「ケア」のお悩み相談（50ページ目）

トイレの声掛けをすると不機嫌になられる利用者様がみえます。ご本人の訴えが無ければ朝起きてから寝る前まで全く行かない事があります。その様な利用者様へのトイレへの声掛けはどの様にされてますか。

声掛けトイレ介助トイレ

訪問介護にて買い物代行を行う際、延長コードの購入は可能でしょうか？

支援計画ケアプラン訪問介護

うちの利用者様（91歳）でずっと臥床されていて、口から普通の食事が食べられない為、朝7時にエンシュア125ccとお茶又はポカリ（100cc〜150cc）を吸い口で飲まれていて、10時におやつ介護食用のリンゴゼリー（その日によって食べる物は違います）をミルにして白湯50cc足して吸い口で食べられています。 12時にお茶とエンシュア（朝の残り）を飲まれて、15時におやつを飲まれています。1時間後の16時に夕食に飲まれています。 ずっと寝たきりで、ほとんど寝ていらっしゃいます。 水分補給は大事ですが、少し提供しすぎでは？ 夜間も夜勤者によっては、深夜1時頃、ポカリ等を150c cほど飲ませています。 私は、夜間は、寝る事が大事だと思っているので、寝させてあげたいので、飲ませていません。 パッド更新は、2回しています。 1日の水分量もだいだい800cc摂れているので大丈夫かなと思うのですが… 夜間に水分補給は必要だと思いますか？

寝たきりおやつ食事

高齢女性「うわぁ〜高いんですね〜💦」 店員「他のお店に行けば違う物もあると思うんですけど…」 偶々同じ通路に居たので、耳ダンボで聞いていて、"あ、確か何割か補助があったんじゃ無いかなぁ〜"と、先に会計済ませてスマホで調べると、補助がある様でした。 それで、話しかけて、連絡先をお伝えしました。 条件が当てはまれば…という所でしょうか？ ご存知ないそうで、情報が足りない様です。 役に立ってたら良いな。 一日一善（´-`）.｡oO

居宅家庭家族

指示出して私は反対側から入るから4年目くんはこっからオムツ入ってくれる?というとハイといいオムツセットを持ち 言われた所入っておらず‥私が入るねって言っていたところに入っており‥私は反対側からオムツに入り声出してどこにいますか？といえばよいのに声を出して呼ばず、利用者様のオムツ交換中(処置中)部屋に入って来て反対側オムツ終わりました。逆から入りますねって いちいちいらん報告しにこなくて良いからオムツ交換入ってくれてって 何を聞いてるのやらと言われた事理解してないのか?それとも私の説明が下手なのか‥正直二度目でため息というより疲れるって思ってしまいます‥ どうやったらなおるんだろうって思ってしまいます

ケア人間関係ストレス

正常値になるまで、再検査する事に意味ありますか？その時、その方の数値を受け入れるべきで、再検査の意味はないと思われますがどうでしょうか。

認知症ケア

ノルウェーじゃない疥癬は洗濯して乾燥機で十分と聞いたんですが、今１日袋に置いてから洗濯して乾燥機に入れてをやってます。 １日ただ袋に入れたところで完全に死滅してると思わないのですがなにが正しいのでしょうか…。 わかる方いましたらよろしくお願いします。

老健ケア

皆さんの施設では、食事はサイクルメニューですか？ 有料老人ホームで 宿泊して長々生活している方たちなので、 「またこのメニューか」 「この主食にこの付け合せは飽きた」 という意見が多いです。 同じかたいますか？ 対策等、何かされていたら教えていただきたいです。

食事有料老人ホームケア

短時間睡眠薬を飲んでる方がいますが、なかなか効かず、起き上がりが頻回で、夜勤スタッフ疲弊💦既往歴の多い方で薬も沢山飲んでて、最近多発性脳梗塞起こしました。 これ以上薬の増量は考えてないです。日中の活動はあまりなく、ウトウトしてたりトイレと頻回に呼んだりと……やる気もなくて、コミュニケーションも取りづらい方です。何かいい方法ないですか？

認知症グループホームケア

そろそろ心が限界になってきました。 ほぼ寝たきり全介助の私の職場では、看護師は医療業務・介護士は排泄など利用者の身の回り業務をする、暗黙のルールがあります。 基本、看護師はオムツ交換をしない。 臀部や背中の皮膚の状態が悪い時は、介護士が看護師に報告します。すると 「あ〜知ってるから、わざわざ言わなくていい」 と言われることもあります。 便汚染や点滴漏れの寝衣やシーツ交換は、介護スタッフが独りでする事が多いです。 なので、汚染があると 「介護さ〜ん、汚れてるけど気が付かないの？」 と仕事中に呼ばれ、見ると血液汚染 「点滴しようと思ったら漏れちゃった。シーツ替えてもらえる？」 と言われます。 看護師のなかには、昼夜逆転の利用者をナースステーションに連れて来て、利用者のまぶたからおでこにかけてセロテープを貼り、目が閉じないようにしてゲラゲラ笑ってる人もいる。 お風呂介助の時は、ひとりの看護師が紙を切るハサミで 「長いから、切ろっか」 と言い、女性利用者の髪の毛を男性の頭かと思うほど短髪に切ります。 お風呂から戻って来た女性利用者を見て、介護スタッフは「また始まった」と、言葉もでません。 別の階からフロア移動になってすぐの時、同じ職場の介護スタッフに 「これは問題にならないんですか？」 と聞いた事があります。その答えは 「利用者の行き場が無くなる。事が大きくなれば、職員やその家族が路頭に迷う事になるんだよ。責任取れるの？」 と言われました。 一部の看護師からのパワハラは毎日の様にあり、いい環境とはいえない。 首のヘルニアで両手に痺れがあり、片手は力が入らない。腰はすべり症で坐骨神経痛もありますが、半年後をめどに転職を考えています。 この体でも働ける職場があれば、教えて下さい。

転職ケア人間関係

皆さんは何か新しい資格取得を目指されていますか？ 私は現場が好きなのでケアマネ等は取るつもりないのですが。 何か皆さんの持っている資格で「これは役に立つよ」って思う資格があれば教えてください！

ケアマネ資格ケア

トイレに流したらいけない物を ちょくちょく流してしまうGさん。 汚水オーバーフローさせてしまう、 ショートステイのロング利用者様。 パッド付けて無かったから、「水、流さないで下さいね♪」と言ってパッドを取って戻る数秒で、また水を流してて、 ちょっと感情が入ってしまい 泣かしてしまった。 反省中。。。

ショートステイトイレ認知症

おはようございます。 寝たきりの方の介助についてです。リハビリの先生と相談し、骨折のリスクが高くなるため、離床は最小限に抑えましょうと話をし、ご家族様へも連絡を行いました。ご家族様も同じような仕事をしており、納得して頂けているのですが……、なぜか2人だけ職員が離床しているのです。もちろん口頭でもノートでも申し送りは行っており、他の職員はきちんと対応しています。リーダーの方からも再度伝えてもらったのですがやはり昨日も離床していました。理由としては食事だからとのことでした。食事はSTに入って頂いて、ギャッヂアップで角度を固定、ベッド上となっています。(ご家族様説明済み)その点も伝えたのですが、食事なのになんでベッド？と…。どうすればわかっていただけるのでしょうか…。

ケア職員

利用者さんで永遠とご飯はまだなの？というような質問をしてくる方いらっしゃるのですが、そういうときはみなさんどういう風に対処するんでしょう？ 結構な頻度（2〜3分に1回ぐらい）でそれを聞いてくるし、教えたところですぐ忘れてまた聞いてくるの繰り返しでスタッフも周りの利用者さんも困ってしまっています。 仕事を始めてまだ短いのであまり対処方法を知らないため、皆さんの知恵をお借りしたいです…

ケアストレス職場

みなさんの施設では夜間排泄時、オムツ交換をしている方は何人くらいいますか？

オムツ交換ケア夜勤

認知症の利用者様がどんどん食事を食べなくなられています。甘い飲み物は自力で何とか飲まれます。声掛けしながら口に食事を運ぶのですが日に日に口の中に入れられなくなり、飲み込みもゆっくりになってきています。皆さんはどんな工夫や声掛けをされていますか？

声掛け食事認知症

夕方送る時に帰りたくない利用者様がいて、帰れって言うのかいとかなりご立腹されていました。そのような経験は、初めてだったので何か良い声かけがあれば教えてください。

認知症ケア

うちの施設は寝る時必ず頭部挙上、足も少しあげてます。全員。これってどうなの？当たり前？体交枕使ってる人でも上げてる、どうなの？ ずり下がり防止出そうで…今はそう習うのかなぁ🤔

グループホームケア

みなさんは夜勤の際オムツは どんな巻き方をしてますか？尿量が多い人など便が垂れる人など… 先輩の方々テクニックを教えてください🙇‍♀️

ケア介護福祉士夜勤

ケアプランに署名をお願いする際、本人は読めるか読めないギリギリの署名しかできない。家族、後見人はいない。今は本人が頑張って書いてくれるのですが、進行性疾患のため、書けなくなった時はどうしたらいいでしょうか？認知面はクリアです。

ケアプラン家族認知症

認知症の利用者様が特定の職員の声掛けにだけ反応されます。特定の職員はいつもは離れて見守り程度ですが、利用者様の少しの仕草で「トイレ行きましょうか〜」とか「気分転換に散歩しましょうか〜」とか「お手伝いしてもらえるかなぁ〜」と利用者様の行動や表情を見て今のその方の想いに寄り沿う低姿勢でゆっくりな声掛けをしています。それ以外の職員だと声掛けしても体をそむけたりして長時間トイレにも行かれません。職員は皆同じように声掛けしているのに拒否されると言われます。 どの職員にもある程度良い反応をしてて頂けるようにするにはどうしたら良いでしょうか。

声掛け認知症ケア

不穏になると大声を出したり暴言吐かれたりする方に何年経っても慣れません。色々な人を沢山見てきましたが未だにこわいです。

不穏ケア介護福祉士

皆さんの職場の１週間ルーティーンはどのようなものでしょうか？？ 私の施設では、月曜、木曜は男性入浴日　火曜、金曜は女性入浴日、水曜日は入浴もないコーヒーTimeの日です🎶土日は、入浴も無いので整容や居室整理等に当てられています。

ケア施設職場

本日勤務先のショートの利用者様が、玄関先の抗原検査で陽性となり利用中止になりました。 当然居宅ケアマネにも連絡したのですが、確認すると利用者様は外出したのはデイサービスだけと分かりました。 当然デイサービスにも連絡は行ったと思うのですが、デイサービスとしてはどのような対応をするのでしょうか？ やはり全職員や利用者の検査をするのでしょうか？ 教えていただければ幸いです。

居宅ケアマネデイサービス

ストレスも限界で、今日は行きたくないです。 もうあの人のケアをしたくない、関わりたくない。 人手不足の夜勤、、当日になかなか言い出しにくい…迷惑がかかることも分かってる… でも今日は行きたくない。 なんて理由つけて休めばいいかも分からない。。

人手不足ケア夜勤

目がよくなくて電気は付いていても暗いって言われたら、何てお声掛けしていますか⁇ また目がよくなくてもできる作業やレクリエーションは何かありますか⁇

声掛けレクリエーションケア

数日前、看護師から家族にムセが強く食事量が採れないため補液等緊急時の確認をした そのせいだと思うのだが…… 昨日今日（明日も予定されている）と面会が相次いでいる💧‬（1回につき2人までなので） 危ない状態と思われてしまったか💦 現役時代は酪農家だったので（今は息子と孫が継いでます） ……そのうち誰か牛連れて🐮面会に来るのではないかとヒヤヒヤしている オンラインで牛と面会するなら大丈夫ですが💧‬ その孫さんは、酪農関係の動画をYouTubeで公開していたのでたまに利用者さんに見せてました （覚醒いいとガン見してるし、孫かと聞くと頷く）

支援計画趣味ユニット型特養

もちろん 人として、やってはいけないことは理解出来ますよ。 認知症の方、統合失調症の方からの暴力や暴言にひたすら耐えて、酷い場合はアザになる痛みが引けないなど症状が出ることも。 上司に相談しても 「認知症だから仕方ない。介助方法を工夫して」の一点張り。 労災認定なんて 夢のまた夢。 ある同僚からは「私たちには人権なんて無いですよ」とサラリと言われる。 マスコミは [施設職員の利用者虐待] [看護師の処置ミスによる…]を鬼の首を取ったかのように報道する。知識のないコメンテーターが「あってはならないことです！どのような運営教育をしているのですかね？」なんて視聴者を煽る。 私たち介護側の意見や事件に至るまでの因果関係を聴いて欲しい。 テレビ『ザ•ノンフィクション』や『NNNドキュメンタリー』で利用者さんの顔をぼかし音声を変えて、本当の介護現場を世間に見てもらいたいな。 「介護者権利擁護」なる法律も作って欲しいなー。 こんなことを考えている時点て、介護福祉士歴約２０年選手… 介護士失格かもしれないけどね！ 色々考えると疲れるわ～！

人手不足認知症ケア

その後って感じで…… ショートステイ閉鎖に伴い、併設の特養に入所したのですが 移動によるショックからなのか、嚥下が悪化 形態も刻み・お粥からソフト・粥ミキサーに変更 それでもさらに悪化……飲み込む度にむせ込み 補液しながら何とか食べれそうなのを模索中 でも、むせ込み酷くなって中止すると(´・ω・｀)←こんな顔してます 私だって食べさせたいよ？でも、食べさせる方も怖いんよ？ 3年も関わったので、顔で何か訴えたいのを必死で読みとってます 相変わらず発語はありませんが、質問には目で返ってきます

食事介助ショートステイ食事