「看護師」のお悩み相談（15ページ目）

夜勤、一人のときにAさんのベッドセンサー反応。 Aさんは、Pトイレ行くときに転倒何回もしてるので見守りと介助する必要あり。 ただし動作遅いので、終わるまで見守りすると介助に時間がかかる。 同時にBさんも反応。 Bさんセンサーマット。居室で歩き回って何度も転倒してる。 一度起きると何度横になってもセンサー頻回となる傾向が。トイレだったら誘導し始めたら離れられない（車椅子から立ち上がって転んだりするので） 更にCさんからナースコール。 大抵は『寂しいよー、たすけてよー』と話し相手を求めてるだけのコールなものの、何かあったら大変だしなぁ。 AさんをPトイレに座ってもらうまで介助して、 ダッシュでBさんの元に行きつつピッチ通話でCさんの用件を聞く。 Bさんをなだめ、ベットに寝てもらってからダッシュ。 Aさんがトイレ終わる前に戻って介助して寝てもらいました。 （Aさんの動作が遅いので出来る綱渡りですね） その間にもまた、Bさんからセンサー反応。 同時に通話で納得しなかったCさんからナースコール。 追加で骨折して手術したDさんが起き上がったと、センサー反応が！ この辺になると、もう事故っても仕方ないよね。 と諦めつつタクス処理順番を考えてます。 あ、Cさんのナースコールは一言『あとでいきます』で切りました。

コールヒヤリハットトイレ

現在医療依存度の高い方も利用できるデイサービスで介護職をやってます。 2月に准看護学校の社会人枠で入試を受けることになりました。志望動機があまり思い浮かばないのですが皆さんの力を貸してください。 「私は今現在、医療依存度の高い方も利用出来るデイサービスで介護職をしています。仕事をしていくうちに今よりもより専門的な知識を身につけ利用者様と関わっていきたいと思うようになりました。また准看護師の資格を取得し医療行為をできるようになることで1人でも多くの利用者様を助けたいと思っています。｣

看護師資格デイサービス

利用者の喀痰吸引、皆さん資格を取ってされてますか？ 老健では看護師が24時間いるので介護職がすることは無いのですが、特養や有料では介護士がする事も多いようで… 本来は実地研修を受けて登録しないと、喀痰吸引は口腔内でもしてはいけないと思うのですが、どうやって実地研修をされてますか？

老健研修看護師

特養から通所リハビリに移り9ヶ月。たった1人看護師がおり、あたし的には信じられない光景が度々起こります。朝のバイタルでは、挨拶も同意も無しに無言で対応。風呂はシーンと静まり返り、たまに聞こえるのはその看護師の怒鳴り声。利用者様が｢あのー、薬が無くなるのですが…｣｢はぁ?!何の薬?!定期以外でいる薬があるなら、ハッキリ言ってもらわないと分からないんですよ！｣とか、自分の思い通りに動かない職員がいるとそれに対して怒鳴ったり、カルテをバン！と叩きつけながら置いたり。体温計や血圧計しか乗ってない3段ワゴンを通路のど真ん中に置いて、利用者様や職員がそこを通ろうものならキレまくる。その他にも、認知症の方や耳が遠い方が間違えてることを言われ、説明がするけど聞こえない時、メガホンを使って耳のそばで罵声を浴びせる。要介護度5の方が椅子からズレ落ちてしまっても駆け寄りもせず笑って見てるだけ(報告書等一切なし)。朝礼や終礼では、利用者様を呼び捨てし、更には利用者様やご家族の悪口を。利用中、利用者様が体調悪そうにしていても、受診してしまうと減算になってしまう為(詳しくは分かりませんが)、ギリギリまで知らん顔。ここが主治医ではない利用者様は、何があってここでは受診させないらしい。通所リハビリとはこういう所なのでしょうか…

リハビリ看護師上司

今施設で広がっているコロナ感染者症状 1 鼻水がでる。なんか調子悪いなあ 　その日ＰＣＲ陰性 2 発熱　38度以上がポンとでる。咳が同　　時期からでる。この日ＰＣＲ陽性　ほぼ鼻水出始めて翌日の発熱 3 2.3日比較的高い熱が出るがカロナールとクーリングで37度台になる。 4 平熱に戻り隔離を10日実施 このような経過です。 喉の痛みがないので、みなさん食欲があります。 同じように経過されていますか？ ＰＣＲ陰性の翌日陽性がほとんどです。 陰性だからと安心できないですよね？

食欲病気看護師

喀痰吸引ができない職員が増えてます。 以前は資格を持った看護師が教えて出来たのですが、退職された為出来なくなってしまいました。 吸引の資格は受講しても1人しかできるようにならない為、効率が悪いので何とかならないかと思ってます。皆さんの所はどうですか？？

喀痰吸引看護師ユニット型特養

皆様、お疲れさまです。 皆様の回答を見ていると ｢介護福祉士、国家資格なのに報酬が低い｣ という意見が結構あります。 では、介護福祉士を報酬がもらえる資格と して価値を向上させるにはどのようにしたら いいでしょうか？ 一例として ①医療資格のように養成期間を長くし、医療分野なども学べるようにする。 ②人手不足の現状に目をつぶり介護の仕事については介護福祉士を持っていないとできないようにする。 ③初任者研修や実務者研修を廃止し、介護福祉士取得コースのみとする。 ④オールマーク試験＋実技試験に他の難関資格と同じく論文試験、口述試験を追加する。 ⑤高齢者の方とコミュニケーションを取る上で必要な一般教養科目や近代の歴史なども試験に盛り込む。 ⑥学校出ただけで取得できた国家資格という イメージが強いので、上記を盛り込んだ 介抱看護師資格を創設し、介護福祉士からの 移行を促す。 ⑦幅広い医療行為ができる特定介護福祉士資格を作る。介護福祉士→特定介護福祉士養成講習→国家試験→特定介護福祉士として登録。

実務者研修初任者研修研修

介護職員の医療行為について質問です。 バイタルを測ったり、軽い表皮剥離の処置、爪切り等は介護職員の方でも実施されていると思いますが、 ・知らずにやってしまった。 ・人手不足でやらざるを得ずやってしまった。 等の理由で医療行為にあたるケアをしてしまったことは ①これまで身の周りでありましたか？ ②それはどんな内容ですか？ ③またその場合、何か処罰等はありましたか？ 私は夜勤中に、ストーマの肌との接着面ごと外れてそこから便がモリモリ出てきてしまっている方がいた際に、他に職員がおらず朝まで時間もあったことからストーマの貼り替えを行ったことがあります。 また派遣先の施設でインスリン注射を普段は自身で射っている方が「疲れて肩があがらない」等と言い、ベテランっぽい介護職員の方が射っているのを見たことがあります。 （そのとき何も言えませんでしたが;;） どちらも特に処罰等はありませんでしたが、そもそもそういった介護職員の医療行為を行ったケースについての実例が身の周りでは聞けない為、質問させていただきました。 「身の周りでは見たこと聞いたことがない」という回答も欲しいです。 ご回答よろしくお願い致します。

職種看護師資格

施設職員の方で男性看護師の方ってお見えになられるんですか？ 私と同時期に入ってきたおっちゃん看護師がいるんですが、「こういうのは殆ど女性ばっかりだから、男性の方がいると助かる」とベテラン看護師さんたちが、おっちゃん看護師が神過ぎて崇拝したいと毎日言ってきます。 施設で男性看護師の方って少ないんですか？？？ （初耳）

障害者施設看護師資格

もうすぐお正月ですね。 餅を喉に詰まらせないように気をつけるのはもちろんですが、他の食材でも窒息する可能性はありますよね。 高齢者の窒息から救助に成功した方、救助方法について教えて下さい。腹部突き上げ法でしたか？

食事介助看護師ケア

30人規模のデイサービスに勤めています。 ありがたいことに看護師の人数が最近増え4人になりました。(元々は先輩ナースほぼ1人と派遣さんで回されていた職場です) 看護師が2人以上になることは、デイサービス始まって10年で初めてのことみたいです。 看護師が増え、嬉しいのですが、情報共有や日々困ったことの共有がうまくできず困っています。 現在は、全職種向けのスタッフノートに、利用者様の変化などは記載して、その都度共有しています。 また、月に1回4人で集まり、看護会議をし、そこでも情報共有しておりますが、その時にしか4人で集まれる機会がありません。 日々の業務で困っていること、伝達したいことを伝えるには、他に工夫できることはありますでしょうか？ どうしていけば良いか良い案はありませんでしょうか？ よろしくお願いします。

派遣看護師デイサービス

お疲れ様です。 一つ聞きたいことがあるるんですけど、利用者様のインスリンや血糖値測定は介護士が見守りでやるものだと思いますか？ 看護師はもちろん休みもありますが、基本日勤でいます。 自分は看護師がいる時は看護師がインスリンの対応だと思うんですけど。

看護師

利用者80人くらいの裸、下着姿の写真を撮った虐待… 施設側は怪我の確認のため… いや説明少なすぎて全く理解できないんだけど… うちも利用者さんの数多くて、看護師さんすぐに呼べない時とか情報共有の為にアザとか見つけたら、アザをアップとかでは撮らせてもらってるけど… このニュース謎が多すぎて なんで全員分？全員怪我してたの？え？ 最近保育園、幼稚園、高齢者施設の虐待関連のニュース多すぎて嫌になる。 何でもかんでも虐待って言われそうで恐怖なんだけど これで余計に人手不足になるね(:3_ヽ)_

虐待看護師ユニット型特養

今、私の会社では、コロナクラスターが起こっていて、この間、看護師に人前で激怒されてしまいました😵何にも感染対策しらんのんじゃねー！わかってない！と人格を否定される事言われて、勉強にはなったのですが！これから先その看護師さんと上手くやっていけるか不安になりました！ 消毒の仕方、ガウンの脱ぎ方など教えて頂き実践してたつもりですが！ 今、かなり距離を置こうとも思ってます！

実務者研修看護師コロナ

特養で働いています　 そこに経管栄養で食事されてる人がいるのですが看護師が行う場合医者からの指示書？はないのでしょっか？ 看護師に入れる時間聞いた際決まってないことで指示書あれば決まってるはずだからそんなことはないと思ったのですがどうなのでしょうか？ 以前10分足らずなどで入れてしまい嘔吐しそれが原因かわからないですが誤嚥性肺炎になり入院したことがあって尚更時間など決まってればと思ったのですが 遅くても大体30分程度です　

看護師ユニット型特養特養

はじめまして。 私は、デイサービスで働いて3ヶ月目の看護師です。 先月、認知症の利用者様がお亡くなりになられました。 夜中に家を出て徘徊され行方不明になり、発見された時には亡くなられていたそうです。 行方不明の電話を受けたのは私でした。 亡くなられた利用者様は、すごく明るい太陽のような利用者様であり、その方のいないことが受け止めきれない私がいます。 かなりショッキングな出来事でした。 1ヶ月が過ぎた今も、利用者様のことを思い出し、悲しくなり、精神的に不安定になることがあります。 病棟にいた頃は何人もの患者さんを見送ったけれど、ここまでショックを受けたことはなかったので、ショックを受け引きずっている自分に戸惑いもあります。 また、メンタルの弱い私には(昨年末から、うつで通院中です)、この仕事は向いてないのかなとも考えてしまいます。 でも、今の職場が大好きなので、デイサービスナース続けていきたいです。 どうすれば、利用者様の死を受け入れ、メンタルを安定させられるでしょうか？ 文章にまとまりなく申し訳ありません。 ご助言いただけると嬉しいです。

徘徊メンタル看護師

人数少なくて、起こすの大変なのに[○○さん早く起こして]、簡単に言うナースに心の中で腹立った‼️ 他のナースは、状況分かってくれているからありがたい。

看護師愚痴ストレス

看多機の仕事 オープニングスタッフの施設に看護小規模多機能型居宅介護があります 配属希望が出せるので面接の際看多機に興味があることを伝えようと思います。 現在、正看護師、ケアマネの資格がありますが、訪問看護の経験がありません。 経験者の方ご回答お待ちしています。

オープニングスタッフ訪問看護看護師

未経験で看護助手として療養型の病院に務めて2年です。 最近入ってきた患者様が食事のスピードが遅すぎるので困ってます。 食事は全介助の患者様で、デクビがありご飯の量は減らせないとのこと。 カロリー制限なしの全粥のお米とペースト状のおかず➕2食は高カロリーのゼリー等の補食がついてきます。 私の職場では、朝昼晩と経口摂取の患者様は食堂に出してお召し上がり頂いてます。車椅子は数名でほとんどがベッドごと食堂に出してベッド上でご飯を食べます。 ご飯を食べ終わった方から部屋にお戻り頂くため、助手が1人に付きっきりで食事介助に入ってしまうと、残りの人が1人で仕事を回さないといけなくなってしまいます。 (食事の人数は12人です) ナースさんも積極的に手伝ってくれますが、休憩時間の関係や、痰をこまめに引かないといけない患者様も多いため、その人に最初から最後まで付きっきりは難しい状況です。 何かいい案はありますでしょうか？ なるべく早くお互い負担にならないように食事介助を早くするコツなどもあれば教えて頂きたいです！

看護師認知症夜勤

車椅子から転倒して顔を怪我した入居者がいます。前開きの服だと痛い場所を触ることが無いと思い前開きの服を探したらパジャマしかありませんでした。今感染予防で居室対応なので傷が落ち着くまで前開きのパジャマで過ごした方が良いのでは？と相談したら、家族がいない入居者だから前開きの服は用意出来ないし、ある服を着せてと看護師から言われました。有料なのでずっと横になっている方も昼間は服で過ごしてます。 その入居者も食事以外は横になっています。 うちの施設は対応が乱暴なスタッフがいるので被りの服だと痛い思いしそうで心配ですが仕方ない。私が神経質過ぎますよね。他の施設は対応はいかがですか？

看護師有料老人ホームケア

女性利用者様は、慢性腎臓病、男性利用者様は、最近、腎臓機能が低下、看護師さんに食事制限した方がいいですか？と聞いたところ、数値に問題がないから別に制限しなくてもいいよと言われました。 看護師さんが言うことは、絶対（正しい）ですか？ うちの職場では、日替わりで職員が食事を作り、加工食品も沢山利用する事もあります。 昼ご飯は、職員も食べるのですが、すごく醤油辛くて食べれない時があります。同じ物を利用者様が食べてると思うと、身体にかなり負担があるのでは… 小規模多機能型、グループホーム等小さい所では、あまり食事には気を付けなくていいんですか？ 教えて下さい。宜しくお願いします。

病気食事看護師

みなさんの施設では、リハ職員ってどういうイメージがありますか？ 私の施設ではリハは日勤のみです。入所の利用者様のみ担当で、お昼休憩は12時~13時、だいたい16時半くらいには記録作業でリハ室に戻ってきます(もちろん利用者さんはリハ室にはいません。1階リハ室、2,3階入所フロア) 私が介護さんや看護師さんだったら、「リハはいいよな〜記録がゆっくり書けて。夜勤ないし、楽だよな〜」って思いそうです😅それくらい介護士さんや看護師さんの仕事が激務に見えてしまいます。(それを承知でお仕事なさってるかもしれませんが) もちろん手伝えるところは手伝いますが、うちの施設ではなんとなくリハが浮いているような気もします。 みなさんの施設では、リハはどのような立ち位置にいますか？

老健看護師介護福祉士

施設勤務のメリット、デメリット、教えてください。 看護師は、いますか？ 夜勤やオンコ一ルは、ありますか？ 残業手当ては、ありますか？

残業看護師休み

身体的にも精神的にも疲れちゃいました。 働き方改革とか言って楽になってくのは看護師さんだけ、服薬にフロ介助、食事介助まで看護はやらなくていいみたいなこと言い始めて、、百歩譲ってフロ介助は処置以外ならなんとか終わるからいいし、食事介助も少ないながらもやれてるからいいけど、服薬はダメでしょ、万が一、看護いないとこで誤薬したらどうすんのさ。あと、介護いないとこで押し付けないで欲しい。せめて誰か介護いるとこで決めて欲しい。結局決めたらやるのうちらなんだから。 長々と愚痴すみません💦

服薬食事介助看護師

夜勤で朝から欠勤者がいるの分かってて補充しないのって、電話連絡するのが面倒臭いからなんでしょうかね。 休憩の段取りなどあれこれ変更しないといけないし、ナースコール鳴っても１時間後とかしか対応できないのが当たり前になるのが、とてもしんどいです。 休憩時間も全て変更しないといけなくて、どう変更するかは出勤した職員同士で決めるのですが、混乱しまくりです。

コール休憩看護師

私の勤務している病棟は、認知症病棟になります。地方(田舎)で夜勤手当は9,000円です。 皆さんはどのくらいでしょうか？！ また介護職・看護職手当変わらずです…

看護師給料認知症

最近職場への不信感がマックス。 今日センサー設置が決まった利用者さんがいたが、決定の話し合いに参加したのが師長と主任看護師、PTだけ。 今日リーダーしていたわたしには一切声がかからず、「センサーつけることになりました」の報告受けただけ。 これに関して怒りを覚える理由が ①コールを取ったりケアを行うのは介護士なのに、センサー設置や環境整備について意見を言う場を与えてもらえなかった。 ②他にもセンサー設置が頻繁に起きているが、動き出したら介入するための便利マシンという認識を師長がしているため、行動観察後外すという視点が一切欠けており半永久的にセンサーを入れる方針となっている。 ③センサー以外の対応も考えられる筈なのにそうしない、また代替案にするかどうか介護士へ相談が全くない。 ④師長の意見が絶対な雰囲気のため、他職種が何を言っても潰されてしまう。 何か、今までの介護士としての経験を全く活かせず辛い。 色んなことが理不尽に見えてきて辛い。 こうなったら、環境変えるしかないでしょうか？

職種看護師上司

よく話すしプライベートでも 仲良くしてもらってる看護師に 自分も看護師なって一緒に働きたいけど 嫌？って聞いたら「うん」って言われるわ、 介護士でもこんな介護士と一緒に 働くのも嫌やろ？って聞いたら「うん」 って言われて何か今まで尊敬してきた 自分なんやったんやろって思った瞬間。 何も聞かんかった事にしたけど でも残念やな。って感じ、、 友達に言ったらそれが本音なんやろ。 ってさら〜って言われて 思って無かったらそんな事ないで。 ぐらい言うでって友達には言われて その看護師の本音を聞けた 良い機会になったなって思ったけど でも今日も普通に仕事で会うのがもう 嫌になりつつある。 辞めたいって思ってたけど その看護師と一緒に働きたいって のがあって頑張ってきたけど 本音が分かった今は一緒に働きたいなど 思えなくなってる自分。 でもそこはプラスに考えて 色々教えてもらったことには 感謝せなあかんな。って でも正直残念。。

看護師

久しぶりの投稿になりますが、実はこの度自分の母親が老健に入所することになりました。 現在母親は要介護１て、こないだ皮膚ガンの手術で大学病院に入院したんです。 手術は入院した日の翌日に無事成功し、１週間の入院を経てリハビリのため別の病院に転院しました。 ところが今日、転院先の病院から連絡があり、母親の認知症の症状がひどくて、病院では対応しきれないとのこと。 当初はこの病院で１ヶ月ほどリハビリした後、老健に入所してもらう段取りでした。 でも、普段仕事で訪看さんと関わることも多い自分としては、正直「やっぱりな」って気分です。 介護士は医療行為も出来ますが、所詮は注入と各たん吸引のみです。 けど、看護師の大半が介護のことになると「分からない」「出来ない」と言われます。 そりゃあ、ご利用者様の生活を支える我々介護士よりは、ご利用者様の生命を救う看護師の方が仕事として重みがあるのは分かります。 しかし、自分が関わった看護師を見てると、確かに医療行為は長けているものの、患者（＝ご利用者様）の生活（介護も含む）に関しちゃ無関心っていう姿勢が見受けられて、とても残念な気分になります。 医療と介護、双方が歩み寄りながら上手く連携していかない限り、この国の将来はお先真っ暗だなと感じる今日この頃です...

理不尽老健看護師

看護師に食前のインスリンとか うった後は報告してくれないと分からへんから 事故を防ぐ為にも報告して欲しい。って 伝えたら意見としてじゃなく 勝手に苦情扱いされた。 これって苦情?もう看護師には何も言えない。

ヒヤリハット看護師