「老健」のお悩み相談（2ページ目）

それはよかったです🙌　頑張ってください。

多い気はしますし、さっさと出させという文言が少し気にかかり、何か無理やり出させてるみたいなことがあるならば人数多いとか関係なしに声かけとかに問題があるのかなと思いました。 ただ、入浴時間（洗う時間を除く湯船に浸かる時間）4分はそんなもんかなという気もしますし、あとはどういう声かけをして理解していただきながら利用者に入っていただいているか、ご家族にお話しているかそこで問題があるかないかが決まるかなと思います。 個人的にはおそらく声かけとかは何か第三者が見たときに問題がありそうなことがあるような気がしますが、まあこれが日本の介護の実態と言われればそれまでというのもあると思います。政治が変わらなければこの状況は変わらないと思います。、

それは仕方ないと思います。 私もそうですよ。 顔だって、素っぴんになるしね（笑）

収集癖困りますよね。共有トイレからトイレットペーパーを持って自分の部屋に集めている方がいます。止めると不穏になるので、トイレットペーパーは良しとしています。他のものを持っていかないように、トイレットペーパーを取りやすい所に置いています。今のところ、トイレットペーパー以外のものを集めていないので、それでいいのかなと思っています。

仕事はできるけど天然な人、雑な人、無口な人はいます。ちゅうかりょうりさんの思う変な人ってどんな人ですか？

退職金制度に未達の場合だけです。 なお、法人によって1、2ヶ月はかかるのが普通です。 その間「もう出ないのでは？」など不安に思う必要はないでしょう…

一人一人決まった時間に介護をする有料とは、時間で居室に訪問する住宅型有料、サ高住ですか？ そこから老健はやり方が全く違ってさすがに戸惑いますよね。勤務して1ヶ月なので、ちょうど色々見えたり感じたりモヤモヤする時期ですよね。 食事介助同時はまあどの分野でもある事かもしれませんね。 ゆっくり咀嚼している間や、ちょっと食事の進みが遅くなったら他の方を…とか。 以前、利用者2人の間に立ち、ノールック両手首を返して同時に汁物を飲ませている人がいて、流石に指摘しましたよ。 老健もユニットですよね？であれば、汚物が入った袋は、利用者が廊下に出ていない状況であれば廊下に出しておくとか？ 私の経験では、有料の時は廊下に置いて各居室を廻っていたり、排泄のカートがある特養はそこに一度に捨てたりしてましたね。 あとは、それほど遠い場所でなければ都度排泄ゴミを捨てに行くかですかね？ 有料の時、都度捨てに行く人も多かったのですが、汚れたパッドを内側にくるまず広げて持ってた人がいて、認識の違いに驚きましたし、すぐ看護師に指摘されてました。 確かに、自分の中の基準から外れていて、なかなか許容できない事もこの業界は多いですよね。 ご自身で工夫できる事があれば良いですね。

される、言われる、仰る、など使い勝手の良い言葉、ありますよね〜。 記録は誰が読むのか、にもよりますが、職員が読むための記録なら、使い勝手の良い言葉は、伝わりやすいと思います。

ユニフォームはありますが，名札はありません。

導入はして良いと思います。 私は病院で勤務する理学療法士です。（介護福祉士も持っています） 患者様や利用者様の中には腰痛を訴えたり、大柄であったり、全介助を要して立位困難等、様々な方が居られると思います。その中でスライディングボード等なしで無理に抱える介助をしていますと、抱えられる側の人間も不快感など覚えます。移乗というせっかく良い離床機会を促しているのにかえって嫌な気持ちにさせてしまうといけません。立位保持などができる方はリフトはいらないと思いますが‥。そして必ずしも大柄な人＝リフトという認識に限らないと思います！ 私の意見としては導入はすごく良い事であると感じます！

感染症対策へのご対応お疲れ様でした。 私は有料老人ホームと通所介護事業所で管理者兼生活相談員として勤務しておりました。 新型コロナ感染がインフルエンザ等の感染症と同じ部類になり、ピーク時より感染対策に対する危機感がなくなったと思います。 しかし、高齢者施設は医療機関同様に生命に関わる事案が多くある為、継続した対策と従事する職員の意識が必要だと感じます。 対象の職員さんの意識を変えることは難しいと思いますが、周囲の感染に対する意識を再確認させ全員で意識出来る環境を目指すと良いかと思います。 ご苦労が多いと思いますが、無理せずご自愛ください。

お疲れ様です。特養は現在、原則介護3以上の方が入居可能です。現在の施設に10年以上勤めていますが、昔に比べ、介護度が高くなり、高年齢者の方が多くなった印象。在籍期間が短い方が増えています。私がこの業界に勤め始めた頃は、ほぼ自立に近い方も多くおられましたが、今は自分で歩ける方の方が少なく、機械浴を使用される方が増えています。

ナン様 はじめまして、私も老健勤務の常職ですが確かに夜勤は多く明けの入浴介助もしょっちゅうです…しかもパートさん達からのパワハラ三昧でマジで辞めてやろうかなと考えてます。私は夏の賞与を見て決めるつもりです

当日13時〜22時まで遅番を行い、夜勤者が当日欠勤してしまった為そのまま22時からよく朝7時まで夜勤をやり、さらに残業で12時ごろまで残業し、合計22時間労働をしました。

利用者さんがどの程度の自立を目指しているかにもよると思うのですが、例えば在宅に戻ることを希望しているのであれば、階段や、段差などの昇降アプローチやベッドからの立ち上がり動作などのリハビリが必要になってきます。プログラムの成果については、最初は立ち上がりは一部介助が必要だったのが、福祉用具の使用などにより自立になる。などです。

以前働いていたところは、施設持ちのもありましたが、家族さんが家で使っていたクッションを持ってきたり、パスタオルやタオルケットを丸めて使っていた方もいました。

きっきさんお疲れ様です。 体操レクはいかがですか？手を伸ばしてぐーぱーしたり、指折りしたり手を組んでぐるぐるしたり あとはyoutubeで座ったまま 体操 介護 等検索かけてみると真似しやすい動画沢山出てきます！ 座ったまま 体操 高齢者 ゆっくり など… ごぼう先生 や 介護エンターテイメント脳トレ介護予防研究所(黄色い服に頭団子のカツラを被ってる👵🏻な姿の人) はかなりオススメです✨️

私の職場は療養型病院で、 面会の対応はナースが行ないます。 時間制限はありますが、最近は特に事前予約無しで家族の面会を許可しているようです。 流れとしては、まずは事務の窓口を通して、フロアのナースステーションを通して、そこで担当ナースが家族を案内するという感じです。

住宅型有料老人ホームで勤務しています。 入居者数は２０床と少ないですが、現在４名使用中です。今月入居予定の方も転倒リスクがかなり高く、センサーなしでは対応難しいと思われる為その方を含めると５名となります。 ご家族の希望もあり、安全第一に経過観察も行いながら対応しているところです。

老健のご利用者さん、ですか？ 要介護はどれほどでしょうか？ 認知症の生活を見て判断する指標に、Fastがあります。尿失禁があれば、重度の６段階、6dです。 認知症はない、と言われますが、その判断は、医務もふくめた判断なんでしょうか？ 話の筋道が合ってるのがたまたま複数回あったから、、ではないでしょうか… これは、方法は2つです。 ご家族の協力、 認めている職員からのお願い。 まずはそこからと思います。枝分かれがここから考え方としてありますが、伝え方としては、皆さんにお願いしていて、１度試して頂きたい、など、尊厳に配慮してお勧めして頂きたい、と思います、、

お疲れ様です 排泄→介助後すぐ 食事量→下膳時 に 入力しています

私は訪問介護が好きです。レク苦手。 訪問介護は毎回ほぼ決められたことをこなす、プランにないことはケアマネ確認してからになるので忙しい状況になりにくいです。 同じ利用者に会うので親戚に会いに行く感覚で人見知りでもできる仕事です。

難しいですね… ストレスの環境＝排除すれば（うつ等の他精神疾患が併発や、本当はそちらなどなければ）良くはなりますので、そのために好きなことをなるべくやりなさい、と言われるケースも良くあります。同僚もそのようにドクターに言われましたね、他の不安神経症などとの分別は必要な事から、2週間に１度は受診を言われていました。 なので、同じ職場の人としては、？？と思うのも分かりますが、必ずしも、普通で言う“非常識”とは分けて考えてあげるべきかな、と思います。

お疲れ様です。老健で強化型として在宅復帰を増やすには、多角的な取り組みが必要と考えます。 在宅復帰支援チームの強化、 多職種連携の強化 、定期的なカンファレンスを開催し、情報共有や課題解決を図る、退院前訪問指導の実施等色々ありますが、これらの取り組みを総合的に行うことで、老健での在宅復帰を増やせるかなと思いますが業務の都合上難しいかもですが。

私も前施設でミスト浴午前中7名を担当しましたが、全員便に大当たりしました。 運(うん)がつき過ぎるのも大変だ〜‼︎

ひろちょ。さん、お疲れ様です。 回答の探し方について、お伝えします。質問の上部にある検索🔍機能はご存知でしょうか？(🔍 質問を検索する　)とあるので、例えば「老健　仕事内容」やカテゴリーを「老健」に選択されると、関する情報が出て来ますので、そちらも、ご活用下さい。

夜勤が大変なタイミングでお疲れ様でした。色々と不安に考えてしまい怖いですよね。 自分も15年この業界にいて、立場上定期的に利用者様を看取ることが多いです。 1番最初のお看取りは13年前の仲の良い利用者様で、衝撃的だったことをいまだに覚えています。 その後も定期的にお看取りを行なっていくと確かに怖さもありますが、そこに囚われすぎないようになりました。 少しスピリチュアルなお話になりますが、利用者様は最期はこの人に会いたいと願い、ヘルパーを選んで最期を迎えると聞いたことがあります。 確かに自分の時もそうだったなーと感じています。仲の良いヘルパーの時に最期を迎える、または久しぶりに会うとその日の夜に亡くなることが多かった気がします。 語弊がある表現かもしれませんが、利用者様は簡単に亡くなっていきます。 そう思うようになると、今この瞬間のケアが当たり前ではないと思えるようになりました。 入浴することもトイレで排泄することも食事を召し上がることもです。 当たり前ではないと考えるようになってからは、利用者様にとって最後のケアになるかもしれないと考え接することができるようになりました。 技術の習得、アセスメントによる心地の良い安全で安心できる個別ケアの推進など自分の成長にもつながりましたよ。 無理やり気持ちの整理はつけなくて良いと思います。それほど利用者様の寄り添ってさっちゃん様が接している証拠だと思います。 周りの職員と自分の気持ちを共有しながら、ゆっくりと整理していけば良いと思います。 長々と失礼しました。

コメント失礼します。 絵本の読み聞かせ、私は良いと思います。 ご自身の幼い頃や、お子さん・お孫さんへ読み聞かせをしていた頃を思い出すきっかけに繋がると感じました。 そこから、話しが弾みコミュニケーションが取れたらすごく素敵な時間になると思います。

お疲れ様です。 私は苦手な職員がいる時モチベーション下がりますね。。

お疲れさまです(ˆ꜆ .  ̫ . )っ🍵 老健に勤めて5年になります。 ウチは利用者様のADLや退所後の生活をどうしていくか…をご家族・ご本人様等関係者みんなで考えながら退所の時期を考慮しています。(当たり前ですが) 長い方は私が入職した頃からいる方もいます。なので5年になりますね。短い方はそれこそ3ヶ月くらいで退所…というケースもありますが、平均して1年以上3年くらいでの退所かなぁ…と思います。 世にいう働き盛り世代ではあるけど寝たきり状態で胃瘻の方がいますがもう5年継続中でいますし(他施設への入所はご家族も考えていないよう)、 居心地が良いからとお看取り対応になっていないのに、ご自分で『私はここで骨を埋める』とおっしゃり、体調不良になってるのに受診拒否の方(精神病あり、おそらく精神からくる体調不良)4年継続中でいたり、 逆に早く在宅復帰したいからと勝手な行動をして転倒から骨折、緊急入院再入所で退所が遅れたり、在宅復帰が難しくなってしまい施設入所が決まらず長引いて4年くらいかかってしまった…なんてケースもあります。 今は、老健の在り方が経度医療が受けられることも手伝ってか、ウチの施設だけでしょうけど、どんな方でも引き受ける傾向が強くなっていて何でもOK屋さん化してるねって職員同士で話しています。少なくとも数ヶ月で退所していくケースは、ウチの施設ではあまりないかなーって感じています。 長文失礼いたしましたm(_ _)m