助けてください

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

私の職場は、サービス付き高齢者向け住宅・通所・訪問介護・居宅の4部署から成り立っています。サ高住のご利用者様は訪問介護やデイを流動的に利用しています。社長が勝手に利用内容を変更して困っています。家族への説明や了承がない事、担当者会議を行っていない事を説明するのですが、「お金を取れるところから取る」という人なので聞く耳を持ってくれません。 もし、家族から国保蓮や市の担当課へ「苦情」があった場合、どのようなペナルティがあるのでしょうか?ペナルティの内容を社長に説明して利用内容の変更を防いでいきたいと思っています。 また、訪問介護部署で1年以上もヘルパー会議や研修を行っていないまま「特定事業所Ⅱ」の加算をつけているのですが、併せてこちらのペナルティを教えてください。

2021/11/15

7件の回答

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お疲れ様です。 私なら退職します。 まず、加算などお金、請求に関係するところは減算になると思います。 山田様もケアマネさんなら辛い立場ですよね? 私の以前の職場は、内科、デイ併設で抱え込みをする様に言われており、さらにデイの内容の改善策を提案してもうるさいかのように言われました。 私は今までの経験で、デイの管理者や相談員として勤め、稼働を安定させてきていましたので助言しましたが、効果0でした。 なので、居宅が無くても、デイの内容が良くて相談員などの窓口のケアマネとの信頼関係があれば、余計な営業をしなくても稼働は安定すると思っています。 また、経営者は経営者だからと言い訳にして利益優先に考えるところがありますが、制度を守りにくくなり、危険性が高くなると思います。 私は専門職として、正当なケアマネジメントをしたかったので、以前の職場は辞めました。 今は完全単独な居宅だけの会社でゆうゆうと自由にお仕事をしています。 社長さんにお話をしての反応を見てから考えても良いかと思います。

2021/11/15

質問主

ありがとうございます。 もう一度、介護の主役である本人様とご家族の意志の確認と説明・了承がない事を、伝えようと思います。 それでもダメな時は、他の事業所のケアマネジャーさんに居宅変更の対応を取ろうかとも思っています。 疲れました。

2021/11/16

山田さん、まっとうな業務をして苦しむのはお辛いでしょうね。 以前、親族の事業所対応に不服があり、市の支援課、県の社会福祉協議会、県の施設監査部門に苦情を伝えた経験がありますが、結局身内をかばう体制が強く、未解決のまま事実上の泣き寝入りをしたことがあります。 家族から国保蓮や市の担当課へ「苦情」があった場合、ペナルティーは、よほどの違法性があったり、議員が動いたりしない限りは動かないことが身を持ってわかりました。 私事についてはともかく、県の指導監査部門も口頭での指導はあってもポーズだけと思います。 今日、たまたま別件で県の監査に苦情を伝え改善のための助言を求めましたが、「各施設の自主性に任せているので監査の対象とならない」が回答として結局問題解決が計られませんでした。 「監査の対象とならないなら苦情案件についてどの部署が管轄になるのでしょう?」と聴いても適切な案内はありませんでした。 本当に不毛なやりとりで疲れました。 行政機関の体質はケアマネさんなら簡単にご理解いただけると思います。行政は経営者の指導監督者にはなりえないように感じます。 的外れなコメントでしたら申し訳ありません。 利用者の方の利益が尊重される運営になるよう願っています。

2021/11/16

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怒られてないと思います 気をつけて 意外にもないような。

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質問失礼いたします。皆さんの施設では面会に制限はまだありますか?私の施設は事前連絡いただき他の方と被らなければOKとようやく緩和されました。

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エリエール

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172026/08/18

ボブ

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うちはないですね。コロナ対策ですか。家族から5類になったのになぜと言われそう、

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きょうの介護

お盆に外出、外泊できない利用者さんたちのために何かお盆らしいことをしていますか?以前働いていた大きな施設では実際に住職さんを呼びご焼香できるようにそれ用のスペースを毎年設けていました。それ以外は、食事内容が変わる、家族が面会に来る…などでした。お盆まであと少しです。何かしていることがあればぜひシェアよろしくお願いします。

お盆食事家族

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

42026/08/05

なる

介護福祉士, ショートステイ

こんにちは😊 私の施設では、お盆の時期にかき氷レクや施設の敷地で利用者様と一緒に手持ち花火や打ち上げ花火を楽しんだりしていました。 みさきんさんの住職さんを呼んでご焼香できる機会があるのは利用者様にとっても良い経験にもなりますね!

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

362024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

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332024/05/21

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グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

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