昼夜逆転の利用者がいます。その方は、入所前から夜更かしする生活だったよ...

きっこ

介護福祉士, 介護老人保健施設

昼夜逆転の利用者がいます。 その方は、入所前から夜更かしする生活だったようで、無理に寝かすようなことはしてないそうです。日中はほとんど寝ているか徘徊して、他利用者の居室で寝ていることは多々あります。認知症の症状も顕著にすすんでいて、指示も以前より入らなくなり、熱いやかんに手をのばしたり、床のシミを椅子からかがんでとろうとしたりと危険な場面も増えてきました。そこで転倒しないよう声かけするだけで怒るようにもなってきました。それでも、夜間の記録や日中のロクな記録がないのでスルーされています。私は夜勤はやっていないので、日中の様子を記録するようにしています。 社員さんは元々の生活がそういう人だったんだからとそのままにしているそうなのですが、、はたしてそれでいいのでしょうか?彼女のリスクをフォローできるような体制でもないですし、規則正しい生活リズムを提案することは、はたして間違えているでしょうか? その人らしさとは、、と考えています。

2021/01/26

9件の回答

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集団生活である以上生活リズムは整えるべきかと思います。夜中にぶつぶつ言ってたら寝れない周囲の方が不穏になったり連鎖しますよね。。。私はグルホですが、似たような利用者がいます。ポットを持ち上げてお湯被りそうだったのでキッチンに全て避難させました。日勤でうーんと思う利用者は夜間もうーんと言った感じだと思います。私は利用者家族はいつ豹変するか分からないと言われてきたので記録はきっちり書きます。周りにも徹底してもらってます。

2021/01/26

質問主

ありがとうございます。 今の派遣先はこれぞという記録がなく、情報共有がどれだけ重要か。介護はチームで働きたいと思っているのですが、申し送りや情報共有、共通認識がズレてしまっていて、それぞれで介護してしまっているような施設です。ぽちみさんのおっしゃる通り、まわりへのリスクも考えなければならないし、記録の徹底は大事ですね。ありがとうございます。 整理して、社員さんに伝えてみます。

2021/01/26

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「昼夜逆転」のお悩み相談

介助・ケア

居担で対応に悩んでる利用者さんがいます。 ・転倒リスク 歩行器使用レベルだが、以前独歩中に転倒、入院歴あり。認知症により危険行動の自覚なく、トイレ時などナースコールを押さないためセンサーマット使用。退院直後に比べて現在は独歩でも比較的安定してきてはいるものの、車椅子や歩行器を使わず歩き始めることが多く常に見守りが必要。 ・排泄リズム 利尿剤の影響や残尿感があるのかトイレが頻回で、日中は2-3時間に一度だが夜間は一時間に一回、ひどいと5-10分に一回の頻度。毎回排尿があるわけではなく、トイレに行った事を忘れて何度も行ってしまう印象。また眠れず退屈なのも要因か? ・昼夜逆転 夜間は完全に不眠、断眠。まとまって寝れていても30分から1時間程度と思われる。 看護師に内服面での対応を相談したが、睡眠薬の服用によりふらつきが強くなると再度転倒するリスクが上がるため判断に迷うとのこと。 昼間起こしておくべきだが、離床中に常に見守りが必要なためその人員を割くことが現状難しい(その方の見守りに1名充てると他の方の入浴が滞る、といった感じでバランスが悪い)。 以上3点が今後の対応を考える上でのポイントになるかと考えています。 センサーの使用状況についてはリハに相談中で、トイレとベッドを近づけてL字柵をつける等居室環境面から代替策を練っているところです。 皆様が居担だとしたら、より良い対応策なにか思いつきませんか?知恵をお貸しください!!

昼夜逆転センサーコール

クマ

介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養, 社会福祉士

5・2023/04/18

どんぶり

介護福祉士, デイケア・通所リハ

こんばんは。自分の職場では昼に離床が難しい際は睡眠薬でしっかり夜間眠っていただくようにしています。ふらつきのリスクはありますが、入眠できれば職員の負担も減りますのでそちらを取っています。 あとポータブルトイレをそばに置いてもしトイレの際にはすぐ行けて職員の介助負担の軽減を目指しています。最初は拒否がありましたが今は許容されています。

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きょうの介護

老人保健施設で、昼夜逆転している利用者さんへの対応について悩んでいます。 日中にレクリエーションなどをお誘いしても「何もしたくない」と言われ、ほとんどベッドで過ごされています。 皆さんの施設では、このような利用者さんに対して、無理なく日中に起きて過ごしてもらうために、どのような声かけや工夫をされていますか?

昼夜逆転ケア施設

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

2・2026/09/21

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

お散歩にお連れしたり、洗濯たたみを手伝って欲しいと"頼み"ます。施設の行事にも、お誘いします。

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職場・人間関係

暴走おばさんスタッフが夜勤で不穏な利用者をエスケープさせる事故を起こす。利用者は怪我もなく近所の方が連れてきてくれたみたい。 朝方新聞を取りに行って玄関の施錠を忘れそのまま業務してたみたいだけど_φ(・_・その隙にエスケープW(`0`)Wその利用者さんは夜間覚醒多いし、不穏になると暴力を振るった事もあるから確かに怖いし対応困るけど、ちゃんと話をすれば納得するしユニットの中なら歩いていても問題ないんだけど_φ(・_・ その件でカンファレンス開催。 流石にスタッフ皆んな呆れてましたがW(`0`)W どういう対応したらそうなるんですか?って聞きたい。

施錠昼夜逆転カンファレンス

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

3・2024/01/27

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

お疲れ様です。 気が緩んでるんですかね… 命に関わる仕事だってこと、認識してない職員いるなとは思います。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

転職活動をしておりまして本日面接でした 割と面接された方が思ったよりネガティブな事を言われたのですがどうなるのが心配です 受けたところが小多機なのですが、利用者さんが15人で職員3人とかですがいかがでしょうか? よろしかったらご意見を聞かせてください

面接転職職員

はるるん

介護福祉士, 従来型特養

3・2026/10/25

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

小規模はおすすめしませんよ デイは日中3人、訪問要員で何名かいる感じなんでしょうか それともデイと訪問含めて3人? 利用者の自宅も訪問内容とか覚えなきゃいけないので大変ですよ

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介助・ケア

素朴な疑問 訪問介護の人の夜間オムツ介助随時取らなくていいの? みんな当たり前のようになんも取らないで居るけども… 私もそう言って周りが取らないから取ってないけども… てかどう見てもこの人訪問じゃないでしょ?っていう人…下の感覚ほぼないじゃん… わかんない…

有料老人ホーム訪問介護ケア

かおるん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

0・2026/10/25
夜勤

夜夜 2日目。 通常は〜7:20定時上がり。 明日は、元々の明け残で8:20までだったが、日勤さんお休みになり8:50までに🤣🤣 さあ、最後まで持つかな、身体よ😎 同じ夜勤の方、頑張りましょーうー!!🔥🔥

夜勤明け休み夜勤

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

0・2026/10/25

最近のリアルアンケート

・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他(コメントで教えてください)

361票・2026/11/01

・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他(コメントで教えてください)

481票・2026/10/31

・家族が一番・推しが一番・趣味が一番・お金が一番・仕事が一番・その他(コメントで教えて下さい)

496票・2026/10/30

・休憩時間がしっかり取れない・高齢者=物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他(コメントで教えてください)

541票・2026/10/29