2025/06/28
脊髄損失などで四肢麻痺があり、食事量はしっかり(過ぎるほど)あるけれど、排泄機能に関しては、酸化マグネシウム頼り、というような、大柄の男性の方の、排泄ケアについて質問します。 軟便なのは仕方ありませんが、車椅子で背中に漏れる為、自宅でヘルパーさんはフラットを腰に巻き巻きして、ガッツリ防御をしてくださっています。 しかしながら、施設介護(ショートステイ)となると、法人的にやり過ぎることを、適切でない排泄ケアとするため、利用毎に1度(じゃないよな…)は大惨事(背中漏れ、そけい部漏れ、全更衣、全清拭)になり、1時間ほどケアにかかってしまいます。 なのに、職員は「私が予測ミスをした」とばかり、記録にあげないため、余計にアセスメントされず、毎度同じことが起きています。 (今までこの様な事態を報告してきた私ですが、何故だか「パット無しにして、排便分のポケットを作ってみよう」みたいな夢見物語を語られ、お話になりません…それは軟便でなく、量もない時のお話…) あなたが体験してきた、実践してきて上手くいった例をお聞かせくださいませんか? 人による、というのは、百も承知です。
排泄介助ケアストレス
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
おだんご
介護福祉士, 従来型特養
🐦さん!こんばんは! おだんご🍡です! 利用毎にそんな大惨事があるとなると本当に大変ですね💦 前にも後ろにも排尿や排便があるなら… テープ式オムツ→仙骨部に大パット横あて→女あて大パット→男巻→陰部に大パット横あての順ではどうでしょうか?(法人ショートステイとして可能かは確認がいるかもですが…)
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介護実習生が今日から1ヶ月に渡って来ることに 1日目の目標を聞くと、 食事介助と排泄介助をみたい。との事…。 しかし、知らない方にいきなり デリケートな所を入居者様も嫌だろうし 全員の前で私が実習生を紹介したけど、やはり 10名の入居者様へコミュニケーションを再度 自己紹介を兼ねて1人ずつ個別に5分程度区切って 名前と顔を覚えて貰えるよう伝え、様子見 対応していた。けど、、1人に15分..以上 ちゃんと、排泄介助に〇〇分から入るから 自分を知って貰ってって言ったのに…悲しみ 30歳過ぎてるって言ってたから、時間見て 対応して欲しかった…声も小さくて何回も 聞き返ししてしまった💦緊張してただろうに 申し訳なかったけど… なんて言えば伝わったのかな…反省(´๑•_•๑)
排泄介助指導食事
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
fes
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。 目標設定を初日の段階では【顔と名前を覚えてもらう】にしておくと良かったかも知れませんね。 一ヶ月の間、実習生指導をしながら通常業務をこなすのは本当に大変でしょうが頑張って下さい。
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指示が通らない独歩の利用者様がいます。夕方位から徘徊頻回になり先月から5回ほど転倒されてます。ヘッドギアやクッションの入っているパンツを使用したりと対策してます。 食後8人ほどの就寝介助、排泄介助を行わないと行けないのですがその際に転倒されているのを発見されてます。 対策がなく、介護長から『車椅子に乗せて連れていく。パッド交換時には同室にいてもらい、見えないように壁の方を向いてもらう。』と指示されました。それぞれの利用者様にとって、いいケアだとは思いません。かと言って他に対策が… アドバイスいただきたいです、お願いします。 ※ユニット型、20人を介護職2名でみています。 食事早出し3名、就寝介助住み。 残り8人、9名をそれぞれ就寝介助行ってます。
徘徊排泄介助ユニット型特養
おかゆ
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, ユニット型特養
セラミックス
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム
同室にいてもらうというのは、プライバシーの観点からも問題があり、同室にいてもらうということを各々の入居者様や、そのご家族様に了承してもらうというのも非現実的な話だと思います。 ①行動を抑制させる(入眠剤ではないもの)ことにより一定時間、ベッドで横になっている効果が期待される投薬の効果の検討。(身体的虐待に抵触しないよう慎重な注意・検討・運用が必要) ②夕方たとえば16時から19時・20時まで見守りメインのカイテクなどのマンパワーの増強。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな?
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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利用者の方のくつ下についてですが、週2回の入浴日には 新しいくつ下に交換するんですが、入浴日以外では就寝時に脱いだ同じくつ下を次の日の朝にはかせる職員と新しいくつ下に毎日交換する職員と対応がバラバラです 皆さんのところではどうされていますか?
ケア施設
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
こんばんは。 ウチは住宅型有料なので 入浴日=洗濯日のため 毎日履き替えるか入浴毎かは 利用者次第ですね。
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北海道や、東北の雪が降っている地域の方。訪問介護は、どのようにされておられるのでしょうか?食品の買い出しもたいへんかとは、想像いたします。排尿介護や、掃除にしても。また、施設の方、食品や、物資の搬入も、職員さんの通勤もたいへんかと思います。どのようにされておられるか、以前、されていたか教えてください。
掃除有料老人ホーム訪問介護
よかよか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
特養です 利用者の誕生日に担当職員がプレゼントを購入しています 金額は施設から500円程度でます 食器類、ひざ掛け、靴下などになりがちです 皆さんのところでは利用者の誕生日はどう対応されていますか?
行事特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
よしママさんお疲れ様です。 誕生日プレゼントの金額は600円なのですが利用者様が600円以内で欲しいものがあればそれをプレゼントしてるのですが最近はケーキを買って出すことが多いです。
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