呼名反応なし。体温39℃台。酸素飽和度70%の時もあれば、80〜90%...

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

呼名反応なし。体温39℃台。酸素飽和度70%の時もあれば、80〜90%台の時もある。茶色の痰を沢山吸引し、担当医の指示で、救急車を呼び運ばれる。結果、 利用者様は、誤嚥性肺炎になっていました。住宅型有料老人ホームから1週間前に入居されたばかり。 要介護2とはなっていますが、実際は、要介護度5かなと思われます。(入浴、排泄、食事全て全介助です) 車椅子対応。この状態になる前(昼まで)は、普通にお話出来ていました。夜間急に、状態悪くなり… 人工呼吸器を装着するかもという情報が、ひょっとしたら、寝たきりになるかもという情報も出ています。 退院できたとして、痰吸引が常に必要な方、グループホームで引き続き入居可能ですか? 看護師は、常駐していません。近くに住まわれています。

2022/07/04

6件の回答

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私がグループホームにいたとき病名は違いますが同じようなことがありました。 その方は要介護4でしたが突然けいれんを起こし泡を拭いて病院へ運ばれました。診断の結果老人性のてんかん発作。自力でご飯食べていたのになれない環境で食べられなくなり経鼻経管栄養になりました。家族はグループホームに戻したいと言っていましたが看護士はいないし、いつ発作が起こるかわからないから責任を持てないと上司が説明し、療養型の病院へ転院しました。 たん吸引や人工呼吸器は看護士がいたほうが安全だと思うので難しいかなって思います。

2022/07/04

質問主

うちのグループホームは、自分のことは自分でできる方は、ほとんどいらっしゃいません。(18人中4人が自立している、1ユニット9人です) 私のいるユニットは、ほぼ全員が介助のいる方です。朝、起床してからよる眠るまでずっとフロアの自席に座られ、特に何もされていません。指示も入らず、意思疎通も難しく方もいて、何か一緒にするということはまずないですね。料理、洗濯、掃除全てスタッフがしています。 七夕が近いので、短冊に願い事を書いてお願いしても、スタッフが代筆しています。(口頭で言える人)、その他の方は、想像で書いて笹にぶら下げています。 シロハタさんが言うように、グループホームって、自立度が高い方が多いって聞いてたんですけど、ここはなんか違う。ほぼ、特別養護老人ホームって感じかな。 上の人は、誰でも受け入れますって感じで… 空室が出ると収入に響くみたいで…

2022/07/04

お疲れ様です。大変でしたね。 私もずっとグループホーム勤務ですが、グルホ入居は自立が条件ですが、看とりまでする場合もあります。 そうなるとても長い間ホームにいるので、元気で入ってきた人が徐々に衰えていき、介護度も上がっていきそのうち小さな特養状態になるのは仕方ないかと思います。 前の職場がそうでした。私が入った時は10年めだったので、全介助のかたが4人いました。 入院された方が戻ってくるかは、やはりその方の状態と家族、ホーム側の考えしだいだと思います。 ホントに人工呼吸器をつけることになれば、ホームでは無理だと思います。 介護職員の吸引も資格やら、事業所登録とかいりますし、人工呼吸器の吸引は1号研修より別研修のはずです。 気管カニューレまでならできます。 前の職場で、胃瘻になった方がいて、そのままホームで受け入れることになり、全員に3号研修をとらせることになりました。 私は1号を受けにいく予定にしていたので、それには参加しませんでしたが。 3号は短い研修で特定の人のみに吸引、胃瘻などの介助ができるものです。 パートを含め10人にお金かけて、3号とらせてまで、ホームにその人を入居させておくメリットがあるのかと思いましたが。 経営のことはわかりません。 結局1ヵ月ぐらいで再入院でお亡くなりになりました。 長々とすいません。 上の考えしだいで下のものはふりまわされますね。 ただ医療的な処置の必要があるとグループホームでは難しいとおもいます。

2022/07/05

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「喀痰吸引」のお悩み相談

介助・ケア

<喀痰吸引の手順> ①指示書の確認、②手洗い、 ③物品の確認、20キロパスカルでるか ④セッティング⑤利用者に説明、口腔内の観察、姿勢を整える ⑥手袋をする ⑦左手で連結間を取る⑧右でチューブをとる⑨チューブと繋げる ⑩洗浄綿でチューブを拭く 11.右手でチューブを持ち水を吸う 水を払う 12.利用者さんに声掛けを行い、連結官のところを少し折りながらチューブを10センチのところで持つ。そのまま口腔内に入れてくるくる回す。 13.取り終えたら、連結官の所を折り口腔内から抜く。 14.チューブを清浄綿で拭き、水を吸ってから缶の中に入れる。 15.Nsに痰の色、量を報告。 合ってますかね。。。

喀痰吸引声掛け

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介護福祉士, ユニット型特養

82024/10/03

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

細かい所を探してだと、 ①指示書のなにを確認しますか?指示書の有無を確認でしょうか。 ③20キロパスカルでるか はどうやって? 吸引のスイッチはどのタイミングでonにして、どのタイミングでoffしましょう 12.口腔内の何処へ入れますか。大体何秒間ぐらいでしょう。 パルスオキシメーターを使ってはどうでしょう?前後で測定すれば客観的な観察になります。

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雑談・つぶやき

明日から喀痰吸引の研修が始まる。毎週金曜日コース。zoomで。 会社から言われて受けるけど、大丈夫かな 介福もってない人間だけど、できるのかな? テストとかグループワークとか苦手なんだけど。

喀痰吸引研修介護福祉士

もぴこ

介護職・ヘルパー

12025/10/16

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

もぴこさん、こんにちは😊 4年くらい前に実務者研修を受けて、来月、実地研修を受けるための実技テストがあります。 口腔喀痰吸引のみですが、かなり前に研修受けているので、手順等忘れていて、かなり不安があるのですが、今は、テキストを再度熟読、YouTube見ながら復習しています。 勉強していても、いざテストになったら頭真っ白になって間違えそうで怖いですが… やってはいけないこと、大事なことは頭に入っているので、それさえ忘れなければなんとかなるのではないでしょうか。 最初から完璧にできる人はいません。 わからなければその場で看護師さんに質問すればいいことだし… 普段から現場で先輩たちがどんなふうにやっているかを見る機会もあるし、わからなければ聞けるし、「人にできて自分にできないことはない」という気持ちで日々何事も行っているので大丈夫だと思います。 もぴこさん、お互い頑張りましょう。

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介助・ケア

無資格者の喀痰吸引に関して、みなさま、たくさんの反応いただきありがとうございます。 やって当たり前と言われて自分がおかしいのか?と不安に感じて今回質問させていただきました。 やはり"禁止されていること"として捉えるべきと言われ安心しました。 今回の件に関して今後にも関わるのでなぁなぁにはしたくなく、施設長に話をつけようと思います。看護師はもう聞く耳持たないので。 また、直近の会議にてこの話題が取り上げられたら意見として述べようと思います。 それでも考え方が変わらない、むしろ私が異端児扱いになるのであれば速攻転職します。 職員の身を守るためでもありますが、何よりもご利用者様を傷つけない為です。 今回はありがとうございました。

喀痰吸引会議無資格

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

22025/09/15

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

悪事を質すのは大変な労力が必要ですが、味方を複数つけて正義は必ず勝つと信じて、良い方向に行く事を願っています。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

262025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか? また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか? 何か良いコツはないでしょうか?

トイレ介助オムツ交換トイレ

食パン

介護福祉士, グループホーム

212025/10/03

武蔵

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

「すみません」「助けて」とずっと言う自立歩行可能方がいます。言うこと自体は問題としてないのですが、サ高住のため、常にフロアに職員がいるわけではないことと、いても待機してるわけではなくて、何やりながらのため、気づいたら他の方の部屋に入って注意を受けたり、床に失禁したりしてしまっています。 何かひとつ疑問があり、それにお答えするような会話になり、「ありがとう、あなたは神様だわ」となって離れるとすぐ、「すみません、助けてください」と。他の人から「ほら呼んでるよ」と無視してるようにとらわれてしまうことや、いざ時間を取って話してみると、穏やかに話す様子や、本当に自分に対して何かしてくれることを感謝するような様子を見聞きするという、葛藤の日々です。 ケアマネも「デイを増やそうか…」と。 現場内だと対応する日々で、改善まで想像がいってないです。ぜひ何か似たような対応やアドバイス等ありましたらヒントにさせていただきたいです。

サ高住認知症ケア

ニック

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

32026/01/18

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ニックさん、お疲れ様です。 サ高住での勤務経験はありませんが、これまで認知症の方と関わる中で似たような場面はありました。 「助けてください」と繰り返される背景には、実際の困りごとというよりも、不安感や寂しさ、その場の状況がうまく理解できていないことが影響していることも多いのではないかと感じています。 対応すると落ち着くけれど、しばらくするとまた同じ言葉が出る場合は、まずは安心できる関わりを大切にしつつ、「今は大丈夫ですよ」「あとでまた来ますね」など、見通しを伝える声かけが有効なのかなと思います。 また、その方がどんなタイミングで不安が強くなるのかを職員間で共有し、関わり方をなるべく統一することも大切だと感じました。

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キャリア・転職

社会福祉士を取るとどんな仕事できますか?介護施設で働ければと思っています。

社会福祉士施設

ピーチ

介護福祉士, 有料老人ホーム

02026/01/18
キャリア・転職

デイサービスの業務内容を(出来るだけ細かく)教えてください。デイの規模と職員配置についても知りたいです

給料モチベーション人間関係

マイキー

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

32026/01/18

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

1日の職員の数に関しては、介護職員が5名~7名。看護師が1日が1人。午前中のみが1人の配置が多いですね。 利用者に関しては25人~30人くらい も事業所に勤めています。 朝の送迎に関しては送迎専門のパート職員もいますが、通常勤務(1日勤務)の職員は送迎に出ます。 送迎が終わると、その日のリーダーを除く職員全員が入浴の介助に回りますが、利用者が少ない日なら、リーダーを除く一人がホールに残りリーダーの補助にあたります。 お風呂が終わるとお昼になるので、職員も交代で休憩を取ったり、利用者の食事介助や口腔ケア、トイレ誘導やお昼寝をする人の寝床へのご案内などでバタバタします。 1時半を過ぎた頃から午後の全体のレクの準備をするために、そのひの担当職員(基本1人)は準備をしたり、お昼寝をしている人を起こしたりします。レクの担当になっていない人も手が空いている人はレクの手伝いをしたり3時のお茶の前準備をしたりすることになります。 3時になるとおやつになり、3時半過ぎから利用者をご自宅に送るようになるのでトイレ誘導をしたり、順次、利用者の方にはお帰りいただきます。 基本的に送迎が終わってからその日の掃除、片付け、翌日の準備になりますが職員に余裕がある場合は残った人が掃除をしたり翌日の準備をすることになります。 こんなところでよろしいでしょうか…

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最近のリアルアンケート

1人もいません1割以下2~3割4~5割6~7割8割以上その他(コメントで教えてください)

447票・2026/01/25

すぐにキレる利用者暴力をふるう利用者セクハラをする利用者ゴミ屋敷(訪問先で)特にいませんその他(コメントで教えてください)

591票・2026/01/24

特に問題ありません引っかかったことがあります以前引っかかったが改善しました健康診断を受けたことがありませんその他(コメントで教えてください)

610票・2026/01/23

すぐに切り替えられる数日かかる利用者さんに癒やされて戻る体がついていかないまだ完全ではないその他(コメントで教えて下さい)

607票・2026/01/22