利用者さんの対応について

紫苑

有料老人ホーム, 初任者研修

最近入居してきた利用者さんがいて骨折していたんだけどよくはなったが本人は痛がり三角巾をしていた。 ずっと車椅子で介助していて今日ケアマネ、機能訓練士の人が本人の意見もなにも聞かず「もう痛くなさそうだし、シルバーカーに変えよ」と言ってシルバーカーに変えた。 その方はシルバーカーで練習するときに機能訓練士に『まだ怖いからこれ使うのはいやだ』と話していたけど機能訓練士は「大丈夫、最初のうちだよ、怖いのは」と…… 居室からの移動、トイレもシルバーカーになってその方が私に「腕の付け根の部分が痛いし、シルバーカーは怖いからいやだ」と言われた。 機能訓練士にその話をしたら『そうやって甘えてるだけ。 もう動かしていい状態で病院の先生から言われてる。』との返答 機能訓練士の気持ちも分かるけどなんかモヤモヤする…… 痛みが治まったらシルバーカーに移行する。それじゃダメなんですかね

2024/07/25

10件の回答

回答する

まぁリハビリってそう言う物ですよね。 動かさないと、腕固まっちゃいますし。打倒だと思います。

2024/07/25

質問主

ありがとうございます、そうなんですね、、

2024/07/25

PT.OT.STは、医師の指示に基づいて行動しています。 ご存知だと思うのですが、ADLって、落ちるのは早いけど、中々戻らないって言いますよね?骨折はその典型で、使わないと直ぐに筋力が(元々無いのに更に)落ちる事になります。加えて、腕が上がらない等可動域が狭くなります。そうなってくると"生活にどんな支障が起こるか"と言う事を考えて機能訓練は、計画を立てて行われます。 先ずこのままでは、介護度が上がってしまう訳です。身の回りの事では、自分で着替えが出来ない、ボタンが留められない。トイレでズボンが上げられないです。「私、この前まで出来たのに…」と、落ち込んだり、苛々したりもします。殆ど歩かないから、下肢筋力も低下して、身体が動かなくなります。左手を使わないので、左右のバランスが、更に悪くなり、前より転び易くなります。リハビリしないと、転倒リスクは高いままです。 介護士が行うのは、傾聴と共感です。気弱になっていらっしゃるので、否定せずに、「怖いですよね〜、そうですよね〜、私が横で支えていますから、転びませんよ〜、ゆっくりトイレまで一緒に歩いて行きましょう」等や、肯定的な表現で寄り添いながら、小さな変化があれば共に喜び、変化がなければ、「気長にやっていきましょう」と労うのは、訓練中は機能訓練士、それ以外の時間は介護士の役目ではないでしょうか。 今回の様に訓練に疑問がある時は、機能訓練士に、利用者様の気持ちをお伝えして、介護士として、どういうアプローチをすれば良いのか話し合うのも、介護士の役目だと思うのですが、如何でしょうか?

2024/07/26

回答をもっと見る


「有料老人ホーム」のお悩み相談

キャリア・転職

専門学校卒業から特別養護老人ホーム(ユニット)で9年半勤務し、産休育休を経て時短勤務になり、退職が決まりました。転職し、家から5分の有料老人ホームでパートで働くことになりました。特養から有料へ転職経験がある方どのような感じなのかおしえていただきたいです!

パート有料老人ホーム転職

あべ

介護福祉士, 有料老人ホーム, ユニット型特養

72025/10/27

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

自分は従来型特養→有料→ユニット型特養→ユニット型特養→ユニット型特養って感じです。 経験したけど1ヶ月で辞めました笑 有料は施設によるのでなんとも言えませんが、自分が経験したところは50床で認知症で手がかかる方が10名ほど、残り40名は頭クリアで元気な方でしたね。オムツは限りなく少なかったです。腰は楽ですね。 特浴はなく個浴が4つあって、毎日風呂介助がありました。ほぼ見守りで楽でしたが、こだわりの強い方が多かったですね。衣類の脱ぎ方、着方、洗う順番などなど。シャンプーやリンス、ボディーソープなどは個人持ちでした。衣類の洗濯も乾燥機もご自身で行ってました。できない方は職員へ頼まれることもありましたが、洗い方の指示もありましたね。 日中は自由で各個室に冷蔵庫持ち込まれており、食事以外に普通にお菓子やせんべい食べられてました。利用者の食堂では認知症のある方は3階建ての2階で、クリアな方はご自身でエレベーター乗って1階に勝手に降りていきます。専用の冷蔵庫に漬物などがあって、同テーブルの方々でシェアして食べてて驚きました。お出かけも自由で、申告したら普通に外出て夕方帰ってくる方とかいましたね。 夜間は、眠りスキャン導入されてて、ベッドで寝てるのか起きてるのか、ベッドにはいないのかが分かるのでタブレットで確認してましたね。2人夜勤で1人2時間くらい仮眠時間貰えました。 就寝薬などの飲み方にこだわりがある方からは、この順番でやってと指示されたりしてましたね。言う通りにやっときゃ問題なかったですね。中には潔癖症の方もいて、部屋の物に触れる前に手を洗えとか言われてました。さらに、この職員NGとかありまして、利用者からそれ言われると対応ができなくなります。コールで呼ばれたら代わりに行かないとならないですね。特養とは別もんという認識でいいと思います。多分自分が行ったところは有料の中でもだいぶ特殊だったかもしれません。コーヒーにココナッツオイル混ぜて提供するところでしたからね。食事も食堂に来られたら、俺ら職員はレストランのウエイターみたいな感じでお茶とおしぼりを出して、厨房に利用者の名札を出してから料理が作られるって感じでしたね。てか食堂じゃなくてレストランって呼ばれてました。認知症対応の2階はそんなものはなくて、厨房から届いてすぐ提供する感じでしたね。1ヶ月で辞めましたが、めちゃくちゃ濃かったですね。頑張って下さい!

回答をもっと見る

職場・人間関係

素朴な質問です。 (でも私にとってはとても重要なこと) 規模にもよると思いますが 介護付き有料老人ホームの1日に必要なスタッフ数はどれくらいですか? (1人あたり3人ですよね?) 皆さまの施設の1日のスタッフ数はどれくらいで回していますか? 今のところが異常に思えて質問させていただきました。

有料老人ホーム職員ストレス

L

介護職・ヘルパー, グループホーム, デイサービス

62026/02/09

こけし

介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

3対1ですが、その入居されている方の要介護度の内容は決まってなく利用者の認知度や介護度によって変わってくるのかな、と思います。 とても極端ですが 例えば認知症で受け答えが出来るが指示が全く入らず徘徊や失禁、弄弁を繰り返し、非常にふらつきがあり転倒リスクがあるにもかかわず、自分で歩く!という方が3人と 要介護5で寝たきりで、お食事も経管栄養の方3人だとお声かけの仕方も変わってきますし、介護士の負担もかなり変わってくると思います。 しかも有料は株式会社が運営している所が多く、利益目的が多いかと思います。 最低人数で、どんな方でも受け入れるってゆー施設が多いのではないでしょうか。会社側は所詮数字しか見ないので。(利益目的だから) 現場の事はわからないかと思います。  だから退職者が多く、海外から来る労働者が多くなっています。

回答をもっと見る

介助・ケア

質問です。私は有料老人ホームで働いていますがバルーンカテーテルのミルキングって介護スタッフは出来ないですよね?介護リーダーがやってました。 通報する予定です。

バルーンユニットリーダー有料老人ホーム

くま

看護師, 有料老人ホーム

112026/03/24

たつ

介護福祉士

表向きはダメですね

回答をもっと見る

👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEN

有料老人ホーム, 初任者研修

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

介護業界に携わる人に質問。 現場の方は時と場合によっては、御利用者の事を怒る事はありますか? いや…怒るのはあり得ない。なにをされても怒りませんっていう人いる?

認知症介護福祉士施設

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

372025/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

表題に対してもうします… 口にだして言うのは、論外です、当たり前です。 心では、自制内においてでしたら、あるのが普通ではないですかね…

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様と昔のことをお話をしていると、たまに驚くようなエビソードを聞くことありませんか? たとえば、どこどこのお嬢様だったとか、ミス○○だったとか、社長秘書だったとか。面白いお話ありませんか?

モチベーションケア

ごまた

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, ユニット型特養

202026/03/06

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

10年前の話ですが、職員から人気のあるエロジジイ利用者から聞いた話では 当時は夜這いは当たり前だったって話ですね。やることやってる男だなーって思いました。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

介助・ケア

転倒転落について皆様の施設での対策を教えていただきたいです。 動いてしまうものは動いてしまいますよね… どう対策されてますか?

要介護ヒヤリハット施設

さくちん

介護福祉士, PT・OT・リハ, 訪問介護, 障害福祉関連

42026/04/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

どのシチュエーションでしょうか…? さくちんさんは障害者支援の方ですかね、タグを拝見しますと… 高齢者のみの私からのコメントとなりますが、かなり巾広い分野の回答となることですので、1つに絞りますね、、 ベッドからの滑落、転落、転倒の続いた方がおられ、マットレス2つを合わせて和室風対応にはしました。しかし、障害者福祉では、(特に知的の方でしょうか…うちの妻はそちらの専門職なんですけど)元から布団対応も多いですよね、、全ての方ではないでしょうけど…

回答をもっと見る

施設運営

上司から業務改善をするようにって言われてるんですが、何をするのが1番の業務改善になると皆さんお考えでしょうか?

上司施設

カルロス

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム

12026/04/05

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

事故が多いとか、残業時間が多いなどでしょうか。

回答をもっと見る

特養

業責について目標が思いつきません

梅田和希

介護福祉士, ユニット型特養

02026/04/06

最近のリアルアンケート

勉強してますこれから勉強始めます現在は勉強していませんその他(コメントで教えてください)

177票・2026/04/13

好きですどちらかと言えば好きですそんなに好きではありません嫌いですその他(コメントで教えてください)

520票・2026/04/12

満足している満足していないどちらでもないその他(コメントで教えてください)

571票・2026/04/11

3年は頑張った方がいいと思う3年も頑張んなくていいと思う年数は関係ないと思うその他(コメントで教えてください)

618票・2026/04/10