「施設」のお悩み相談（16ページ目）

介護の業務でのヒヤリハットを教えてください。 今度、職場会議で ヒヤリハットについての講義をします。 みなさんの施設での ヒヤリハットについて、 もしありましたら 教えてください。 よろしくおねがいします。

会議ヒヤリハット施設

ユニットで外出レクを企画した際、なぜか、ある方の名前がありませんでした。聞いてみると、その方はご家族が外にお連れしているから、レクには参加しなくて良いのではないかということ。 私としては、家族はご本人のことを思ってお連れしているわけで、ユニットレクとは無関係。ご本人が行きたくないと言ったり、体調が悪い、あるいは日程や人員の都合上、どうしてもという以外は、除外すべきではないと、話しました。 どのように思いますか?

レクリエーション特養ケア

入所施設のイベントはどの程度開催していますか？ 私の施設では夏祭り、クリスマス会、初詣など結構開催している方かなと思うのですが、、、。 やってあげたい気持ちはあっても、人手が足りない中で結構負担が大きいなと感じてしまいます。 みなさんの施設はどのくらいの頻度で開催していますか？ イベント開催にあたって、職員だけでなくボランティアさんとかに頼んでいたりしますか？

行事施設職員

介護職のかたはお化粧をして出勤しますか？入浴介助などがあるので眉毛だけかいて出勤していますがまわりが皆様きちんと化粧しているのでなんだか手を抜いているような気分になります。みなさんの職場ではどうですか？

入浴介助介護福祉士施設

私は普段、積極的に挨拶する方ではありませんが、面会時に見えたご家族や、デイで来た利用者の方には、おはようございます。ありがとうございます。と話します。特養で下を向いて座っている方がいたら、お声掛けするし、時には一緒に歌ったり、散歩もします。それは、当施設を利用されている方だから。また、来てくれて、ありがとうという思いがあるからです。そのような相手は、お客様。その考えると、利用者イコールお客様だと思いますが、両者に違いはありますか？

声掛け特養デイサービス

地域貢献やら地域支援、皆様の施設での取り組みを教えてください。思いついた事なども教えて頂けるとありがたいです。

介護福祉士施設職員

お疲れ様です。当施設には、自販機の他、セルフ販売のお菓子コーナーがあります。貴施設では利用者の方が利用できる売店などは、ありますか?

特養デイサービス施設

重症心身障害児・者が無理なく簡単に、かつ楽しく参加できる活動が何かあれば教えていただきたいです。（身体と知的に重度の障害があります）今いる職場では感覚遊びをメインで行っています。よりよい反応を引き出し、様々な経験をするためのお手伝いができればと考えています。

デイサービス施設

労働時間、施設形態、御利用者のADL、認知機能に よってかわりますが日勤と夜勤どっちが大変ですか？ 私は夜勤やりませんが、職員は夜勤大変と言って います。昼間の倍は大変とのこと。大変さがそこまで 正直分かりません。

認知症グループホームケア

高齢者のリハビリの時間に使用したいのですがDVDでお勧めのリハビリ体操、昔の歌(カラオケではなく歌入りのもので映像付き)ありますか？

カラオケリハビリグループホーム

ある利用者さんが朝の5時に血圧が170台だったと書いあり、測り直したのが夕方16時（119台になっていた）と記録が残っていました。 こういった事が別の利用者さんでも何回かありますが、どれを見ても夕方16時にしか測り直しがありません。 （測り直しは看護師または介護士がします） ※熱発の時も計り直しは16時です。 看護師の指示でその時間で測るって形なら別にいいんじゃないか？と思われるかもしれませんが、 私的には朝5時でその値なら8時か9時ぐらいにもう一度測った方が良いのでは無いのかなと思います… お風呂もあるので余計に気をつけないといけないのではないのかなと疑問に思ってしまいます。 皆さんの施設では、血圧が高かった、低かった方などの測り直しは何時ぐらいにしているのでしょうか？？ また、介護士、看護師どちらが測り直していますか？？

特養ケア施設

・四点柵の代わりに車椅子で塞いで降りられないようにする。 ・利用者に対して「あとで」を多用するスピーチロックの数々 ・医療の言う事優先で、利用者主体は二の次 ・夜勤の人のオムツ2枚つけとパット4枚つけ ・排尿させるための無理な腹圧。利用者はものすごい大声で拒否する。 ・帰宅願望ある人に対して、キツイ口調で話しかける。 ・排泄介助ではコミュニケーションよりもオムツとパット優先し、会話も途中で止める。 などなど…私の施設の出来事です。 これってどうみても虐待に当たると思ってて、限界が近いので担当職員に辞意も含めて伝えようと思います。 みなさんは虐待にあたると思いますか？

施設

老健勤務です。 超強化型と、基本型 どのくらい差があるのでしょうか。。 うちの施設はここ数年ずっと超強化型クリアしているためか、もうめちゃくちゃに毎日忙しいです。 毎日入退所あって、〜〜加算っていろいろとりすぎてるしそれのカンファレンスも多すぎるし、 新人指導していて頭がおかしくなりそうです。 超強化型って、それだけの加算もらってるから施設の利益が基本型よりももらえてるんですよね？ 頑張ってるのにお給料は変わらないので、頑張り損な気がします。 加算関係に詳しい方教えてくださいっ

慰労金老健給料

介護職員の方々、日々の仕事、大変お疲れ様です。 利用者、入居者からの暴言暴力で、今までで一番キツイ、しんどいことは、どんなことでしたか？ 自分の場合は、眼鏡を壊されたことです。

暴力暴言愚痴

施設で利用者様が履いている靴はどのタイミングで洗ってますか？ また、洗う場合は施設？家族？洗濯業者ですか？ 前の職場では汚れたら洗ってましたが、今の職場では2カ月に1度洗うことになりました。家族へお願いする。 靴下は基本入浴日にしか洗濯に出していないのですが、寒くなってきたので「足が冷えるから靴下を履いたまま寝たい」ていう利用者様が増えてききたので、同じ靴下を3、4日ずっと履き続けることになります。靴を2カ月に1度洗うなら靴下毎日替えた方が衛生的だと思うのですが…

シューズ施設

うちの施設は現在、どんどん介護職員、看護職員が辞めてしまい（今月で4人職員が辞めてます）利用者さんのお風呂ができない日もあるほどです、、 お風呂ができないなら清拭で…と思うのですがそれすらも厳しく、清拭をしていればフロアに誰もいなくなり見守りが居ない状態になります。 なので時々事務員さんに見守りだけでもお願いします。と頼んだりすることもあります。もちろん事務員さんも職員が少ないことは承知の上です。 ですがすごい嫌そうな顔をされます。 分からなくは無いですが、こちらもどうしていいのか分からず頼れるのは事務員さんだけです、、 しかも、事務室でずっと喋ってるだけで家族さんの対応は全てこっちでしますし、お給料関係のことも職員がするので事務員さんがすることは…っていう感じです。 介護、看護職員もそうですが厨房も逼迫しており人が足りない為、お昼の時間までにお昼ご飯が作れないと… みなさんの施設はうまく人が回っていますか？😢 これでは利用者さんのケアを放置せざる追えなくなってしまっています、、

人手不足人間関係施設

デイケアの介護士です。皆さんのところでAIを活用されているところはありますか？どのように活用されていますか？AIを活用することで少しでも業務負担が減ればと思います。

デイケア人手不足施設

訪問とデイの兼任。 平日は訪問、デイは土曜日のみ。 デイ2日目にして、ユーチューブのやり方を覚えろ。社長より言われる。 教わってないことをできるか！ 内なる声が利用者さんの前で出そうでした

施設長シフト訪問介護

単発で行った施設で、同じ苗字の方3人を一つのテーブルにしています。 理由を聞くと、その方が都合が良いとの事。 何の誰の都合？？その3人は利用者同士の会話もなく、決して仲良しではありません。 私が質問しても、既存のスタッフは疑問に思っていなかったそうです。 私は単発で毎日行くわけではないので、なかなか下の名前を覚えられず、配膳やバイタル測定でヒヤヒヤしました。 私の経験では、同じ苗字の方は席を離していたのですが、あえて同席させる事はありますか？ 特に配薬では高い確率でミスが起きそうで… 名前と薬袋をQRコード等で読み込むならほぼミスはなくなるのでしょうが、そこは簡単にWチェックするのみです。

施設

ショートステイです 服薬ボックスからの取り間違いを防ぐ方法助言お願いします 薬ケース 日付、朝昼夕記載　4×6日分くらい入るケース 入居日に介護士がセットします 先日、ヒューマンエラーで翌日分を取って服薬、 飲み忘れ確認で別スタッフが当日分あることに気付き当日分も服薬 両スタッフの確認不足です 指差し確認ダブルチェック等ではなくケースに対策をしたいと思いますが何か良い案ございませんか お力頂きたいです まず翌日分を取ってしまった件でそこの対策をしたいです 単純明快手のからからない方法で...

服薬ショートステイ特養

たかがこんなことですが辛かったので吐き出します、 検診の出来事です。 今まで働いてきてた施設ではなかったのですが、うちの施設ではこの時期に腰痛検査を実施するようになっていました。 流れとしては… 入浴介助15時に終わる→15時半まで遅番が休憩のためホールにいる→遅番が休憩戻ってきたら（15時半以降）病院へ。帰りはそのまま自宅に帰って良いという流れになっていました。 その為、職員は自分の車で検診を受け病院まで行く形になっており、検診受付が14時～16時までになっていました。 ですが私は車を持っていないので、病院に行くとなればタクシーしか手段がありません。 そしてその日にタクシーを呼ぶとなると、20分くらいかかる病院（調べたところ）なので検診受付までに間に合わないなと思いました。 なので事前に事務員さんに「腰痛検査の件なのですが、私は車を持っていないため交通手段でタクシーで行こうと思うのですが、よろしいでしょうか？」と聞いたところ 「はぁ？タクシー代払えと？」とキレられてしまいました。もちろんそんなつもりは無いです。車を持っていないのでタクシーで行くと勝手に決めたのは私なので「いえ 自腹で行きます。ですが、時間帯が決められているのでタクシーで行くとなると先に予約しないと検査受付に間に合わなくなるのでお聞きしました。」 そしたら「そんなことは辞めましょう。」「誰かに送ってもらって。あぁ私が伝えとくわ。」と言われ、ちょうど私と同じ日に腰痛検査だった看護師さんが車で病院まで連れてってくれました、、 転職して初めての検査で、私は20代で職場の方々の年齢は50～60代の方です。軽々しく車で送って～なんて言えないのと、申し送りで終わり次第自宅に帰るとなっていたので、余計にタクシーの方がいいなと思って言っただけです、 もっと考えれば他の方法もあったのかもしれませんが、引っ越してきたばかりで病院の場所もちゃんとわかっていない為、タクシーで。という案しか思いつきませんでした、、 家に帰って言われたことを思い出して、悲しくなってしまいました、、 特にオチのない話ですが読んで頂きありがとうございました、、

特養人間関係施設

就職して2ヶ月目。 老人ホームで働いてるのですが、お局様からのチクチクに凹んでました。 そこから楽しかった職場がだんだん億劫になり、出勤前はもう行きたくないという気持ちになります。 私のやりたかった支援てこんなんではないという一番大事にしたい気持ちと毎日葛藤しながら働くのに徐々に疲れていってます。。。 いっそ仕事辞めて新しいところのほうがいいのかなと思ってるのですが、みなさんは辞める線引てどのくらいでしょうか？

人間関係施設ストレス

現在相談員1年目の者です。 最近の入居した利用者の家族がとにかく何でも知りたがる方でして…明細書や何かの費用の値段を知りたがる、先生によるワクチンの接種日などを早く教えて欲しいとか言うくせにお伝えするともっと早く分からないんですか?とか言う始末。 …長くなりましたが皆さんの勤務する場所でのモンスターな家族の話、クレームの対処方法など教えていただけると幸いです。

相談員家族施設

ベッドのギャッチアップ、電動ですか？手動ですか？ うちは勤務先の病院・介護施設とも古くつい最近までギャッチアップはほぼ全てギアで手動でした。 妊娠中、屈んで足元のギアを回すのがめちゃくちゃ辛かった……！！ようやくほぼ全室電動ベッドが入って大喜びです。 手動ベッドは認知症の方が簡単に高さを変えられないというメリットもあるので、何台かは残っていますが…… 皆様の勤務先は手動の介護ベッドって現役ですか？

理不尽健康老健

デイケアの利用に関してご質問させていただきます。 一般的に介護保険での利用の方が多いと思うのですが、医療保険でデイケアを利用する場合どのような条件があるのでしょうか？調べてもなかなか出てこなくて質問させていただきました。教えて頂けますと幸いです。

介護保険デイケア認知症

利用者を乗せた状態で交通事故 こちらに過失がない場合相手方の保険で怪我の治療をしますか？合わせて労災も請求できるでしょうか？

交通事故施設

転職について、派遣に頼るしか無くて、仕事決まったら 指導に着きますって言うから今どき人手不足ですごいなあと思い 初日リーダーらしき人が無言で仕事しだして、こっちから聞いて答える 指導者によって、教え方も違うし、自分なりにメモしてまとめました 違う指導者が、今日で5日見とくのでやってください と言われ、やりましたが、正直、メモしたようにはいかなくて その指導者がもう5日目ですよ、独り立ちまであと2日ですけど、と言われ焦ってしまって、出来てませんを連発されて、体も心も疲れました。 いくら経験者でも、そこのやり方もあるし、 帰り際そのままでは難しいですねって言われ、私には出来ませんと言って帰って来ました。 技術的には問題ないですけどね とは言ってました。

派遣転職介護福祉士

皆様、耳にしたことがあるかもしれない。 山本五十六さん。 やってみせ、言って聞かせて、させてみせ、ほめてやらねば、人は動かじ。話し合い、耳を傾け、承認し、任せてやらねば、人は育たず。やっている、姿を感謝で見守って、信頼せねば、人は実らず。 部下「Aさんにお風呂に入っていただけないです。」 上司「声かけが悪いんじゃない?」 完 いや、どう言う声かけをしているかとか、どんな取り組みをしているかを聞きたいとか。 やってみさせる時間がないんだよというツッコミがくるのは分かりますよ？ なら、そういう施設はこう言う言葉を引用して部下に押しつけちゃいかんと思うのです。 あんた、やってみせてねーじゃん。 あんた、話し合ってないじゃん。 あんた、信頼してねーじゃん。 ってなるっちゅーの。 だから、私はこの山本五十六さんの言葉は知らん。初めて知った顔をする。 なんでも知っている賢い他人に見られたいんじゃない。 何も知らない頼られないバカキャラで行きたい。 じゃないと、 委員会の委員長は交代制でなんてルールがあるはずなのに、あれやこれやで毎年振られたりするし。

委員会入浴介助上司

こんばんは。外国人介護職員と一緒に働いてる日本人の方、コミュニケーションをどのようにとっていますか？うちは外国人職員と一緒に働いてるのですが、言葉の壁や仕事に対する考え方など、細かいところでの意志疎通が難しいです。 申し送りなどは漢字が読めなかったりするので、基本は口頭で伝えているのですが、それもうまく伝わらなかったり、自己流に解釈していたり、同国の仲間同士で一緒に行動したりで、困っています。 一人一人はよい人で、御利用者さんへの接し方も良く、人気があります。 辞めてほしくはないのですが、意志疎通の問題で事故などが起きないか心配です。 上司も辞めてほしくはないからか、注意していないようです。 他の施設ではどのように外国人職員とコミュニケーションをとっているか、気になりました。 よろしくお願いいたします。

指導人間関係施設

ターミナル契約をしている施設利用者のケアプランを考える際に、重視しているポイントはありますか？ 今回対象の利用者さんは認知症の進行は重めですが、ほぼ自立されています。（排泄介助など必要と思う場面もありますが本人がかなり拒否をされるため。ただ車椅子でも立位、移乗は安定しています） ターミナルなので、無理に自立支援的な考えを持っできなくても本人が穏やかな環境で過ごしていける方向で考えた方がいいのかとも思うのですが、まだまだ（拒否は強くとも）自立度が高いためどのような方向性で支援していくべきか迷ってしまいます。 分かりにくい質問かもしれませんが、ターミナル契約をされている利用者さんに対してという広い意見でもいただけますと幸いです。

認知症特養ケア