「口腔ケア」のお悩み相談（3ページ目）

皆様毎日お疲れ様です。 私のデイサービスでは口腔機能向上加算IIを4月からケアカルテで計画書を作成して取得しております。取得から3ヶ月が経つ時期となり、ご利用者へは更新をするか否かの案内をだそうと書面にてご案内しようと思うのですが、文面が思いつがず、お力をいただけないでしょうか？

要介護口腔ケア機能訓練

訪問介護してて、身体介護は家族がいても訪問し介助できますが、家族がいるところの介助する時は緊張しませんか？ どう思われてるのだろうとか、これで大丈夫だったかな？とか色々と気になってしまいます。

口腔ケアオムツ交換食事

出勤と同時に仕事しない遅番が来て、看取りの利用者さんを見てくれと。嫌な予感がして行くと案の定痰がらみが酷く側臥位にして口腔ケアスポンジで頬に溜まっている痰を出しその後咳と一緒に痰も出てきたので良かったけど。遅番さんはずっとこの状態でただ見てただけ⁇ 上司に報告して指示を仰ぐと言う事は無いんだ⁈ 訪問看護か上司に指示を仰ぐ事をしたら良いのでは⁇と言ったけど多分何にもしてない。帰る時だけ愛想よく帰ったしなぁW(`0`)W 訪問看護からお叱りあったばっかりなんだけど。 遅番さんボディチェックとか知らないんですか？ 貴方達の見落としで褥瘡出来てた利用者の患部かなり酷いからねぇ。

口腔ケア訪問看護看取り

熱発続いている利用者_φ(･_･ 食事水分ほぼ取れない状態。 夜勤入りで状況確認。口腔内痰の瘡蓋、あちこち乾燥し過ぎて口の中切れている。遅番からの申し送りは無い。 口腔ケア用のスポンジでできる範囲で綺麗にはした。 夜間は熱発なかったが午前中熱発したみたいで、 訪看入り点滴開始。早番お局様でイライラ抑えながら申し送り_φ(･_･流石のお局様も早速グループLINE発信。 案の定訪看からもっと早く連絡してと注意される。 今日も夜勤入り_φ(･_･今日の遅番も危機感ゼロ。 こんな状況になるなら昨日訪看に連絡できたはずなんだが_φ(･_･利用者の家族になんて言うつもりなんだW(`0`)W 危機管理出来ない、スタッフはますます適当になる、 利用者預かる資格ないだろ。 転職考えないと自分まで駄目になるかも。

口腔ケア訪問看護申し送り

共用の食事エプロンを何名か使用しています。 普通は、食事が終わり口腔ケア時にエプロン外しますよね？ 含嗽のときに【飛び散る】からという理由でエプロンつけてるらしいんですが、皆さんの施設ではどうしていますか？

口腔ケア食事

口腔ケアで、残存歯があるかたの口臭が気になります。何かおすすめの商品ありますか？

口腔ケアケア

口腔ケアをしない施設ってあるんですね。笑 ご利用者様のADLを自ら落としている施設ははじめてです。 派遣ですが既往歴等確認したいと思い探しても見つからず。事務所にて管理をしているそうです。仕事をするに伴い知っておいたほうがいい情報ですよね。 又、入浴は週１回だそうです... なかなか酷い派遣先です笑

口腔ケア派遣

老健でケアマネをしています。口腔衛生管理体制の義務化に伴い、口腔衛生管理加算の算定まで考えています。 質問ですが、 たまたまですが職員の中に、歯科衛生士の資格を持っている職員がいます。その場合、協力歯科医から、口腔ケア全般に関する助言や指導を歯科衛生士（職員）にして頂き、その後、歯科衛生士（職員）が入所者全員の口腔ケア計画（アセスメント）を行い、歯科衛生士が介護職員に技術指導を行う。という流れでよいのでしょうか？ 算定要件をみると、”歯科医師の指示を受けた歯科衛生士”とあるので、歯科の先生に直接、入所者全員の口腔チェックをしてもらわなくてもよい。と思うのですが、いまいち自分の中で確証が持てないでいます。日本訪問歯科協会のHPを見たり厚労省の通達を見たのですがはっきりとした記載もないようで・・ もし、同じような施設の方がいらしたら、どうされているのか助言を頂きたいと思います。以上、よろしくお願いします。

支援計画口腔ケア老健

誤嚥予防で実施していることを知りたいです！ 参考にさせてください。

口腔ケア予防食事介助

口腔ケア用品(コップ、ガーグルなど)はどの位の頻度で消毒してますか？もしくはやっていませんか？ スポンジブラシの交換頻度も知りたいです。

口腔ケアケア

食後の口腔ケアにて 『入れ歯を取ってください』とお願いしたところ、、 どこにある？と返答。。 椅子に座る時 『机を持って』とお願いしたところ、、 机を持ちあげた。。 これは方言なのかしら？

入れ歯口腔ケアケア

うちの職場では時間で早番、遅番のやることが事細かく決まっている。 早番の朝の時間はAさんとBさんのトイレ誘導と口腔ケアになってる。早番が朝礼に行ってる時にAさんがトイレに行きたいと言ったので、夜勤明けの人がトイレ誘導してその後についでに口腔ケアをした。 早番が朝礼から戻ってきたので、ついでに口腔ケアもしましたと伝えたら、私がやるからしなくてもよかったのにと言われました。 ついでにやる事ってあると思うのですが、皆さんならこの場合口腔ケアはしないですか？

口腔ケアトイレ介助遅番

最近、後輩の利用者様対応で悩まされております。後輩が受け持ちに利用者様のK様の車椅子を変更したのは良いのですが‥変えてからかなりの浅座りが多く見られ、他の職員と車椅子の話をしたら「前の車椅子が良かったですよね。今の車椅子ずり落ちの事故が起きそうですよね。ＰTに見てもらってあの車椅子なのかなぁ？」って そこまではわからないがただ変えれば良いとしか思ってるのかなぁ?S様、食事のとき魚中々飲み込めないし口腔ケアのとき残渣物がそのまま出てくるんだよね。栄養士に見てもらわらないの？って聞いたら後輩が「見てもらおうとしたら、うどんで」って言われそこから動きはないんだよね。じゃあうどんだったから見てもらえなくて終わりじゃなくて自分で魚の日を調べて見てもらおうとしないのかなあ?言われた見直しするなら分かれるけど、言われてやりましたは違うのではと思うのですが、そういう意味では何で見直ししろって言うてるのか分からないのかなぁって思わされます。

口腔ケア後輩食事

介護記録で口腔ケア実施の記録は毎回残していますか？

口腔ケア記録

相変わらず片付けない遅番。 散らかり放題を片付ける深夜勤務の私。 排泄記録、申し送り入力なし。汚染したものはつけ置き無しで放置。つけ置きして洗濯する事毎回。 利用者の歯磨きコップとガーグルベース消毒は遅番のはずがやってない。余計な仕事しか増やさない遅番。 センサーコールは電源は切るしユニットの中タバコ臭い。まあまあ長く居るスタッフなのに、都合悪いと具合悪くなったアピール。 今日は洗濯ものほとんどないし返却出来る量なんだが 放置なう。 それでもボーナスやら昇給するんだからやばい会社や。 グループLINEをメールと勘違いしてる意味不明。 うちのスタッフ基本上から目線で利用者に喋る奴ばっかりだった。聞こえる声で悪口愚痴を喋るからねぇ。 誰か通報しないかな。

昇給タバコ口腔ケア

職員によって説明が違うのはよくある話 。 私のところも同じ内容の質問をすると、説明が何種類もでてくるので困ったものです。ということでひとつだけ書いてみようと思います。 実は昼食が終わった後、 総入れ歯の人の口腔ケアをすることについて 、先輩職員の A さんに聞くと『 利用者自身で入れ歯が取れるので、 はずした上下の入れ歯は、歯ブラシで綺麗に磨き、口の中はうがいをしてもらって綺麗になったら入れ歯を入れてもらう』 という説明を受けました。 ところが、先輩職員 B さんがその場面を見ていて『 入れ歯を洗う時には、歯磨き粉をつけて洗うようにすると口臭がなくなるので、歯磨き粉をつけて洗ってね』 と言われました。 さて、どっちの意見を採用するかということになりますが、ネットで調べると、入れ歯を洗う時に、歯磨き粉をつけたブラシで洗うと良くないということを見つけたので、管理者 A さんの話を採用することになると思うのですが、B さんにその現場をまた見つけられたら、また同じことを言われる可能性があるので、さて、どうするかと考えると 本当に憂鬱になります。 その他にも職員によって説明の違う話しっていっぱいあり、その場その場で臨機応変という話しになりますが、それも、ある程度、統一性のある対処方法はあったうえでの話しだと私は思いますが、皆さんどう思いますか?

口腔ケアケア職員

今日は、たまにしかやらない遅番だったけど、夕食後の口腔ケア、エプロン洗いと簡単な床の掃除とテーブル拭きとあと水分摂取の計算と食事記録と自分なりに考えてやるけどおしぼり入れの物を洗い忘れていていつも決まった夜勤者に言われて落ち込んだ‼️ 利用者が、テーブルに居なくなってから掃除って前回言われてそれが気になって自分のペースで終わらせることが出来なかった。

口腔ケア掃除遅番

利用者さんの使う口腔ケアコップについて皆さんの施設では消毒をどのようにしていますか？また頻度は？ うちの施設は週に1度ハイター消毒を行います。 新人さんに消毒の必要性を説明したいのですが私の口で上手く説明出来ず…。(しかも自分の家ではやらないので…) ネットで調べたらよくすすいで風通しの良い所に置けば消毒する必要ないって書いてあったり… やはり歯ブラシやコップ、ガーグルベースン、義歯ケースは雑菌が繁殖しやすいので消毒することによって気持ちよく使えるし感染対策にもなりえるのかなと思いますがどう説明したら納得してもらえるのかご教授ください…

口腔ケア

介護でモアブラシ使ってますか？ モアブラシって高いですね。口腔ケアスポンジとやわらかめの歯ブラシでいいような…。訪問介護で見たのは初めてでどんな症状のときに使うのかもわかっていません。

口腔ケアケア

私は10数年有料老人ホームで働いているものです。祖母が看取り対応となり先日入所している老健に面会に行った際に色々疑問に思ったことが多く不安にも感じてしまい直接スタッフに報告しようかと迷ってしまいました。やはり施設形態によってこんなに違うの？と思ってしまいなんか残念な気持ちになり、、ケアということは変わりないのになぁと思いました。 看取り対応なのに居室に口腔ケアグッズもなく、本人は喉乾いたと言っていてスタッフに伝えて持ってきてもらい私が介助して水分をあげました。踵も包帯で巻かれており褥瘡ができてしまっているのかシーツも血液付着してて乾いていましたが何の報告もなくて。臀部も保護テープがあり褥瘡がありました、、体位交換もやれているのか、本人はお尻が痛いと言っていて体位楽にしてあげましたがなんかいたたまれなくて、、隣の提携病院に移るはずが断られたからここで看取りますと言われ、お金があったら有料でゆっくり過ごせたのかな？なんて思って…老健の方も悪い人ではないのはわかっています。大変なのもわかっていますが、、 みなさんそういう経験ありますか？

口腔ケア看取りケア

治療済みの前歯（神経あり）が痛みます。 治療時から神経が残せるかギリギリのところで、もしかしたら治療後痛むかもと言われていた歯です。 冷たいものを飲むと毎回痛む。何もしなくてもたまにズキっと大きな痛みが起きます。あたたかい食べ物を噛む時は平気です。 我慢できなくは無いけどストレスになってきています。まだ治療後一月ほどしか経っていません。正直この痛みから解放されたい気持ちがありますが、痛みを訴えると今度は神経を取るか選択を迫られる気がして通院を悩んでいます。 歯の神経を抜いた経験のある方、数年後、数十年後はどうなっていますか？

口腔ケア病気ストレス

早番、日勤、遅番合わせての出勤人数7人に対して、5:2で男性職員が多かった昨日の勤務。 昼食後の口腔ケアの時に、とある女性入居者さんがある男性職員をずっと見つめてて、たまたま近くにいた自分が「あの職員さん、Oさん好みのハンサムな方なんですか？」って尋ねたら、「うん。そうね〜。」と目をキラキラさせながら話してた🥰 たとえいくつになっても乙女心を持つっていうのは、いいことだな〜。

口腔ケア特養介護福祉士

皆さんの施設では口腔ケアや口腔に関する事ではどの様な事をされていますか？ 私の勤務している所では(日中だけしかいないので全体は分かりませんが‥)簡単な歯磨きをするくらいで特にこれと言ってはないような感じがします。 口腔体操や口腔マッサージなどご飯前にされていますか？

口腔ケア認知症ケア

こんばんは＾＾ 特養で働いているのですが口腔ケアが難しい方に対してのアプローチはどのようにされているのでしょうか？ また口腔ケアが実施できない人に関しては何もしないで良いのか？それとも違うアプローチがあるのかご教示お願いします🙇‍♂️

口腔ケア特養ケア

口腔ケアについて 特養(35名)に勤めていますが、口腔ケア時に一本の歯磨き粉を全員で共用しているのですが、普通ですか？ 以前はユニットに勤めており、一人一本だったので…一本をみんなで使っているのに驚いたのですが ちなみに多床の特養や老健さんでは、どのように口腔ケアをされてますか？

口腔ケア老健特養

50代女性、脳疾患によりほぼ寝たきり、発語なし、こちらの言うこともわかってもらえてるのかそうでないのか判然としません。 口腔ケアのときに、唇の端を指で押さえて広げながら歯ブラシ、スポンジ、舌ブラシをするのですが、ちょっと油断すると用具を噛んでしまわれます。 一旦噛むとなかなか離してもらえず、そのためか前歯が出てきているように思えます。 このような方の口腔ケアでよい方法はありませんか？

寝たきり口腔ケアトラブル

入れ歯の管理についてです。 入れ歯は夕食、口腔ケア後、ご自分で管理できる方を除き、お預かりし洗浄剤につけ、翌朝朝食前にお返ししています。 最近、ポリグリップのような接着剤をべったりつける方が入所されました。接着剤、毎回、はがし取る必要がありますか？　取るのも大変なので😑

入れ歯口腔ケア施設

お疲れ様です。 皆様の職場では、利用者さんの口腔ケアは毎食後にされていますか？ うちはルールは決まってはいませんが、ほとんどの職員が夕食後にしかしません。

口腔ケア老健