞きたいことなどはありません。お開きでいいです』となります。

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話題のお悩み相談

施設運営

転職を考えているのですが、紹介会社がベ○ッセを強く推してきます。正直あまり良い印象は無いのし、そう伝えているのにも関わらず、です。ブラックかどうかは施設によるということですが、ベ○ッセに入職されている方、どんな様子なのか教えてください。

転職

ごっつ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修

12026/05/31

えだまめ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, ショートステイ

私はそこで働いたことはないですが、前に一緒の職場だった人が2名そこでの経験がある方でした。とにかく1人で見る人数が多すぎて大変だったそうです。

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きょうの介護

担当利用者様との関わり方についてです。 どうしても、他の利用者様より気がかりになってしまうことが多々あります💦皆さんは特別な気持ちが湧くことはありますか?少しの変化でも気になってしまうので、たまに距離感?が分からなくなってしまいます。悪いことではないと思うのですが、皆さんの関わり方を教えてください。

ケア施設職場

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

52026/05/31

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

?? すみません、過去のご質問を見てる訳でないので、なんですが、老健介護士のお立場なんでしょうか? 担当の利用者さんがより気になるのは当然と思いますが… その上で、色々なことに対して発信していく事が担当の方の主業務ではないでしょうか? 私が入所施設の介護職員の時には言い過ぎだった、と思っています。 薬は1日1回にできないか、パッドは緑のみ(なるべく小さいので対応)にして、食上げ試し、等など… でも、その気にする事も、大切な一面では、と思っていますけどねー… いかがでしょうか? デイでの担当は、ただモニタリングをするための担当でしたけど…

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認知症介護

グループホームに務めています。 利用者(入所半年位・要介護2)が毎晩のように「家に電話して」と言われます。家族(内縁夫)は「いつでもかけてくれたら良い」と言われているので、だいたい掛けるのですが、内容はいつも「寂しい、会いたい、迎えに来て」です。ほぼ毎週末には帰宅し1泊しています。ADL的には自宅生活・デイサービス利用で大丈夫だとは思いますが、他の家族(実の息子等)が内縁夫との縁を切りたがっているのと、認知症が出始めてから内縁夫が暴力を振るっていたのを何度か目撃していたのもあり自宅での生活は難しそうです。 私は個人的には施設に入ったのであれば頻回な電話連絡や外出・外泊は控えて(言い方は悪いですが)「家族と常に会える事を忘れる」のも本人の為にも良いのではないかと考えていますが、皆さんはどう思いますか? 今のままの状況は本人のストレスでしか無いと思うのですが……。

不穏家族ケアマネ

てる坊主

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム

22026/05/31

桜餅

看護師

私は本当に電話をしたことはないですね。 大体「今は夜中なので旦那さん寝てるから朝になってからにしましょう」と言っていました。 昼間なら「旦那さんお仕事だろうから夜にしましょう」と言い換えて。 内縁の旦那さんに連絡していいというのはホームの方針もあるんですか?(ご本人がいくらいいと言っても本当に電話をかけるのはなかなか大変なことだと思うので) 内縁とのことでやはり実の息子さんの希望が優遇されるんですかね。 話したら余計に不穏になるでしょうし、よくないと私も思います。

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最近のリアルアンケート

1つまで2つまで3つまで4つ以上制限なし希望は不可その他(コメントで教えてください)

405票・2026/06/08

禁煙の経験あります現在禁煙中です禁煙の経験はありませんタバコは吸ったことありませんその他(コメントで教えてください)

538票・2026/06/07

定番の曲があります♪その日によって変わりますありませんその他(コメントで教えてください)

562票・2026/06/06

zoomなどを使っています個人で動画を見る形式です実際に集まっています研修によります研修はありませんその他(コメントで教えて下さい)

564票・2026/06/05