「ケア」のお悩み相談（36ページ目）

パーキンソン病の方の介助についてです。 認知症はほぼ無く、車椅子の利用者様です。 最近パーキンソンによる影響でほぼ自力では立てなくなってしまいました。 夜間もトイレに行くのもやっと、と言った感じです。 そこで職員の提案でパットにしてもらうだとか、尿器の使用、pトイレの使用も提案しましたが、どれも「できない」と…。お気持ちもよくわかるので何も言えませんでしたが、こちらの腰も限界がきています。 誰から言っても自力でトイレに行く、と言い張っています。 そこでなにか他にいい介助方法を知っている方がいたらご教授願いたいです。

トイレ介助病気トイレ

介護医療院で勤務しています。１ヶ月ほど前にベッドで体位変換行っている最中に周りをよく見ておらず、ベッドフレームに利用者の下肢を音にならない程度でしたがぶつけてしまい、下肢腫脹おこし行政へ事故報告提出。最近最終報告が済んだと思ったら先週、入浴介助時に自分の事しか考えず、午前中に個浴を4人終わらさないとお昼からほとんど私しかユニットに居ないから、私1人でオムツ交換からおやつ介助、離床援助、夕方の準備、そして記録までしないといけないと思い、隣のユニット利用者1人の訴えを聞かずいつもと違う入れ方をして椅子に座らさずドアが開閉する浴槽に座らせて洗身から洗髪まで実施しました。足が床に着かず少し浮いており、でも全部こっちでするからすぐ終わると言い介助終了。入浴させて頂いた隣ユニットの入所者は、今まで入れる機会はなく、どういう風に入浴介助をするのか情報共有はせず、実施しました。 その方は携帯を持っており、ご家族へ連絡しており施設へクレーム入り、ケアマネから施設長まで聴き取り実施。今回のクレームの件も１ヶ月前の事故も自分が悪いのは重々承知してます。 以前1度、仕事への限界を迎えましたが、自分だけが嫌になってるんじゃないと思い、仕事に向き合うようにしていましたが、マイペース過ぎて次から次に業務を回すので精一杯。記録は業務時間終了後に書くことも。しかし、6月頃に夜勤により生活バランスがなかなか整わないなとメンタル的にも再度限界を感じ、来年の2月3月頃で退職しようと思っている矢先に事故起こしました。 施設長へクレームの件で謝罪をしに行った際、１ヶ月前に起こした事故で学んだばかりよねと言われ、何も活かせてはいない自分は人として駄目なんだと思っています。生活バランスが崩れている事も話すと自己管理不足と言われました。確かに、夜勤と日勤や早出遅出をこなして時間に余裕のある出勤ができるのが介護や看護のプロですよね。 他の施設や病院も同じだと思いますが、出勤してから昼休憩まで、昼休憩終わりから終業まで立ちっぱなしが毎日です。業務もバケツリレーのように流してコール対応もしています。 マイペースな私に向いている施設なんて、あるのでしょうか？ 利用者にゆっくり寄り添った介護がしたいのが本音です。

事故報告入浴介助ケア

お仕事お疲れ様です。 特養の短期入所で生活相談員兼、ケアマネをしています。 皆さんがお勤めの施設で、短期入所の加算算定の種類を教え頂けないでしょうか？ 私が勤めている施設の参考にさせて頂きたいです。 よろしくお願いします。

加算生活相談員特養

水分摂取が困難な方について。 コップからの直接は咽せこみが強くなってきていて、スプーンですくってゆっくりと行って飲んで頂くもののやはり咽せこみもあります。 まだ、その方にトロミ付きお茶ゼリーは試してはいないです。 吸飲みでも咽せはあります。 ご本人様は水分類（お茶以外の好みのジュースでも）を嫌がってます。 その為、食事に提供しているお茶200cc分＋服薬時に飲用する水も飲めず、50〜100ccが現状です。 流石に少なすぎると看護師より言われてます。対策方法ありますでしょうか？

服薬食事介助食事

転職し4ヶ月目です。夕食が17時にあります。17時30分には8割方全員内服・口腔ケアも終わり、就床も終えてます。 ただ、これが介護なのかと自問自答してます。 早く早く横にと思い、内服せずに就床等のミス・バタバタしてる環境を職員が作り余計に私も部屋にトイレにとなる・殆どの職員が就床に行き見守りが手薄になり転倒・立ちオムツ・オムリハ・靴もぐちゃぐちゃ・脱いだ服は畳まれてない・ギャッジアップはしてない等。待てないから早く横にするという原理らしいですが、順番に待っててもらう声掛けもせずに。 前の施設はそういう面はしっかりして、厳しかったなと。 どう思いますか?夕方にはもうオムリハにしてたり、それはどうなんだと。 これが介護の仕事が出来ると言えるのか。一日お疲れ様等の会話もなく、寝るで寝るでて感覚が合わないです。 人がどんどん辞めて足りないですが、人がいる時からその介護です。

ケアストレス

小規模多機能でケアマネをされている方で、モニタリングは毎月行なっていますか？ 以前は居宅出しと思い毎月行なっていましたが、実地指導の際に施設同様3か月に1回でいいのでは？と指摘を受けました 皆さんはどうなんでしょう？

モニタリング居宅指導

ユマニチュードってご存知ですか？ ユマニチュードとは「人間らしさを取り戻す」ことを意味するフランス語で、フランス発祥の認知症のケア技法のことだそうです。「人間らしさと優しさに基づいた認知症ケア」で、「見る」「話す」「触る」「立つ」が基本らしいのですが、実践してみた方はいますか？また実践したら本当に変わりますか？ 優しく声かけや目線合わせなど行ってみたこともあったのですが、時間に追われてなかなか全部は実践できていないのが実情なのですが、積極的に取り入れたいとは考えているので、実際やってみた方がいればアドレスなども貰えたら嬉しいです。よろしくお願いします！！

認知症ケア

新しい現場(サ高住)に来て4日です。 介護歴は約2年の新米です。 今日利用者様に「あなた、いらないって言われてたよ」と言われてしまいました。(わたしの名前を聞いてみたら知らないと言われました) 認知がある方なので気にしないのが1番だと思いますが、やはり話題には出てたのかと思うと遅番の帰り道、涙が止まりませんでした。 入って4日になりますので一人で動けるようになってくださいと言われ、 まだ利用者様の名前、顔、お部屋も曖昧な中 怖くなってしまいました。 わたしはどうしたらいいのでしょうか…

ケア愚痴施設

ぐったりして入所してくるショートのご利用者様急増中です！ 「最近歳のせいか、ご飯食べなくなってきた。」 「水分もすすまない。」 「寝てることが多くなった。」 とご家族様からのお手紙…歳のせい？ 返事もフワフワと曖昧なご利用者様。端座位もやっと。 でも食事の時間になったら食事出す、水分も勧める、おやつも…だから離床もするし… とやってったら、どんどん食事量、水分量アップ! ご退去する頃には、全量食べるようになった！ なんだこれ、夏バテしてたんだ！！ これこそ、ショートの醍醐味… でも、帰ったらもとのもくあみなのかな。 お手紙にその旨も書いておこう。 あなたの職場では夏の時期、ご利用者様の夏バテが気になったりしませんか？ そのためになさっている工夫があれば教えてください。 ちなみに、私の職場では、レクでアイス提供が人気です。

デイケアショートステイデイサービス

僕の勤務している施設のご利用者様で「週2回昼食前に外気浴をしたい」との要望がありました。この方は基本寝たきりで全介助ですが認知症は無く頭はクリアな方です。(家族含め若干クレーマー気質の方です) 他の方は出たくても出られないのにこの方だけずるいなと思ってしまいました。 やるのであれば入居者様全員に聞いて外気浴したいと言う方は全員やるべきではと思いました。 施設としてこれ以上この方からクレームが無いように言われたことは基本全て答えるようなやり方になっています。 これってどうですか？

特養ケア施設

同行のとき、仕事を教わるときはメモをとりますか？メモをとらない社員は気になりますか？ 私は新人へ引き継ぐときメモを取らずにいるのはどうなの…とモヤモヤする。もしかして聞いたことは全て記憶できる天才タイプ？！かもしれないのでまだ我慢。 果たしてどれだけ仕事ができるのか…これからが楽しみです。

新人ケアストレス

ケアマネしています。 岸田政権で2月頃からの賃金アップ言われていますが、ケアマネも対象でしょうか？ いい加減にケアマネの待遇も見直して欲しいです。

ケアマネケア

介護をしていて、手荒れが1番困りごとです。 切れる、割れる、カサカサ。 アルコール除菌、入浴などで何を塗ってもケアしてもダメです。 皮膚科でアンテベートとヒルドイドを処方してくれましたが治りませんし、ステロイドは使いたくない。 皆さんオススメのハンドクリームなどありますか？

身体介助サ高住入浴介助

円背の強い方のパット交換に苦戦しています。 日中はトイレ、夜間はベッド上でパット交換するのですが、円背が強くてほとんど”く”の字状態でトイレの時は、立ってくれるのですがほぼお辞儀の状態でお腹と胸がくっついて隙間が見えません。パットやリハパンがお腹ではなく胸にかかってしまいます。 ベッド上でのオムツ交換も、仰臥位にすると足が真上に上がり上半身が起き上がってしまい”V”字形になって交換しずらいです‼️ とにかく胸とお腹がくっついてパットが上手く当てられないので困っています。 尿量の多い方なので前側をパットの広い方を当てないと漏れてしまいます。が、いつもパットが胸にまで当たっています…そして尿で胸が濡れています… こんな人が何人も居ます… どうしたらいいのか分かりません… 誰かアドバイス下さい

トイレ介助オムツ交換ケア

日々のお仕事、お疲れ様です。 タイトルの通り、二人介助を頑なに拒む職員がおり、モヤモヤしています。 様々な理由で二人介助の必要な入居者様がいらっしゃいます。 が、当該職員は、単独介助を貫き通そうとし、わたしが「◯◯さんの介助、一緒に行きますよ」と声かけしても、「いや、大丈夫です！」と断ります。 二人介助の必要な入居者様のうち、お一人はわたしがケア担当のため、以前にも職員会議の場で二人介助をお願いしました。 この人以外の職員は、二人介助をしています。 万が一事故が起こったらどうするんだろうか… 以前、上司に話した時は職員の名前は伏せましたが、名指しで状況を伝えて指導してもらうべきなのでしょうか。 なお、二人介助の必要な別の入居者様に関しては、力技で行く職員が他にもおり、単独介助をやっているのは今回の職員だけではありません。 自分の技術に自信があるからやっているのでしょうが、業務上の決まりは守って欲しいし、万が一の事故のことも想像して欲しいと思いながら悶々としています。 皆様でしたら、こちらのような職員に、どのように対応されますか？

ユニット型特養ケア職員

利用者さんが寝てくれない… 徘徊するから、私も休めない…

徘徊グループホームケア

休憩でもないのに、車へ戻ってタバコを吸いにいったり、仕事中に私語(プライベートの事)をずっと話してて手が空いてるのに事務仕事を押し付けてきたり、挙句の果てにお菓子を食べながら仕事をしてるケアマネがいるんですが...。

タバコ休憩ケアマネ

服薬について質問です。 服薬介助する際、薬をぺっ て吐き出される利用者がいます。 本人は、薬苦いと言われて吐き出されています。 最初は、飲みにくいと言われていたので潰して提供していましたが、潰すと苦くなるのか分かりませんが 吐き出しが頻回に見られるようになりました。 苦くないようにゼリーで提供しても吐き出しみられます。 薬潰すと苦くなるかもとの事で錠剤のまま提供しても吐き出しあります。 皆さんは服薬どのように対応していますか。

服薬特養ケア

うちの職場に電話かけてきて、携帯番号伝えてほしいって事務の人に伝えたみたいです💦電話かけるべきでしょうか?(´・ω・｀)個人情報だから私の💦😢

ケア介護福祉士人間関係

私の勤務している施設ではバルーンから尿瓶に尿を移した後に蓋をして運びます。尿は一回毎に直ぐ廃棄します。大きな尿瓶でもれたり垂れたりしません。蓋は必要でしょうか？必要ならその理由が知りたいです。

バルーンケア介護福祉士

職場は、グリセリン浣腸や摘便は介護士が行なっています。 変えたくて言葉で伝えるけど、中々実行には移してくれません。 自分が入社する前々から行われていたことだから変えるのも難しい事なのかなー。と考えながら。 中途採用の自分からしたらおかしいことや、？？って思うことは多々ありました。 どうしたらいいのか分かりません。 人数も少ない中、看護師も、もちろん不在ややすみの時もあります。 皆さんの職場ではどうされていますか？？？ 教えて下さい。またどうしてダメなのかも分かってくれません。 去年、実務者研修に行き、今年介護福祉士を取得しました。 実務者研修で学んだことがただ無駄に終わる気がしてなりません。

モチベーションケア介護福祉士

質問です！ みなさんの施設でのご利用者さんが 好きな曲あれば教えてほしいです。 わたしが25なので演歌系全然わからず、、、 毎日苦戦してます わかる方いれば教えてほしいです。

楽曲デイサービスケア

マジックテープの介護用パジャマっていらなくないですか… 着せにくいです

排泄介助オムツ交換ケア

介護施設に勤めています。病院の受診の際には、送迎などはどのようにされていますか？　　 私の職場では、運転専門のスタッフがいないため、フロアのスタッフや、看護師が連れて行くようになっています。 しかし、人手不足で数時間単位でスタッフに抜けられると業務に支障が出ることもあり、この先どうなるか不安です。 皆さんのところではどうされていますか？

送迎人手不足ケア

タブレット使用の電子記録システムを使用していますか？　 うちの特養に今年度導入になります。 様々な年齢のスタッフがいるなか、うまく活用できるか不安です。 既に使っている方、メリットデメリットを教えてください！

記録特養ケア

いつまでマスク😷 5類になったとしても高齢者施設なのでもちろんまだまだマスクに消毒に必須です。アクリル板もまだあります。 コロナになってから毎年ですが、そろそろ入浴介助時のマスクがこちらの命の危機を感じるほどです😭 皆さんの施設もまだまだマスクですか？

マスク入浴介助コロナ

今日からコロナ対応が｡ 明日は健康診断もあるかもとのことから、入浴は感染対策の関係で出来ないものの清拭対応を求められました｡ ○○さんと✕✕さんは断られると思うから､その時はやらなくていいよ！と予め3人中2人の利用者様のお話が他スタッフからありました｡ しかし、実際行ってみて洋服が汚れているやお風呂が中止になり次の木曜日もあるか分からない旨など、お話をすると｢サッとお願い｣などと3名とも言って下さりました｡ そして、終わったあとの｢良かったわー｡ありがとう｣などと嬉しそうに言ってくださった3名の利用者様の表情が忘れられません｡ 本日のリーダー(今務めてるところは､リーダーが毎日変わる施設です)に全員の全身清拭、洗髪を行った旨を話をすると、｢すごいねー｣と驚きと嬉しそうな声が｡ 入職して1ヶ月｡まだまだ未熟でできることも少ない私の自信に繋がる出来事でした｡

先輩有料老人ホーム入浴介助

未経験から老健に勤めて1年が過ぎました。 先日の夜勤の出来事です、、、 夜間とあるご利用者様のトイレ訴えが頻回、大声などあり、心身ともに疲れました。 もちろん他の方の対応もあり、過去一大変な夜勤でした。 翌朝の離床時、別の方の大失禁を発見しました。 近くにあったクッションはもちろん、マットレスまで汚染してました。 朝食まで時間がなく急いで対応しないといけないのに、誰も手伝いに来てくれないし、、、 悲しいし、イライラするしで、、、 おむつ交換は雑になり、ご利用者様に対しても雑な対応となってしまって、、、 ご利用者様は何にも悪くないのに、そんな対応をしてしまった自分が情けなくて、、、 もちろん手を出すとか、そんなことはしてないですが、、、ご利用様に対し雑な対応をすることは虐待に近い行為なんじゃないかって、、、自分を責めてます。 何か似たような経験がある方、何かご意見などありましたら、お言葉よろしくお願いいたします。

ケア愚痴夜勤

こんにちは。現在介護福祉士を持ち業務に従事しています。 今のところのキャリアとしては実務経験重ねてケアマネージャーを受けようかなと思っておりますが、 民間資格の勉強も面白そうだなと思いました。 ユーキャン等で開講しているような、福祉の民間資格をとられた方はいらっしゃいますか？ またおすすめの資格がありましたら教えてください！

勉強ケアマネ資格

入居者さん（認知症酷め）が居るのですが、家ではちゃんと納得されて来られたはずなのですが、施設に着いた時には全て忘れておられ...「車を取られた」や「電話がかからない」と大騒ぎ。 ご家族は姪しかおらず「今までずっと関わりを持ってこなかったのだからあまり連絡をしてきて欲しくない」と言われて話を持っていけない状態。 毎夜同じ内容で大騒ぎし、電話をかけに行くから出せと離設ギリギリ状態を止めるという... 主治医に相談し認知症の薬処方されたので少しは良くなって欲しいなと思ってるのですが...なかなか(._.)、、、

不穏認知症ケア