「記録」のお悩み相談（23ページ目）

特養で排泄や食事量のケア記録をタブレット端末で入力している施設の方にご質問です。システムは何を使っておりますか？また、上手く活用できておりますでしょうか？いい点や問題点なども教えて頂かると助かります。

記録特養施設

気が短い自分の性格が嫌になるわ‥‥あれは私の悪い所もあるし、向こうにもあるのでは?って思う。 事故報告を受け今までの対策変えます→記録に残し、職員の申し送りノートに記入するのが普通なのでは? 指摘を受け、こ言う対応にしてみてはどうでしょうかぁと言われたのが、記録やノートに記入もされてなきゃ‥いつも道理の対応するだろうって思う。 昨日のアクシデントの出来。 元役職:ちょっと着てくれる? 自分:はい 元役職:○○さんの車椅子の位置は何処?部屋の中?それとも部屋の外? 自分:記録上や職員ノートにも車椅子の所定の位置は記入されてないし、部屋の中じゃないんですか? 元役職:外だよ。気をつけて。 自分:対応の変更の記録や職員ノートを見る記入されてない。イラっ元役職に確認する。すみません。先程の車椅子の位置についてなんですけど、記録を見たところ、対応の変更の記録が打たれてないんですけど、そして職員伝達ノート見たんですど、車椅子の位置の変更の事記入されてないんですけど? 元役職:○○係長からメールで○○さんの車椅子の位置は外にしたほうが良いですねって来てましたよ。 自分:それは対応の変更の記録を残さないんですか?したほうが良いですねって言われたら、記録にも残しますし、申し送りノートにも記入しますよね? 元役職:記録残す必要あるの?ノートに記入しなくても良いでしょ‥ 自分:普通は書きますよね?メール見ない人も中にいて、申し送りノートや記録しか見ない職員もいるかも知れないって事考えないんですか? 元役職:‥‥ 自分:イライラ心の中で(いや、それではいヒヤリハット報告書よろしくお願いします。って言われても、記録や職員の伝達の申し送りノートにも記入されてないのにヒヤリですって言われても納得はいかん)と私は思っていました。

アクシデント事故報告申し送り

夜勤出来て送りをしていたら、パートのおばちゃん「床センサーのうえで利用者が転落した」と報告するも電源OFF そりゃ鳴らないよ‥ベットから転落したならスタッフコール押せよ!その場離れんなよって思う。おばちゃん「おやつの後臥床したけど、私は電源切ってない。床センサーずらして臥床するもん」って興奮するおばちゃん。退出する前に、床センサー鳴るかの確認不足しろよって思う。 自分が記録を打ち込む。おばちゃん、私が打ちこんだ記録を報告書に書く。私→おばちゃんツコミ 「この記録内容を報告書に書いても意味ないでしょ?これだと、私が第一の発見者になるし、だったら報告書は私かけよになるよね?貴方が書くなら、貴方がみた内容を書きなさい」とツコミする おばちゃん、、納得してない気がする‥‥理解しろよって思う

センサー記録ヒヤリハット

人事異動できた主任がヤバイ。チームケアメチャクチャにするし、主任はその日リダーになったらこの時間帯はフロアで見守り業務なのにいないで介護ステーションでパソコンやら記録記入してフロアにいない。そこから見守りしてるしてるらしい。でも何か起きたらすぐに対応できるの？自分のいい様にリダー業務以外の当番でも決まりごとを無視してる。そんで人のちょっとした後片付けミスとか棚にあげる。自分の好きな職員と連携して派閥作り自分の好きな様に業務する。絶対この人うちの棟グチャグチャにするー。 だって長年デイにいて相当な問題な人で追い出す為に主任の役職つけて左遷させたと聞いた。そんな人連携重視の部署に出すなよー。本人わかってないから夜勤出来ない条件です異動してきたらしいけどうちらにとって夜勤やらないのに業務把握、取り決めた仕事無視好き勝手されて迷惑。

異動記録上司

遅出の上がり時間…まだ記録残ってるけど 現実逃避中www ざっくりと剥離｡･ﾟ･(*ﾉД`*)･ﾟ･。 完全にあたしのミス(´・ω・｀) 家族さんに謝罪し記録つけ それから冷や汗止まんないwww

記録家族

記録のソフトがクラッシュしてるらしく、先週今年の記録が全部とんだ。 一週間いないに五月分の日誌を一人二日分あり当てられて入力しろと。 １８人いるのに、パソコン三台しかない。 しかもじむしつにある。 利用者がくれば対応しなくてはいけないのに、集中出来ませんよね。 つまり、夜間とかに入力しろとおっしゃるのですね。

残業記録モチベーション

一年近く我慢してやってきましたが、限界です… 計画書、記録書など一からエクセルで作成して、日々業務を行なってきました。 なので、現場の仕事と事務作業を一から立ち上げてきたのですが、先程、専務に監査対策などで知識がないので対応が不十分かもしれませんと伝えました。 そんなシステムは、初めから用意していた教育もしたと怒られました。 いつそのような時間があったかも検討もつきません。 どこにその資料があるのですかと聞いても、エクセルでひな形を保存してるだけですし… 新卒採用で就職してからすぐに現場で研修会が一度も開かれてないのです… このような環境が多くあるのでしょうか？

監査新卒就職

ユニット型特養勤務2年目です。 私は月に5回ほど夜勤をやっているのですが、明けの時の朝礼の時の申し送りの文を考えるのにかなり悩んでしまいます。上手く伝わらないと事務所に「どういう意味？」と聞かれることがあるので出来れば分かりやすく伝えられる言い方があればいいなと、、。 熱発や、不眠など、何か特変があったときは皆さんどのように申し送っていますか？教えて頂きたいです（；_；）

徘徊暴言申し送り

助けて下さい。狂ったように叫びまくる。絶叫し続ける認知症の利用者さんがいます。 もう夜中だろうがいつだろうが1日叫んでます。 しまいには 私の言うこと聞けば叫ばないでやる と言われました。 つきっきりで介護しても結局叫んでいます。 助けて下さい。 この人に暴力を振るって黙らせたいと思ってしまいました。 上司は話を聞いてくれません。 同期も他の利用者さんもうんざりしています。 助けて下さい。

暴力記録認知症

ずっと熱発している入居者さん。 経口摂取しても溜め込みをしてなかなか飲み込まないか口を開かずに寝てしまう状態が続き食事はほぼ摂取出来ず。 服薬も難しい状態。 記録にも書いてるし、報告してるのに施設は何もしない。 往診の先生も経過観察。 点滴もしません。 ご家族様に状況を話して今後の事を話し合って欲しい。

往診服薬記録

外国の方と一緒に働いている方へ質問です。 一緒に働いている外国の方に介護記録やチェック表等の記入はして貰っていますか？それとも当日他の職員が記入していますか？

記録職員職場

フラフラしながら歩いてた利用者を居室に誘導しただけなのに ｢ぶっ殺すぞ！！｣と言われながら3発殴られた 殴られるの阻止したくてその利用者の両手を掴んでたけど力強すぎて離した途端3発くらった…… 普段からキレるスイッチが分からない利用者だから私はめちゃくちゃ怖い… その後入床介助した利用者の記録を書こうとしたら右手が痙攣しててしんどかった…

記録

有料老人ホームで働いています。 毎月、本社の人がこのホームはしっかりサービスを行っているかチェックされるのですが、毎回私の職場は「生活記録が少なすぎる」と指摘を受けています。 全スタッフに記録を書いてもらえるように発信しても、一向にみんな書いてもらえません。 忙しくて書く時間がないのもわかりますが、また来月チェックされるのでどうしても改善していきたいです。 みなさんの施設は業務の中でどのように記録をのこしていますか？

記録有料老人ホーム

ある介護施設で利用者が廊下を歩いていて (杖をついて)転倒しました、見まもりもなく フロアには誰もいない状態でした、その利用者は 転倒の際入れ歯で口内の上顎をザックリ切りました 食べ物を食べるのが大変なくらい、、、、どんな転倒の仕方をしたのか、その後足の痛みを訴え病院受診したのが転倒から２日後、、、週末の為週明けの月曜日でした 家族が連絡貰い病院に行くと大腿骨骨折とのこと、付き添いでいた職員は事情が判らずバイタルも記録も持参せず、施設からの説明も謝罪も無し、、、 これってどう思われますか？

記録ヒヤリハット夜勤明け

人工呼吸機器について質問です。よく先輩が「アラームが乗っかる」とか「強制換気にぶつかっている」などと言っているのを耳にします。アラームが鳴ったときに、その原因をアセスメントして報告なり記録に残して情報共有をするかと思いますが、上記の発言を具体的にどのようにして記録,報告すれば良いのか分かりません。何かご教授あればよろしくお願いします。

アセスメント記録先輩

皆さんがお勤めの施設はケア記録アプリは何を使っていますか？また、使い勝手はどうですか？私の施設ではすぐろくを使用してます。

記録特養ケア

夜勤終わりました。 本館に来てはじめての夜勤でしたが、別館の夜勤とは比べ物にならないくらい楽です(*´艸`) 普通なら就寝解除で汗だくになり、起床介助でくたくたになりますが、全く汗もかかず。 同じ金額の手当てって言うのはおかしいと思うくらいです。 介助介入の簡略化は大事。 記録もスマホだし、ボールペンはほぼ使いません。 でも、６月から別館に異動なので又頑張らなくては😅

起床介助手当記録

うるさーい(￣▽￣;) 義歯を出して「これいらん」て何度も突き出してくる 付けてもすぐ外す 業を煮やして義歯を捨て(るふりをし)たら 「あーあ、捨てちゃった！」でかい声で叫ぶ。 他人の部屋を覗く どころか、トイレにでもズカズカ入り込む。 他人がしてる最中でも。 ドア閉めても開けるのでタチが悪い。 仕事してる途中 後ろに黙って立たないで(T^T) 記録中なら書くこと頭から吹っ飛ぶし。 洗濯も集中して干せない。 後ろついて回るし、 絶妙な位置で直立不動するから邪魔すぎるし。 他人の会話にも大声で割り込んで みんな( ˘•ω•˘ ).｡oஇな顔だし。 スタッフに注意されて大声で叫ぶし。 これ発症したときの、大体のスタッフの総意 お願い、病院早く行って＿|￣|○ il||li 付き合う利用者も雰囲気悪くなるし スタッフは神経擦切るわ。

不穏記録病気

皆さんのとこのリーダーはどうですか？ うちは社員のミスを責め、指導せず悪口大会のネタにします。1時間に1回はタバコを吸いに行きます。夜勤が考えて組んだその日の動き方もリーダーが楽するために勝手に変えてます。明るく、利用者様には優しいけど、記録などは放ったらかしです。片付けなどもしません。 良いとこもあるけど、その倍は悪いとこに目がついちゃいますよね〜

タバコ記録指導

派遣でグループホームの夜勤をやっています。 先日明けの日に早番から、前日の夜勤者が朝ご飯時の量、口腔ケア、薬の量の記載漏れがあったから次の夜勤者がチェックして記録をしろと言われました。 結構記録が多いのでそんな事まで次の夜勤者が気にかけないといけないのか疑問に思いました。 次の夜勤者が来る前に早番も遅番も入っているんだから夜勤者がそこまでやらないといけないのはおかしくないですか？

記録グループホーム夜勤

ユニット型特養にお勤めの方に質問です 記録を打つ時24Hシートって使いますか？ 今のユニット型では増えてきてるそうなのですが。

記録ユニット型特養特養

記録を書くのが苦手でどうやってみなさんは うまく書いていますか？ よければまとめ方、書き方を教えてください。

記録デイサービス

記録について、聞きたいです。 必ず見るようにするにはどうしたら、よいですか？(^_^;) 言葉の表現が施設ごと違うかもしれませんが、察して頂けると助かります 例えば… 出勤したら(早、日、遅、夜…なに番でも可)、まず、記録みませんか？ 連絡ノートとか介護記録とか 早だったら→夜間の記録とか 夜だったら→昼間どうだったとか もちろん、申し送りされると思うのですが、それ＋αの部分みませんか？ 申し送られなくても… せめて、記録をみてから働き出しませんか？ 普通に働き始める人がいるんですけど… その記録をみる行為ができない人にはどうしたらよいですか？

申し送り記録施設

デイサービスです。入職して1か月です。 ケース記録はどのようにやってますか？私の所は当番が一人で書きます。実際に見ていない事も話を聞いたり、メモで渡されて書きます。とてもやりにくいです。実際に関わった人が書けばいいのにと思ってすごいストレスです。

記録デイサービスストレス

介護記録について 利用者の見守りや介護、業務をしながら介護職員は介護記録を書いて定時に帰宅できていますか？ 私は仕事が終わった後に記録を書いています。記録は残して欲しいとの上の指示で仕事終わりに1時間以上かけて記入しています。その都度起こったことをその時に書けることができればいいのですが、利用者優先にしている為、仕事終わりに書いてます。なぜなら記入することが多く、書いていると利用者が見れない事態になります。上の者は事務所で気にせずに書けますが、下の職員は違います。利用者、業務に追われてその都度かけないことが大半です。しかも記入抜けで怒られることは何度もあります。毎日同じことを書いているのが何枚もあり、介護記録の省略化を提案してますが通りません。 皆さんの介護施設では介護記録を書くためにどういう対策をしてますか？ もしくはどういう介護記録の書く時間を設けてますか？ 皆さんの意見がとても参考になりますので、よろしくお願い致します。

記録職種施設

利用者さんや職員との、その日の会話だったり調子だったり、気になったことや嬉しかったこと、自分自身が出来たこと・出来なかったこと…とか、色々自由に書くような、日記みたいな介護ノートを自分用に作ろうかな〜なんて思ってるのですが、そういうのやったりしてる方いますか(´∀｀*)？ 今のうちからそういうのを作っておけば、後で見返した時に初心を思い出したり、もっと利用者さんの些細な変化にも気付けるようになるかなあと思いまして( •́ .̫ •̀ )

無資格デイケア未経験