「ケア」のお悩み相談（51ページ目）

ショートの使い方はレスパイト、本入居（特養、グルホ、などなど）へのステップ、様々ではあるでしょうが、一応、お家へ帰るから、 私の中でのショートの考え方は「お家での生活と陸続き」であります。 しかし、仕事の繰り回しを考えると、ショートではこういうルールでやろうか、みたいに、結局施設のルール目線でご利用者様をケアしがちになります。 まあ、その方が絶対に効率的なのはわかるんですけど、それだと、家に帰った時、生活しづらくなんない？みたいなことがあります。 せっかく尿意があって排泄コントロールがあるのに、転倒リスクがあるから、「座ってて！」「トイレ！漏れちゃうよ！」「さっき言ったばっかだよ、出ないよ！」「いや、出る、出ちゃう、漏れたら大変！」「大丈夫だよ、出ちゃってもパットだから！今は無理！一緒に行けない！」 みたいなやり取りを、ユニットリーダーが率先してやってます…やべえ。 まあ、自分はそうしなきゃいいだけだな、とは思いますが、そのうち「もうちょっと早く仕事終われない？」と言われそうだな〜、と勝手に追い立てまくられてる気持ちになってます。 一番いいのは「気にすんな。」だけど、段々自分が間違ってんじゃないのか？とさえ思い始めてます。 ショートにお勤めの方、どんなお気持ちで仕事してますか？

ショートステイモチベーションケア

特養の相談員です。数年前に転職しました。センサーの多さに驚きました。特養はこんない多いのでそうか。50床で10台は使っています！

相談員特養ケア

転職してグループホームに派遣として働いてます。 働き始めたばかりで、まだ同行期間なのですが、大声を出す利用者様がおります。その利用者様は大声を出す事しか意思表示ができなく、拘縮もあるため表情と声で色々判断するのですが…。同行なので先輩職員さん達と介助に入るのですが、介助中はもちろん声がけしつつ、オムツ交換だったり、更衣だったり行いますが、その時も大声を出します。そしてここから私がギョッとしたのが、声を発した場合必ずと言って、先輩職員さん達がはいはい静かにして、と2〜3秒軽くだと思いますが口元を手で押さえたり、フェイスタオルを顔に被せたりしていました。 その行為にびっくりしすぎてなに言葉もその時は出なかったのですが、流石に新人でもこれはやってはダメなのでは！？と内心モヤモヤしました。 ですが、意見を言おうと思っても、全員古株でめちゃくちゃ仲が良く、管理者も同様のため、誰にも言えず、私が考えすぎなのか、等思ってしまうようになりました。 でも、口を押さえられた時の利用者様のあのお顔がとても辛そうで、、だけど意見すら言えない自分にもめちゃくちゃ嫌気をさしています。 この場合ってどうしたらいいと思いますか？何かアドバイスを頂けると助かります。

ケア職員

入居者同士が殴り合いの喧嘩をし、お互い移動になり、１人私のユニットに来ました。 今日、初めての入浴で、お風呂を出て着替えの際立ってもらったら、立てないと言ってそのままゆっくり座りヒヤリを書きました。 その後、ナースに怖かった、尻もちついた、痛かったと泣きついていました。 悲劇のヒロインになりたくて、わざとみたいで… そして、私に負い目を感じさせ、自分が上に立ちたいみたいです。 昨日も同じ様な事があって、優しい人がターゲットになると言われました。 もともと性格悪いと言われてる人で、明日から憂鬱です。

着替え入浴介助ケア

小柄なんですが(身長１５０cm)大柄な人(体重９０キロ、１７０cm)の移乗を難なくこなしたいです。 周りは難なくこなしていて、自分だけうまくいかないのが悩みです。小柄を活かしてできればいいのですが、大柄な人に体を持って行かれそうになります… ボードなどを使用したいのですが、患者さん自身が嫌だと言って使用できないです。他のスタッフもボードはいらないというし…

ケア

この業界にいるからでしょうか？ こんなグッズの案が上がってきた時点で、「違和感」しかないのですが、誰か気がつかなかった？ それとも百歩譲って、内部障がい者の方、使ってくださいなのか？ みなさん、どう思われましたか？

要介護障害者病気

総入れ歯でミキサー食の方がいますが、介護士のミスで義歯装着を忘れて食事してしまいました。 会社では事故扱いにならないみたいですが、皆さんの職場ではどうですか？

入れ歯ヒヤリハットケア

早朝、昨日は大寒。寒いな…大丈夫かな？ と考えていた時、電話が鳴りました。 施設から入居者さんが今亡くなったので、すぐ来てほしいとのこと。 予感が当たった… 看取りに入り約3週間でしたが、 ご家族と一緒になって思い出作りをしました。 そろそろという時期から、 95歳にもなるのにiPhone使って家族と繋がっていた方でしたので、朝の様子をできるだけグループLINEで様子を報告しました。 家にも帰りましたね。亡くなる4日前。 8ミリをDVDに落とし直してくれた娘さん達と自宅で昔話をしながら「みんな頑張ってね」と言っていました。娘さんも子供に戻っていましたね。 奥さんはバリバリの認知症ですが、明るく場を和ませてくれていました😊 やっぱり自宅はいい。自然体でした。 最後に4人寄り添って写真を撮らせていただいた時は、私はいてはいけないような気さえしました。 この施設で最初で最後の看取りケアができて、 とても良かったと思っています。 看護師さんも休日できてくれましたが、 清々しさえ覚えたとのこと。 看取りはいいですね。どんな形でも💕 という話でした。

子供看護師家族

私は資格なしで、約17年近く介護に携わってきました。 今まで色んな方にご指導いただき、今があると思っています。とてもいい環境の中、仕事ができました。 今自分にできることは何かを考えた時、 人に介護を伝えたいという思いが強くあります。 大した経験もないかもしれませんが、 なぜかそう思ってしかたがありません。 今現在、どんな形でもいいので 介護を人に伝えることをやっている方がいらっしゃったらアドバイスお願いしたいと思っています。

認知症ケア介護福祉士

ティシュを先日トイレに流すおばあちゃんがいて困っています。つまるし、こっち使ってとトイレットペーパー渡すも余計なことをするなと怒られます。何かいい対応方法はないでしょうか？ティシュ隠すくらいでしょうか？

ケア

私の担当利用者についてです。 Aさんは少し前から、食事をかきこむように食べています。 1口刻み提供で、1食5-8分ほどで食べ終わっています。 一口が大きい上、早食いであること、自歯が揃っているが、噛まずに飲み込むように食べていることから、このまま続けていくと、誤嚥するのでは無いかと心配しています。 最近では、ゆっくり食べるように言う声掛けに起こる様子も見られます。 試しに、早食い阻止のため、職員が介助に入った際には、拒否などはありません。 現在は自力接種の際には、小皿で盛り付け、小分けで提供しています。 現在、施設内では、Aさんについて、自力接種でリスクのあるまま続けていくのか、介助にて安全に食べていくのか話になっています。 私個人としては、Aさんはしっかり手指を動かせているので、その力を低下させないよう自力接種させたい気持ちもあるのですが、認知も進んできているので、安全に食べさせたい気持ちもあります。 このような場合、どう対応していけばいいのでしょうか？ 皆様の施設での対応方法など聞かせていただければ幸いです。

認知症特養ケア

LIFE科学的介護を使っていますか？ 誰が入力してますか？うちは相談員です。

相談員ケア職員

お疲れ様です。 見て頂きありがとうこざいます！ 最近、ひとりのご利用者様が夜間帯に尿失禁されることが増えており、何か改善策はないかなと考えております。 この方は最終21時にトイレ誘導行い、夜間は0時にトイレ誘導。 以前、1時にトイレ誘導行う際に尿失禁をされていて、現在0時に変更したものの結局失禁。。 パッドも大きめのものを当てているので本当に改善策がわからなくて。。 本人様も気持ち悪くて不眠続き、職員も1人体制なので負担が大きくて困っています。

失禁トイレ介助ケア

皆様お仕事お疲れ様です。 車椅子を使われているご利用者さまの座面用クッションについてお伺いいまします。 皆様の施設や病院で過ごされいるご利用者ではどのような座面クッションをお使いでしょうか? 特に姿勢が崩れやすい方や褥瘡ができやすい方にはどのようなクッションを使われているのか、またどなたが選定されていらっしゃるのかを教えていただきたいと思います。 私の務めている障害者施設では76人中、約8割のご利用者さまが車椅子を使用しています。 車椅子に座っている時間がほぼ10時間以上です なので、姿勢が崩れやすい方には、特注で立体的なもので安定感を保つようにしたり、褥瘡ができやすい方にはエアークッション(ロホクッションと呼ぶもの)、痩せている方には厚みのあるものなど身体に合わせたクッションを使い分けています。 また前後で異なる厚みのある(例えば臀部は柔らかく、太もも側は、少し固め)クッションもあります。 たくさん種類がありどのタイプがよいか迷います。 皆様方のご意見をお願いいたします。 また施設や病院勤務だけではなく在宅(訪問)勤務の方もご意見いただけるとうれしいです。 長文になりましたが最後まで読んでいただきありがとうございます。 どうぞよろしくお願いいたします。

障害者施設ケア介護福祉士

カンファレンスカードは皆さんはどのように作ってますか？ テーマは利用者様の廃用症候群とADLの維持を目的とし、歩行訓練と歩行器を使用しての歩行訓練です。 よろしければできるだけ沢山の意見が知りたいので教えて下さるとありがたいです。

カンファレンスケア介護福祉士

排便漏れ対策に何かおすすめありますか。

排便ケア職場

グルホ勤務です。 エンシュア、ラコール、イノラスなど 甘味が苦手な利用者様がおられます。 何かよい提供の仕方がないか、 アドバイス頂きたいです。 宜しくお願い致します。

グループホームケア介護福祉士

チームケアは他職種連携が大事。これは常套句ですよね。少し細かくいうと、部署内もチームも重要である。チームで関わるがゆえに、人間関係で悩むことが多い。利用者様の支援で悩む手前にチームという土台で苦しむ人が多い。変な言い方をすれば、チームケアという構造が支援を難しくしている。 ※私の経験や今の職場に関することなので、悪しからずです。😓 皆さんのチーム(部署内)はいかがでしょうか？

モチベーションケア人間関係

バルーンが気になり引っ張る利用者さんがいます。声掛けすると理解した返事がありますが5分後には引っ張ります。挿入部分に傷が常にあり治す為に前からチューブを出さざるをえず、目に付けば触ります。クッションを抱いてもらったり服で隠したりしましたが、クッションは直ぐ他に移され、服が動き少しでもチューブが見えると触り始め中々上手くいきません。何か良い方法はないでしょうか？

バルーン声掛けケア

90歳代の女性のお話です。 この頃、マイナス発言が多くなりました。 「この年まで生きると思わなかった」「早く死にたい」 など。でも、マージャンは楽しみの１つで、楽しんでやってます。 他に、楽しんでもらうことを探すのですが、思い浮かぶのがありません。気を紛らわす方法など、皆さんの知恵をお貸し頂けるとありがたいです。

モチベーションデイサービスケア

一昨日派遣を終了した有料ですが、HPには利用者1.5人に介護が1となってましたが、実際は15人を２人くらいでみていました。これはどういうカウントの仕方なんでしょうか。

派遣ケア施設

レビーの男性入居者が、最近症状が進行してきて暴力的になってきました。 嫌な事を無理矢理されると当たり前ですが怒って暴れます。 ですがその無理矢理というのも、入浴中にバスタブから立たなくなってしまったり、失禁されているので更衣にいこうとしたり、他の入居者に手を出そうとするのを静止したりと、無理矢理でも安全のためにやらなきゃいけない事ばかりで困っています。 歩行が不安定なのに介助しているスタッフを押して倒そうとしたり、杖で叩いてこようとしたり、孫の手やお茶の入ったコップを投げてきたりと危ないです。 スタッフもしっかり説明をしたり、声掛けを変えたり、スタッフを変えてみたりと色々と試行錯誤しながらやってはいますが結局は「自分の思い通りにいかない」となるので暴力行為が出てきてしまいます。 お薬はご家族の方針で飲ませないという感じで、施設もそれに逆らえない感じです。 このまま我慢するしかないのでしょうか。。。

暴力ケア施設

入浴時拘縮がある利用者さんを介助し立たせて脱衣するんですが、下肢筋力はほとんど無く痛みもあり膝はくの字に曲がっています。自宅でも立位を取る事は無く、トイレはOMなので本人の痛みの軽減、安全面を考慮し入浴時はストレッチャーを使用したいと思うのですが、相談した結果脱衣時にズボンを引っ張って立位させると言う話になりました。 ズボンを引っ張って介助…納得がいかないんですが皆さんはどうでしょうか？

身体介助入浴介助ケア

介護施設やデイサービス等でのレクリエーションの、利用者さんの満足度やそれを改善する方法、レクリエーションがよかったよくなかったと判断する基準をお聞きしたいです🙇🏻‍♂️ その他、課題だと考えられる点がございましたらお聞かせいただけると嬉しいです！！

レクリエーションモチベーションデイサービス

スタッフ不足はわかる 介護は気力と体力勝負もわかる ただ自分達の技術不足もあることが わからないスタッフが多すぎる 口を開けば、大変大変…給料安い…休みが取れない… 利用者さんのことを考えていない介護をしている、 自分達で仕事を増やしていることがわからない、 現場のことを知らない人に何も言われたくない… そういうなら もっと技術を学んだり、指導したり 現場の問題は現場で解決できる有能なスタッフになろうとすればいいのに、 何か提案すれば、できない‼︎ 指導もできないスタッフ、 問題解決を楽しんでできるスタッフがいないから 新しく入っても辞めていくのに気が付かないスタッフ 負の連鎖… もう少し自分のことだけじゃなく 利用者さんと楽しむことを考えた方が毎日楽しく仕事ができるんじゃないかと思うけどな…

指導ケア愚痴

リハビリの職員の方が、立つのも厳しい利用者のことを歩行器で歩くのを介護でも練習してほしいと依頼してきました。 お昼のトイレ誘導の時のみ、歩行器で歩いてもらうのですが、立ってもらえないので2人介助で立ってもらって歩行器に捕まってもらい、歩行介助をしています。 家族は特にそこまで希望していないようなのですが、そこまでやる意味はあるのでしょうか?

ケア

皆さんの施設では、グリーフケアありますか？ 先日、亡くなられた方がいらっしゃいますが立ち直れない自分がいます。こんな時、皆さんはどうしてますか。会議やスタッフと話をして楽になったと思ってたのに中々立ち直れてない。もっと、元気にいきたいのにいけない自分がいます。

会議モチベーションケア

ミスを続けざまに、、別のミスなのですが落ち込みます、むいてないのかとかやめたくなります。 職場に気軽に相談できる人がいないのもつらい

モチベーションケアストレス