2021/12/30
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認知症の方で、口腔ケアを非常に嫌がる方がいます。調子が良いと歯ブラシを自分で持ったりするのですが、ほとんど口腔スポンジで対応しています。けど、口を開けなかったりスポンジを噛み締めたり、職員をつねったり引っ掻いたりします。 穏やかに口腔ケアができる方法はないでしょうか？
口腔ケア認知症
めぐ
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
意見は分かれると思いますが優先順位と思います。 できる範囲でいいのでは。 完了する事だけが目的でもないし利用者に原因かあるなら仕方ないと割り切る事も必要です。
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愚痴のような質問になってしまいますが、是非意見を聞かせていただけると嬉しいです。 私の勤める施設にはすごくわがままな利用者さんがいます。（どこにでもいるものだと思いますが…。） 何をするにもその方の思った通りにいかないと文句を言われます。 風呂の順番が遅い、臥床の順番が遅い、口腔ケアに連れて行くのに時間がかかる、移乗の際少しでも衝撃があると"痛〜い"と声をあげる、大してウロバックに溜まってないのに捨てろと言うなどなど… そんなことでも？と思われるかもしれませんが本当に毎日文句を言っています。 その方の移乗は3人でやらなきゃいけないのですが（タオル移乗なのですが、本人が3人でやるよう要求してきます）、職員3人が集まれることが難しい時もあるので大抵その人の移乗は遅くなります。 また、お風呂は機械浴ひとつしかないのにその利用者さんが20.30分近く使ってしまうのでその利用者さんがいる時は休憩時間までいってしまう時があります。（頭もクリアで上半身はしっかり動くので届くところは自分で洗身してます） 挙句、家族へ連絡して文句を言い、その家族から施設へクレームが入ります。 正直、沢山利用者様がいる中で1人を優先して業務することなど出来ず毎日疲弊してます。 このような利用者様がいる施設ではどのように対応してるか教えていただけると幸いです。
機械浴口腔ケアクレーム
かず
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
あちゃん
介護福祉士, 介護老人保健施設
私の施設ではあまりにも酷い利用者さんは退所してもらってます。集団生活ですので誰か一人に特別に時間を割けないですし、言い方悪いですがその利用者さんに特別扱いのようなことをして他の利用者さん何人もからクレームが出るのと天秤にかけたら自ずとそうなってしまいます。
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感染隔離利用者の口腔ケアはどうしてますか？先日ノロ感染があり感染利用者の歯が野人化していました。リーダーに報告し口腔ケアを行いましたが、「むやみに感染利用者には近づかない」と嫌味一発くらいました。皆さんの施設では感染者の口腔ケアはどう対応してますか？今後の参考にしたいので教えて下さい。
口腔ケア施設職場
にゃんず
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
paparo
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院
感染隔離の方でも、口腔ケアは誤嚥性肺炎予防の面で重要なので基本は実施しています。 ただし、PPE（手袋・ガウン・マスク＋アイシールド等）を徹底し、物品は入室前に準備して持ち出しルールも固定、うがいは無理にさせずスポンジブラシ＋少量の湿潤＋可能なら吸引で“飛沫を出さない方法”に寄せます。 現場が揉めやすいので、感染対策担当と「誰が・どの手順で・どこまでやるか」を1枚の手順書にして共有すると回りやすいです。
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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施設ケアマネしてます。 これまでグループホームや訪問介護、住宅型で介護はしていたのですが、デイ相談員から居宅ケアマネになり10年近く経ちまして…人手が足りない時、入居者の介助したいのですが、介護から離れており自信がありません。軽介助や移動介助ならできますが、コツのいる方のご家族に移乗を依頼されたらご入居者を怪我させたり不安にさせないように介護スタッフに代わってもらっています。 すぐに対応できず申し訳ないですが…施設ケアマネさんも介護に入っていますか？
相談員有料老人ホームケアマネ
remoko
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
介護（現場）歴10年ですが、この10年実際に介助に入っていたケアマネは私が知る範囲では二人しかいませんでした。しかもその内の一人は人手不足の時は入浴介助もやってましたよ。 結局remokoさまがどうしたいかじゃないですかね？現場側としては見守りだけでも助かりますけど、ケアマネさんにはケアマネさんの仕事もあるのも分かってますし。 ちなみに私が今働いている施設のケアマネは雑用雑務関係でしかフロアに上がって来ず、申し送りに出席する以外一切現場ノータッチです。人手足りず30分だけの見守りも頭下げて嫌々やるレベルです。（生活相談員も）
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ユニットでトマトを作ったのですが、ペースト食、水分とろみの方でも食べられる方法って何かありますかね？ ミニトマトで、トマトジュースとかにできるほどの量はないので絞って軽くとろみつけるくらいしか思いつかず、、。
食事介助
よっしー
介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
Harfevre
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
ステキですね！ 皮を湯むきして種を取り除き、ミキサーでなめらかにしてからゼリー寄せやムース風にするのはいかがでしょうか？ ペースト食の方でも召し上がりやすいと思います。
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会社の利用者さんの使ってない部屋に初代社長遺影や果物などを置くのは何か引っかかりますか？ それも利用者さんの両サイド挟んで一部屋まるまる社長の私物や仕事道具 びっくりした😭
人間関係
なちゃん
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
なちゃん、さん。 今までも何度かほかの方へも言いました… ブロックされてもよいです、、 最低のモラル、気持ちについて申しますね。 なぜ、変身全くされないのですか？ 貴方にとって、ほぼ無償でお応えを貰うことは、当たり前なのですか…？ 心に思う事があれば、例外なく、イイネ、くらいは押しても罰は当たりませんよ。 なるべくなら、質問されてるのですから、回答くらいされれば、と、普通に思います、、
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・通院対応した時・急変対応した時・係や委員会活動・シフト作成・運転手当・新人指導手当・現状で満足しています・その他（コメントで教えてください）