舌根沈下の方の体交について

S

介護福祉士, 有料老人ホーム

舌根沈下のある利用者さんに対して仰臥位禁となり側臥位で入床になったのですが、 長時間側臥位という事は褥瘡リスクもでてくるので、 体交指示ももちろんあります。 通常マットレス使用しているので、 推奨されている2時間おき体交との事だが実施に対してのチェックリストも特に無く現状巡視時に体交する事になっています。(うちの施設は3時間おき巡視) ふと疑問に思ってしまうのですが、 褥瘡リスクは確かにありますが元々は舌根沈下を防ぐための対策での側臥位であって、 利用者さんは食事も取れていて寝たきりというわけでもない方です。 リスクはあれど巡視で毎回起こして体交するレベルではないと思うところです。。 その方は1時でパット交換もある方なのでその時間一回の体交でも大丈夫な気がしてしまうんですが、、 その分起床時の皮膚状態の確認や側臥位時のポジショニング等をしっかりやって状況に応じてまた検討がいいような、、 どうなんでしょうか?

2025/05/03

3件の回答

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基本に戻って考え、実施しかないかな、と思います。 褥瘡は色んな意味で防ぐべきですよね。自分で動かれる(障害高齢者の区分C-2以外)なら、体位交換は不要です。言われるように睡眠の妨げです。それが何らか怪しいなら、方法は2つ、体位交換を2〜3時間おきか、エアマットを入れてもらって、4時間毎の対交か ですね… 寝返りが完全でないとすれば、1時に1回の体位交換では、さすがに足りませんね… 寝かしてあげたいのは、分かりますが…

2025/05/03

質問主

お返事ありがとうございます。 やっぱりそうなりますよね、 寝返りがない状態を強いられている場合なら体交する理由が別だったとしても、 褥瘡対策と同じやり方がベストという判断になりますよね、 そこで厄介なのが実施しない人達がいるという事が発覚してます。 まぁ、看護師にその事を伝えてやるべき理由の説明、それに加えてちゃんとやってるかチェックする体制作りですかね😓

2025/05/03

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192025/09/26

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ユウ

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32025/09/29

ちい

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

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カスミソウ

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412024/04/05

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にゃーん

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汚いまま放置する方が虐待と感じます。 お風呂も家族が、入っていないことを認識しているのに、放置は、虐待と聞いてます。 この様な場合は、市役所などに相談して、介護の認定を取り、入浴サービスを受ける様に対応するのが望ましい。 家族が全く関わらない場合は、処置入所の手配をしたと聞いてます。なので、汚れていたから、とりあえず、ある物で拭いたのは、虐待ではない。と感じます。 トイレットペーパーが手を拭く物ではないのは認識しているから、、どうなの?と言うのは捉え方の問題!改めて、手を洗いペーパータオルで拭けば良いのでは? 色んなことを言う人は、居ます。

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