記録を書く際に使ってる、書式ってありますか？ 例えば5W1Hとか ウチはSOAPを使ってるんですが描きづらくて
記録
ノブ
介護福祉士, ショートステイ
おもち
介護職・ヘルパー, 看護師, 有料老人ホーム, 病院
うちはSOAPでした。よほどのことがない限りはSOのみでも可になってました。毎日毎日同じ利用者さんと接しているとなかなかAも出尽くしてしまうんですよね…。
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介護施設に勤務してる方に質問です。 ▪記録は紙ですか？ ▪ソフトなど入れてる場合、使い勝手はいかがですか？
記録
まえさん
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
kjtj
生活相談員, デイサービス, 病院
紙ですね！ 請求ソフトは使ってます。 病院勤務時代は富士通の電カル使ってました。 電カルは便利ですね！
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入所系施設の個別支援記録、みなさんのところではどのように作成されていますか？ 今時はやはりパソコン入力でしょうか。 知り合いの勤めている施設のように手書きのところは少数派でしようか？
記録
だいすけ
介護福祉士
勇気
介護職・ヘルパー, グループホーム, 無資格
今働いているところは手書きですよ
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排便について…汚質問すいません; 私の施設は排便の量は数字で記録しています｡(10➡️多量､5➡️中等量 など) 前に働いていた老健では､"多"や"少"と書いていました｡ ①皆さんの施設ではどのように記録されていますか？ ②自分のお通じがあった時も量を見て､[これは"5"ぐらいだな…]と仕事のように考えることがあるのですが､同じような方はいらっしゃいますか(^_^;)?
記録
金木犀
介護福祉士, グループホーム
名無し
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, グループホーム
うちは多・中・少・付着です。 わたしは多か中くらいなので量では特に考えないけど、固さはaさん程・bさん程とか考えます。あと「このタイプは困るんだよなー」とか(笑)
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訪問介護の実施記録について教えてください。複写の項目チェック式を取り入れているところが多いと思いますが、備考欄には実施中の利用者の状態等を細かく記載しないといけないのでしょうか？実地指導の際にバイタルくらいの記載でも何も言われない事業所と、詳細を求められたという事業所の両方を聞きます。(保険者は同じです) 当方は開設以来手書きの詳細式で、出来れば簡素化してその分をケア時間に当てたいと思っているのですが、、
記録訪問介護
rdogs
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス
おっさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 障害福祉関連
当事業所は項目チェックと詳細記入方式にしています 理由は、毎回ほぼ同じケアになっているので、ケア内容を書かなくていいように、項目チェックにしています 詳細記入に関しては、毎回利用者の状態が何らかの形で違うと思うので、ケア中のことを書くようにしています 詳細記入があるおかげで、モニタリングも書きやすくなるし、ケアマネさんへの情報提供やヘルパーさん達との情報共有に役立っています
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障害者支援をするデイサービス系の施設なのですが、正職員はサービス残業が当たり前になっています。 延長お預かりもあるのですが、基本的に残業代は出ません。更に延長お預かり以外の時にも、自分の業務(イベントの準備、記録の書き込みなど事務仕事)があるため滅多に定時には帰れません。 上司に言わせると、基本給に特別手当てとして定時に上がれない分の手当てが上乗せされてると言われていますが、はっきり言ってそれよりも超過する量の残業を無償でしている人が殆どです。 皆さんの職場は如何ですか。デイサービス系の方や障害者支援事業所の方に特にお聞きしたいです。
障害者記録
りょう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設
だるま
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
デイサービスや障害者支援事業所に限らず、会社の指示で残業をした場合には残業届けを提出し、会社は従業員に残業代を支払う義務があります。給与明細に特別手当の項目はありますか？項目がなければ基本給とは別に労働させている訳ですから、やはり残業代を支払う必要があります。無料相談を受け付けている弁護士に相談してみてはどうでしょうか？
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皆さんの職場では、利用者さまの記録は書いていますか？手書き、パソコンのどちらでしょうか？効率の良いソフトなどがありましたら教えてほしいです。
記録
りょう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設
カナリア
看護師, 従来型特養
利用者の記録は書いています。病院で働いていた時は電子カルテでしたが、特養で働いている現在は手書きです。病院で電子カルテに慣れていたので、手書きに慣れるまで大変でした。施設も電子化が進んでくれると記録する側は楽ですよね。
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お盆に外出、外泊できない利用者さんたちのために何かお盆らしいことをしていますか？以前働いていた大きな施設では実際に住職さんを呼びご焼香できるようにそれ用のスペースを毎年設けていました。それ以外は、食事内容が変わる、家族が面会に来る…などでした。お盆まであと少しです。何かしていることがあればぜひシェアよろしくお願いします。
お盆食事家族
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
なる
介護福祉士, ショートステイ
こんにちは😊 私の施設では、お盆の時期にかき氷レクや施設の敷地で利用者様と一緒に手持ち花火や打ち上げ花火を楽しんだりしていました。 みさきんさんの住職さんを呼んでご焼香できる機会があるのは利用者様にとっても良い経験にもなりますね！
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質問失礼します。 耳が遠く、目もあまり見えていない利用者様への声かけについて質問です。 現在、私は「大きな声で、ゆっくり耳元でお話しする」という方法で対応しています。 聞き取れると安心していただける方なので何とか理解してもらっているのですが、毎日のことなのでかなり喉に負担がかかり、痛めてしまうことがあります。 みなさんの職場で、このような方と関わる際に工夫していることや、喉に負担をかけずに意思疎通ができる良い方法などがあればぜひ教えていただきたいです。 よろしくお願いします。
有料老人ホームケア介護福祉士
ショウ
介護福祉士, 有料老人ホーム
なる
介護福祉士, ショートステイ
こんにちは。 私の施設にも全盲で耳が遠い利用者様がいます。 私の場合は声を張って話すとかえって聞こえにくい場合もあるようで、張ることによって声が高くなってしまい聞こえにくいのだと思います。その為少しトーンを落とし話しかけるようにしています。 なかなか対応が難しいですよね💦
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利用者さんとの信頼関係を築くために意識していることはありますか。初対面の方と接するときに気を付けていることが知りたいです。経験談があれば教えてください。
友
PT・OT・リハ, デイサービス
suu
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
初対面の場合は必ず利用者様と目を合わせ、利用者様のペースに合わせてお話をしていただきます。お話の中から、その方が何を思い感じているのか、どんな方なのか注意深く観察します。
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・車の中、冷房ガンガンです・日傘、帽子など着衣で工夫してます・携帯ファンを使ってます・保冷剤を持ち運んでいます・特に暑さ対策はしていません・その他（コメントで教えて下さい）
・毎日勉強するよう心がけています📝・疑問に思った点のみ勉強してます📖・特に勉強していません・その他（コメントで教えてください）