2021/03/17
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2021/03/17
2021/03/17
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お疲れ様です。 疑問ですが、入居者が亡くなった場合通夜葬式に出なくてはならないのでしょうか？ わざわざ少ない休みや仕事前後に行くのもなーって正直思っちゃいますし、仕事として関わってきていたので親族が集まるような場にまで平職員まで喪服を着て行く必要はないように感じます。 もちろん、お世話になった方というのは変わりませんがどこまで踏み込んでいいのか分かりません。 皆さんの施設はどうですか？
葬式休み施設
にゃんこ
介護福祉士, ユニット型特養
へっぽこリーダー
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, ユニット型特養
介護歴９年目で、前の施設でも看取りもしてますが、１度も出たことないんですけど 出るんですか！？ってことに驚きです 今の施設でも看取りありますが、そういった話は聞いたことないです
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お疲れ様です。 質問させて下さい。 お亡くなりになられた利用者さんのお通夜や葬儀には事業所のどなたが出席されていますか？管理者さんとか施設長さん等 業務の参考にしたいのでご回答頂ければ幸いです。宜しくお願いします。
葬式施設長管理者
海坊主
介護職・ヘルパー, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士
カレイドバード
介護福祉士, 障害者支援施設
誰も出ません。 行くとしたら担当職員が個人的に参加するくらいです。
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皆さん、日頃お疲れ様です。 自分の施設では、 ご利用者様が、お亡くなりになった時はエンゼルケアは行っていますか？ お通夜には行きますか？ 焼香して最後には顔を拝見したりしますか？
葬式
くうさる
有料老人ホーム, 訪問介護, 実務者研修
あ～
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 初任者研修
以前の老健で早番で出勤し起床介助じに亡くなられていた方を発見しました。 夜勤ナースにすぐ連絡し来ていただき施設長に連絡死亡確認していただきました エンジェルケアの日勤ナースと一緒にしました お通夜や焼香などは行きませんでした
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明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科？って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ？できないんだ？と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか？とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。
放尿徘徊暴力
きしこ
介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養
ネズコー
グループホーム, 無資格
余りにも酷すぎですねー！でも何処の施設もある意味似たようなところばかりですよ！
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新しい職場の特養は悪くないけど、職員を採用しようって気持ちは弱く、今のいる職員でまかなおうとしている… 今の職場の前の老健も人手不足だったけど、まだ、職員を採用しようという気持ちがあった… これじゃ、現有戦力、職員が更に潰れるよ…
人手不足モチベーション職員
よう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
残業ありきシフトのところはそうですよね。 本来、 8時〜17時の早番を 8時〜20時 22時〜8時のショート夜勤を 20時〜9時半や10時… 日勤と遅番を1人の人間が通しでやっていることになりますよね。 どうしてこんな発想ができるんでしょうね。 そこも特養ユニット型ですが、ほぼ新規の職員の採用はなく、入ったとしても1年以内に辞めています。 残業代が入るから良いという人もいますが、12時間以上の拘束となり、かなりしんどいのではないでしょうか。
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特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？
排泄介助食事介助先輩
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ゆう
介護福祉士, グループホーム
経験はないので、申し訳ないですが……(ユニット特養は経験なさし) ただ特養勤務の友達は同じような事言ってました。 早めに行って、仕事回さないと終えれないって話してました。 あとは単純にそのユニットのやり方によるんじゃないでしょうか？ 慣れてきたら 一日の流れがわかるようになり、利用者さんとも上手く出来るようになれば オムツ交換1つ手早くなると思います。 なんと言うか身体介助って、体で覚えてる動作なので場馴れすれば楽になるように思います。 ただその配属先のユニットに、新人を育てる余裕があるかないか によっても違いますよね💦 教育がちゃんとしてないユニットは、結局新人さんがパワハラっぽい圧に耐えられなくて辞めると言う感じに思います。 余談ですが、私はスピード重視しすぎる機械的な介護現場が苦手で…… 結局特養はなんとなく、そういった話耳にするので挑戦できずです（._.）
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外国人技能実習生の受け入れについてです。 私の勤めている施設にこの度外国人技能実習生が来る事になりました。 受け入れをしている、またはした事がある方、どの様な手順で取り組まれましたか？ また、コミュニケーションをとる上で気を付けていた事があれば教えて頂きたいです。
施設職場
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
日本語能力と日本語理解力によってかなり変わるようです。また、どこの施設も技能実習生入れると現場に丸投げですね。 日本語の理解力がない方ですと、そもそもまともなコミュニケーション、会話自体が難しいので仕事を教えることがそこらの新人よりはるかに大変です。俺はそこまで関わりないですが、隣ユニットに配属された技能実習生は当初日本語理解力なくて会話するためにスマホ使って翻訳しながら指導に付かれたようです。利用者の名前もローマ字に直して教えたりしてたようです。うちの施設にきて半年近く経ちましたが、未だ1人介助させられないようで日勤オンリーですね。 前の施設にも技能実習生が多くいました。ざっと10人ほどいらっしゃいました。日本語能力にも差があり、日常会話できる方から身振り手振りジェスチャーを交えないと意志疎通取れない方まででした。当時、ユニットに配属された技能実習生も日本語わからない方でしたが、リーダーがむりやり3ヶ月で独り立ちさせてました。それで何が起きたかというとその技能実習生が利用者対応すると、利用者がめちゃくちゃ不穏になるんです。そのフォローがくそ大変でした。仕事に一生懸命で真面目な方ではありましたが、自分の非を認めることはありませんでした。 指導者のみならず、周りの職員もサポートしないと育たないと思います。日本語能力がどんなもんかが全てですね。来てみないとわからないというギャンブルです。前の施設では概ね小学校3年生くらいの日本語能力あるってお達しだったのに、いざ受け入れたら日本語理解力ゼロ、会話不能という状態で事務所は知らんぷりでした。今の施設も同じ感じで、母国を出て遠い日本に仕事しに来てるんだから、暖かく迎えましょうっていう言い方はするけど、あとは現場でよろしくスタンスなのが謎ですね。人数は増えたけど職員の負担は増えるって感じなので、ちゃんと指導していく土台がない施設では逆にかわいそうです。
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認知症ケア加算についてお聞きします。 私の勤めている老健で認知症ケア加算の算定を行う事になり、BPSDのチェックリストやワークシートの作成を行っていますが、個別ケア計画がなかなか実行出来ない事と、実施出来ても記録がない事が多いです。 ほのぼのを使用しているので、ケアマネが作成するケアプランに個別ケアの内容を入れ、実施状況を○✖️でチェック出来るようにしているのですが、今年度に監査を控えているため、この対応で大丈夫なのか不安です。 実際に加算を取っている施設にお勤めの方がいらっしゃればどの様な方法で行っているのか教えて頂きたいです。
認知症ケア
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
認知症ケア加算は、単に書類をそろえるためのものではなく、利用者さんごとの状態に合わせた関わりを実際に行い、その内容と変化をチームで共有していくことに意味があると私は理解しています。 そのため、BPSDのチェックリストやワークシートの作成は大切ですが、○✕だけでは個別ケアを行い評価した根拠としてはやや弱く、実際にどのような対応をしたか、どう変化したかが記録で見えることが大事だと思います。 ケアプランに個別ケアの内容を位置づけて、実施状況を確認できるようにしている点はよい対応だと思います。 ただ、監査を意識するなら、それに加えて、実施した具体的なケア内容、利用者さんの反応、継続や見直しの判断が記録に残っているほうが安心です。 要するに、計画があること、実施していること、評価して次につなげていること、この一連の流れが分かる形になっているかがポイントではないでしょうか。 ○✕の確認は最低限の管理としては使えても、それだけで十分と言い切るのは難しいように感じます。 もし実際に加算を取っている施設の運用を参考にするなら、現場で無理なく続けられる記録方法になっているかも大事だと思います。 書類を増やすより、既存のケア記録やカンファレンス記録の中に、個別ケアの実施と評価が自然に残る形のほうが現実的かもしれません。
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ユニット型特養に勤めています。 私は日勤専属なのでレク担当になることが多く、毎度どんな体操をしようかとか、そろそろ季節が変わるから創作を始めなきゃとか、色々頭を悩ませるのですが、先日レクをしたことのない職員Aさんがレク担当になり、私が補助としてついてほしいと指示されました。 Aさんに「何やりますか？」と尋ねると「YouTubeで体操動画流して、自分らは見守りましょ」と言われ、エ？と思ってしまいました。 せっかく職員2人でできるんだし風船バレーとかクイズ大会なんかもできますよと言ってみましたが、「いやあ、面倒っす」と…。 便利なものはどんどん使ったほうがいいのは間違い無いんですが、なんか複雑です…。 私の考えが古いでしょうか？ (といってもAさんは私より一回り年上ですが汗)
レクリエーションユニット型特養特養
さわらの煮付け
介護職・ヘルパー, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
リータ
介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
レク苦手な人も居るし、必ずちゃんとさたレクや、自分で考えた体操などやらなきゃいけないと言われてしまうと、辞めたくなるほど嫌です。 私は何よりレクが苦痛で、頼れるものなら何でも頼りたい。 出来ればやりたくない派です。 ちなみにほんとにレクや行事を考えたり企画するのが嫌なので、その理由だけで病院の看護助手に転職しました笑
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・キャラクターのエプロン禁止・全体会議は休日出勤・急遽休む時は自力で変わりの人を探す・有給取りすぎるとボーナスに影響する・定時ぴったりの退勤禁止・スタッフ同士のLINE交換禁止・特にありません・その他（コメントで教えてください）