「ケア」のお悩み相談（38ページ目）

お久しぶりです!どこも職員不足ですが、逆に潤っている場所はありますか?質問です🥺✨

モチベーションケア介護福祉士

認知症が進んでいる高齢男性。 夜中何故か、ベッド端座位にてほぼ過ごします。 足も浮腫むし、身体に悪いので、声かけし横になってもらいますが、５分もしないうちに、また腰掛けています。 何度も声かけると、うるせー、バカ女！と罵声を浴びせてくるので、しつこくない程度にしか声かけられません。 どうしたら寝てくれるんでしょうか。 何故横にならないのか、不思議でなりません。 端座位で何かずっとブツブツ独語言ってます。 夜休めていないので、昼夜逆転しており、悪循環💦 浮腫で足も重く、ふらつき激しく、転倒骨折も時間の問題でしょう。 こういう人どうしたらいいのかな？

ケア施設

他ご利用者様の居室や職員の更衣室に入ろうと(入るだけでなく物色するご利用者様です)ドアを開けていたご利用者様に思わず「あっ、ダメです。ここは女性が着替えをしていたりしますので入れません」と引き止める時にダメという言葉を使ってしまいました。それをずっと見ていた看護師に「ダメというのはちょっと…。ほら、引っかかるかもしれないからね」と抑制していると取られてしまうからと注意を受けました。確かに「ダメ」は良くなかったと反省しました。 この看護師さん、ご自身で動けないご利用者様からピコを10滴でお願いされていたのに12滴入れて「えっ、10滴って言ったのに12滴入れたんですか？これじゃ夜出すぎてしまいます💦」とご利用者様が困惑しているのに「良かったじゃな〜い。スッキリでしょ」と平然と言ってのけて、ご利用者様は何も言えず静かに怒っていらっしゃいました。その後本当に便が出続け「忙しい時にごめんなさい」と何度も謝られてしまいました。 人に注意する前に、自分の行動や言動に気をつけようと思った出来事でした。

ケア人間関係ストレス

4/1から初めてのユニット型の特養に勤務をしています。介護の経験はデイサービスでの勤務経験しかなく、今月でようやく１ヶ月経ちますがオムツ交換が中々上達しなく教えて頂いている先輩へ申し訳なく思っています。教えてもらったことは常にメモに取っており、確認をしています。 どうしても早くやらないと、成果を出さないとと焦ってしまい空回りしてしまいます。 皆さんはどう改善していきましたか？ どうかこの新人にアドバイスを頂けますとうれしいです。

新人転職特養

最近、よく一緒に入っている先輩職員が 普段のケアについては、一言二言アドバイスをくれますが要らない一言が癇に触ります。 ヘラヘラして言われるのはあまり気持ちの良いものではありません。 そういう人ではあるのは他の人から聞いてはいましたがとてもやりづらい。よく言うと真面目。 悪く言うと、空気があまり読めない変わり者。 仕事へ拘りを持っているからか、自分のやり方以外はあまり好まない感じです。その人と入る時は 余計な事はせず、サポートに徹します。

先輩ケア人間関係

胃に不快感があると言って、寝込んでしまうご利用者様がいます。検査をしましたが異常なしでした。 精神的なことから胃に不快感を感じてしまうのかもしれません。 気を紛らすため、いろいろと試しましたけど気持ちが乗らないのかすぐに寝込んでしまいます。 よい解決法をくださればありがたいです。 よろしくお願いいたします

ケア

ユニット型特養に勤務している新人職員です。 まだ2ヶ月目ですが徐々に仕事も覚えてきていて やりがいがあるなと日々思っています。 ただ、一緒に組んでいる先輩職員さんや上長などの足を引っ張ってしまっているなと感じることがあります。上手く仕事ができる日とそうではない日もあり、やろうとして焦ると余計に空回りしてしまうこともあります。入居者様のケアも最初よりかは上達しているものの、少ないアドバイスのみです。 呆れられているのか、期待されていない、居なくても同じなのか、悲しくなってます。 皆様はどうでしたか？

先輩新人ユニット型特養

かなり転倒リスクのあるご利用者様 どう対応しますか？ 拘束なし、寝てもらうもなし、日中は食堂で過ごすのが前提 1人スタッフが取られてもつきっきりですか？？

ケア

老健勤務のリハビリ職です。 皆さんの施設では、車椅子ご利用の際のクッションはそれぞれ個人で揃えておられますか⁇ うちの施設では、入所時点で車椅子を使う可能性のある方には持ち込みをお願いしています。 他にも褥瘡予防に特化したクッションがあり、褥瘡発生のリスクが高い人には持ち込みクッションを変更し、褥瘡予防クッションをお貸しし、一定期間使ってみて必要そうであればご家族に購入をお願いしています。

予防リハビリ老健

介護職は常に笑顔でとか〝利用者様〟を不快にさせないように愛想良くとかそんな事どうでもいい｡ その思想が化石｡それだから介護職は誰にでも出来る召使いだと思ってる人が未だに存在してる 介護職員も人間 1から10まで我慢する必要はない｡相手の尊厳を守って自分の尊厳も守る｡対等でいていいのです。 常に笑顔でいる職員を気持ち悪いと言う利用者さんもいる｡いつでも愛想良いからそんな人は逆に信用できないと言う利用者さんもいる｡ 利用者さんの性格も様々だ｡その職員の人間性でしか対応できない利用者さんは必ずいる｡だから色んな職員がいた方がいい｡貴方らしい貴方で居てくれたらいい｡何でもかんでも同じを目指して苦しまなくていい｡

ケア介護福祉士施設

施設に入所している90代の方なのですが、夜間に15回〜20回近く起き出しがあります。そのうち半分以上がトイレで起きます。 転倒歴が何度かありセンサーをつけています。その都度職員が対応していますが、ご本人と職員の負担を考え、ご家族が眠剤を希望され服用しているのですがあまり効果がないです。ちなみに眠剤はデエビゴ2.5です。 皆様の職場には同じような利用者様はいらっしゃいますか？ またどのような対応をしていますか？ ちなみに日中も体を動かす活動を増やしています。

ケア夜勤施設

全介助の両足尖足の方の移乗方法についての質問です。 私の移乗方はなるべくベットと車椅子の距離を短くし横に移動するような形でいつもトランスを行っています。 この方法で行うとどうしても足が伸びきっている方はフットサポートにぶつかってしまったり、足が残り捻ってしまいます。 他の職員さんにアドバイスいただいたのですが車椅子と椅子の距離を空け上に1度持ち上げてから座らすとよいと教えてもらったのですが、上に持ち上げた時、支える筋力が私には無くこの方法は不向きかな、と思いました、、、 ※車椅子のフットサポート、アームレストは取り外しができないタイプです💦 他になにかいい案があれば教えてください🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️

移動支援特養ケア

オムツ外しの利用者さんいます、、 本当に頻回で夜間何度も全更衣してます。 他の施設さんはオムツ外しの対策してますか？？

トイレ介助サ高住トイレ

たしか明確な理由と正解があったと思うんですが、新人教育の際、ベテランおばちゃん２人の意見が分かれ、意見を求められた際に、私も自信がなく答えられませんでした。 当てる際は前から、拭く際も前からはみんな意見が合ったのですが、汚染パットを抜く際だけ意見が割れました。 正解と理由を教えていただけたら嬉しいです。

ケア

ベッドで3点柵、転倒リスクを考え衝撃吸収マットを使用している場合 ベッドを低床にしたら拘束になりますか？ 転落の危険でのマットではなく、立ち上がった際の転倒リスクでのマットの場合です ベッドを低床にしていた場合　転落した時のリスクは減りますが、立ち上がりにくいですよね。 立ち上がりだけを考えたら、ご本人の高さに合わせるのがベストですよね 転倒より転落の危険の方が高い場合、低床は拘束には当たらない？ 転落より転倒リスクの方が高い場合、低床にしたら拘束でしょうか？？

ケア

愚痴です。 現在の施設利用者さん、ちょっと遅めの季節の変わり目。気分の波が激しかったり、自分の都合のいいように妄想の中で過ごしている方ばかり、その日々話す事がコロコロ変わる中のケア。利用者の話、職員の話、説明が食い違うって?こっちが精神的に参ってくる。利用者優先、介護する人の人権ってないんだなって思う。今までもそう、叩かれたり、殴られる様なケアをする職員が悪い、プロならそんな事はしないって言われたなぁ。こっちも人間だよ。休みたいな。

モチベーションケア施設

サクションでうまく気管に入れにくい方へのサクションは、どうやればいいですか？

訪問介護ケア職場

今度働く施設では施設長がケアマネも兼務しています。 メチャクチャ忙しいと思いますが…。 人手がそれだけ足りないということでしょうか？

施設長ケアマネケア

恥をしのんで質問します。 ひとつ前の投稿で私が感情をコントロールできずに指示が全く入らない利用者Aに怒鳴ってしまった→元主任の超古参職員に激昂される→現主任と3人で話合い のその後。 古参職員が、『ねぇ。あの話合いの後、Aさんとなんか話した？』と話し掛けてきたので『えぇ、普通に。』と答えると、『ちゃんと謝った？Aさんこれからは汚さないように使いますってよく言ってるみたいだから、ひと言謝ったほうがいいよ』と。 私としては、確かに怒鳴ったのは完全私の落ち度ですが、そこまで？って思ってしまうんです。骨折させても、見守り不足で転んで頭切っても、上司にすみませんと言ったりする事はあっても本人に謝るのなんて今の施設で見た事ないです。 事故報告書いて、転ばせちゃいましたすみません😅と半笑いの職員もいます。家族の報告も、看護師か生活相談員がするので介護が謝罪する事もありません。 なので、余計に思います。そこまで？と。 一般的に謝るものなんですか？ 古参職員と私は根本の介護に対する方向性が違うので、彼女の意見が理解できない事が多くて💦私が間違ってるのか聞かせてもらえるとありがたいです。 因みに古参職員は、とにかく業務そっちのけでもコミュニケーション重視、寄り添って寄り添ってなんでもやってあげるのが介護のお仕事でしょ？のタイプ 私は、基本業務優先。コミュニケーションは業務しながらやフリーの時間にできる範囲で。自立支援で出来るであろうことは出来るように誘導＋実際やってもらって癖付けていく。リハっぽい事もちょっと入れつつ。その代わり、どうしたって綺麗にできない身なりを整えるだったりの整容・清潔保持、入浴介助・排泄介助の際の皮膚観察はしっかり。できない事はしっかり介入。のタイプ。 言われるうちが花よ、とは言いますが。 個人的には古参職員にはもう逆に私に構わないでとさえ💦

理不尽ケア人間関係

新規の案件では利用者さんとそのご家族さんと確認し合いながら柔軟に手法を変えてケアを確立していくので自分の技巧や引き出しがないと成り立たないし利用者さん1人1人に合わせていくので細かい所が違ったりで覚える時は大変なんですが 重度訪問介護とはその人に最も適したオーダーメイド方式のケアなんだと悟る

家族訪問介護転職

キネステティクス知っていますか？ 僕は先日､訪問先の利用者さん家族からお聞きし知りました。 本来はこっちの技術を浸透させるべきなのではないかと思いました｡実務者研修でも､施設でも､ボディメカニクスは教わってきましたがキネステティクスは聞いた事もありませんでした。 利用者さんを物体のように捉えるボディメカニクスは介護職主体の動作なので実は利用者さんが身体を使う機会を奪っているのかもしれない｡ADLの低下を加速させているのかもしれない｡ 身体介助を通して利用者さんの回復プロセスを援助するキネステティクス｡普段の日常動作､ケア一つ一つで利用者さんが持ってる力を引き出していく為それ自体がリハビリになる。高度な技術が必要だけど使い分ける事が出来たら専門職としての幅が広がりそう。

ケア介護福祉士

介護施設で働いているケアワーカーです。 皆さんの職場ではセンサーマットはどのようなものを使用されていますか？　 私が働く施設では、足で踏んで反応するタイプと、ベッド上で体動があった時に反応するタイプの二種類があるんですが、後者の方は全く使い物になりません。 どういう利用者を対象にして使うものかは知りませんが、常にセンサーが反応して鳴りっぱなしになるので、訪室してもベッド上でゴソゴソしていただけ、みたいことが多く、全く意味をなしません。 そういうらわけで、現場で求められているセンサーマットは、足で踏んで反応するタイプのものなんですが、施設長やケアマネは、このタイプのセンサーマットの導入に反対らしく、追加の購入には消極的なため、フロア感で取り合いになっている状態です。 介護の常識も私が介護職に初めて着いた20年前と比べたら色々と変わってきてると思うのですが、この足で踏んで反応するタイプのセンサーマットを使うのは時代遅れみたいな風潮とかあるんでしょうか？

特養ケア愚痴

1日目が無事に終わりました。 脳性まひを患っている方が講師としてお話してくれました。 この方も日常的にヘルパーを利用している為、説得力ある利用者さん目線のお話を聞きました｡ 「私達利用者はヘルパーさんに何かあった時､責任取れるわけじゃないので何かあった時は迷わず自分自身の心身を第一に行動して下さい｡」 という言葉も印象的で記憶に残ってます。 昔は障害を持つ人が生まれた家庭を哀れみ「恥」だと決め付けて外に出さない､存在しない事にしたり､最悪首輪をして柱に括り付けているような家庭もあったそうです｡ 制度も整っていなかった事から障害を持って生まれた子供を殺害してしまうケースが多発｡障害児を産んだ親に同情し刑も軽くなったそうだが生きる事も死ぬ事も選べず殺された子の気持ちはどうなるんだろうか｡ そこから障害を持つ方達が集まり会が立ち上げられ身を投じて訴え続けて来た結果､やっと社会と制度が少しずつ変わって来たと｡ 身体拘束が禁止されたのもたった20年程前の話｡ それまでは身体拘束が当たり前の時代だった｡身体拘束を政府が推奨していた時代があった｡ 自分の意思で地域と繋がり､社会と共生している方達を目の当たりにして今までの施設での価値観からガラッと変わてきました。

講師障害者施設ユニット型特養

こんばんは。皆さんの意見を聞いてみたく、質問させて頂きます。僕は特養で管理者をしています。 自立支援って良く言われますよね？けど、この自立支援って難しくないですか？利用者さんも日によって体調も違うし、日によって出来る事が違うと僕は思います。 で、普段できている事を出来ない日に、普段できているから、出来るでしょ、と声かけするのは？どうかと、自分は思います。皆さんはどうですか？

管理者転職特養

ケリーパックがなく、頭に新しいおむつを引いて髪を洗う。 普段は陰洗用のボトルで髪を洗う 不衛生だと思いませんか? いくら、新しいおむつだといえ、パンツです。 自分の新しいパンツの下で髪を洗いますか? ハイターで消毒しているとはいえ、陰部を洗う物で、髪を洗いますか? ケリーパックなんて、バスタオルや袋があれば、すぐに作れます。 髪を洗うボトルはペットボトルで代用ができます 自分が神経質だけ何でしょうか?

ケア

私は有料老人ホームに勤めており介護歴10年です。 コミュニケーションに関する質問です。 皆さんは利用者様との会話を完全に敬語を使う。もしくはタメ口も混ざった会話をしますか？ 私は教科書通り敬語を使う方が良いと思うのですが、割と施設の中ではタメ口で話しかける職員も多いです。 タメ口と言っても馴れ馴れしく話しかけるわけではなく、◯◯さんどうしたのー？みたいな程度ですが、なんとなくそれくらいのタメ口は許容されてませんか？ 明らかに友達に話しかけるようなのは論外ですが、多少のタメ口ってありなんでしょうか？

ケア人間関係施設

自分が気に入らない職員や利用者に対しよく暴言を言う利用者がいます。 私はその方の担当です。 ありがたいことに、私は気に入られているのか優しい対応をしてもらっています。 ただ、リハビリ中にずっと悪口を聞かされていることでストレスが溜まってしまいます。 利用者は自分が正しい、1番だとプライドの高い方で、正論はぶつけることはできないし、傾聴するだけではこちらの気持ちが保たないし… どう対応するのがよいのでしょうか？

ケアストレス

私は有料老人ホームで働いてます、介護歴10年です。 入浴介助中の質問なのですが、 車椅子からシャワーチェアへ全介助移乗で完全に足が床に着かない、もしくは立位不可の利用者様を抱える際、2人介助で1人が抱えて1人が椅子を入れ替えると思うのですが、 抱える時のコツってありますか？ 体重がある方を抱える時はものすごく腰に負担が来るので何か良い介助方法があれば教えて下さい。 なんとか抱えて移乗できているのですが、自分が腰を痛めて転落事故にならないか不安です。

入浴介助ケア施設

初任者研修等を受講中の者です。 親戚が老人ホームに認知症で入りました 喘息持ち。パーキンソン病はありますが、 入所直前まで歩いたり、食事も柔らかいものを摂り、嚥下気味 入所後半年で見舞にいくと、 ベッド寝たきり、胃ろうあり 両手にミトン➕両手をベッドの手すりに縛りつけ 何か飲ませたいと思ったら、 「水分は一切与えていません」と。 霧吹き買ってきて口内に吹かせること提案 →❌と。言われ。 2020年コロナ蔓延前の話です この半年後に亡くなりました 今、初任者研修等に通い、まだ学科ですが、 コレ虐待と習いました それなのに。。 こんな事している老人ホーム、普通に他でもあるのでしょうか? これは親戚ですが、親なら私は訴えます！ し、別の施設を探します (どこも待ち人数凄くて見つからないかも。ですが。) それとも、↑こんな所でも入所出来ただけ良かったのでしょうか

徘徊認知症ケア