「記録」のお悩み相談（24ページ目）

月　土 の両曜日、9:00-9:30生活2で、ゴミ出し、ほかに居室、廊下、台所の簡単な掃除のサービスがあります。 月はわたしの上司、土は私がサービスに入っています。 しかし、月はゴミ出し有りで、9:00-9:20で帰って来てしまっている上司(先日、ある事できづきました) 土は、最近ゴミ出しなしで(ペットボトルゴミね)9:00-9:30までかかります。 普通にやれば、記録の時間も含め30分かかります。 月曜は毎回20分サービスで終わるのが不思議ですが、 確かに成り立つ事は成り立つけど、30分サービスを毎回20分サービスで上がれるなら、元々のサービス時間を、月、土とも変えてもらう必要があるんでしょうか？ また、サービスが9:00-9:20で終わっても、契約時間の9:00-9:30で記録記入になります？わたしは9:00-9:20の実際にかかった時間で記入とおもってました。 考えすぎ？あまり突っ込んでもなぁとも思いましたが…記載しました。 初歩的な質問で、すみません。

契約掃除記録

タグが多くて草不可避…… はて、どうしてタグが多いのか？ それは、私が働いている住宅型と同じ系列の(私個人の投稿を見てくれればわかるから、名称は割愛)デイサービスの酷さについて実体を交えて投稿しようと思う。(天文学的長文申し訳ない) 今から3ヶ月前の話……今年の8月初旬なのだが、とある女性利用者90代、A(実名は避ける)という方がいた。その方は、毎週月曜日と水曜日に同系列のデイサービス利用をしていた。 確か、8月5日だったか？昼食(常食)を食べているときに誤嚥をしてしまった模様。直ぐに病院に搬送される。 帰ってきたのが9月初旬だったわけだが(今から２ヶ月位前)……。現在は以前とまではいかないが落ち着いていると思われる。 ここまでの投稿であればこれを見た全てのアプリ利用者はきっと「何気ない事故だったのか」と思うはずだ。 私が本当に交えたいのは、その対応の悲惨な悪さである。全て列挙しようかと思う。 1、施設への申し送りがかなり遅かったこと(病院にて処置開始時) 2、救急救命士と施設への報告が全く違っていたこと(救命士には夜祭類と報告し、施設にはミートボールと説明。) 3.全くもって虚偽ではないかと非難轟々…… 4、家族には救急搬送の件だけ伝えるがその他は報告していない(出来ないのは当たり前) 5、施設はデイサービスには「常食禁、極刻み+トロミ対応で」と念押し申し送りは済んでいるはずであるが、何故かしら無視される 6、4のせいで家族がパニックに(Dr.から何を食べてつまらせたのか、デイサービスにお問い合わせたのか？と言われたとのこと) 7、賠償問題まで発展してしまった 8、経営者である取締役兼社長が逃げ帰ってしまいノータッチ 9、未だに、今現在であっても社長及び、デイサービス一同から家族宛に謝罪が行われていない所か「事なかれ主義」に徹している(デイサービスの方も管理者【施設長】にすべて任せて当たり前と言い切ってしまう) 10、何度も述べるようで申し訳ないが「人員削減施設増設」を掲げっぱなしであり、各施設に周知しない 別件で追記だが、どの施設、事業所、職場、全ての職業にだって「就業規則」なるものがあるかと思う。改訂もやるところはやると思う。しかしながらそれは……どんなに早くても平均として5年とか7年位だと思われるが、こちらはしょっちゅう変わるのだ……去年1回。これは平成から令和に変わるから仕方ないとして。今年は2回変えている……これは問題を隠蔽するためではないか？と心底懐疑の念が涌き出ている……来年は監査ではあるが、恐らく「書き替え」は当たり前になるだろう、という事で3回ほど書き替える可能性があるな…… こんな株式会社経営者は、デイサービスは、介護施設を見て皆さんはどう思いますか？？？ぜひコメントなどよろしくお願いします😁

理不尽申し送り食事介助

記録はタブレット使ってますか？

記録

食器洗から調理お風呂の掃除からケース記録、利用者支援、何から何まで全てやらなければいけないのでもう限界です。皆さん役割分担ってあるんすか？

身体介助調理ケアプラン

今日、初期の妊婦さんが出勤されてるとき いつも通り職員さんも朝検温してたのですが その方がお熱が七度一あり妊娠中もあり動いてたあとなので体温たかいのかなーって思っていたら その上のコロナ担当？な上司がそれを聞いて その人だけ別室につれてかれクーラーがんがんにかけられたなかコップいっぱいのお茶を一気のみさせられてました。体温下げたいのは分かります。このご時世ですし、ですが妊娠のかたにそんな事するのはさすがにやりすぎとおもいます。結局その方は反対の体温が６度9だったのでそのあと入浴介助にはいったのですがお昼前の検温でまた、七度一になっていたので早退させられてました。それを見て少しここの職場が苦手になりました。その妊娠の方はつわりがなかったもののお茶を一気のみさせられたあとずっと気持ち悪い気持ち悪いと言っておられ可哀想だと思いました。入浴介助もリーダーが変わってたげたらいいのですが記録書くばかりで私達もリーダーの言うことは絶対なので反論できなくて申し訳ないです。

早退妊娠記録

特養入居中の入院についての説明書をさくせいしていますか？作成しているとしたら、どんなものですか？参考にさせていただきたいのですが。

生活相談員記録

ヘルパーです。 ご利用者様宅に記録用紙が入ったファイルバインダーを置き忘れてきてしまいました。他者の個人情報がなかったのが不幸中の幸いでした。 事故報告書を提出したのですが、ベテランのパートさんから「それくらいで事故報告書は必要ないのでは？」と言われました。 あるあるな事だとは思いますが、「それくらい」の事なのでしょうか？ 皆さまの事業所では、今回のような忘れ物はどのように扱っていますか？

忘れ物事故報告記録

教えて下さい。わたしは介護記録がとても苦手です。言葉にするととても楽なのなのですが、どうしても簡潔に文章をまとめてわかりやすく書けなくて悩んでいます。何かアドバイスがありましたらよろしくお願いします。

記録

副施設長、夜勤は何度もしているはずなのに。 副施設長にしかできない仕事を抱えてるのも分かるけど、朝食前の薬、目薬、下剤を飲ませないといけない利用者様が何人もいる。 その中で利用者様を呼びに行ったっきりご飯が来るまで食堂に帰ってこない、食介ものんびりしすぎて相方が薬配って下膳して、ってバタバタ。 今日も主任が｢大変だったね…これ見れば分かる(笑)｣と、食事記録が真っ白なのを見て苦笑。(記録する暇がない) その他の看護師さんも、｢大変だったねぇ｣と慰めてくれました。。。 (明けで担会とか忙しいのは分かるけど、食事録をパソコンに打ってくれ。排便チェックお願いします。)

排便記録施設長

今日好き嫌いが激しい男性利用者様の入浴介助は他の職員がしていたが、リハビリ・オムツに変える・帰りの送迎は私がやりました。出戻りの新人職員さんは、何故か連絡帳・利用者さんの日中の様子をパソコンに入力する記録もやってました。上司も気にいってる職員をひいきばかりしてるから余計辞めようかなって思います。中々仕事しながら転職活動は難しいですよね ？皆さんはどのように転職活動されてますか？

送迎記録上司

老健では介護記録、特養ではケース、このケースと言う響きに慣れずにいます。 申し送りをケース会議これも慣れず、その施設の言い方ですかね❔

申し送り記録

記録について 日々の「記録」は大切ですが残業が増える一因にもなっているのではないでしょうか。 皆さんの職場では「記録」ってどうしていますか？ 申し送り表、個人記録、日誌、報告書。。。 同じ事を何回も手書きしなくてはいけない 一度入力すれば必要な帳票に読み込まれる 排泄や水分食事摂取のみタブレット入力 など様々あると思います。 施設か訪問かでも違うと思います。 皆さん職場ではどのように効率化しているか、 またはどのように改善されたらいいと考えるか など 教えてください。 できれば職場の形態(ユニット型特養、グループホーム、訪問介護など)も教えてください。

申し送り残業記録

来年度から事業所加算Ⅱをとることになりました。 事業所加算をとる要件にサービス提供責任者から、ヘルパーに指示出しと、支持に対する、返事を(書面、メール)で記録を残す。とありますが、加算取られてるサービス提供責任者様、実際この要件を満たすのは、大変ですか？私は33人の利用者様を担当してます。スタッフは1日6人から7人です。

加算記録

以前働いていた訪問介護の記録の書き方で、僕が利用者さんと関わった内容や気づいたことを色々書いていたら、先輩から、そんな色々書いて私たちが何も書けてないと思われたらどうするの？と言われてしまいました。 なんかおかしくないですか？ 記録の内容より、自分の立場を守るための自己保身怠慢だと思いませんか？

記録先輩訪問介護

今日の夜勤明けは色々学びました。 実は離床介助後でモーニングケアの後、朝食準備でエプロンかけようとしたら女性利用者さんの呼吸が止まっていて、顔色不良の状態でした。バイタル測定してもエラーだったから看護師、主任に緊急連絡して病院搬送しました。もちろん病院に着くまで心臓マッサージしたけど、ダメでした…。 結局死因は老衰だったそうです。 看取りの方じゃないので色々大変だったけど、先輩達と協力して連絡等何とか頑張る事が出来ました。 でも夜中じゃなかったのが何よりの救いです。 99歳だったからなぁ…本当にありがとう、そしてお疲れ様でした。

喀痰吸引口腔ケア相談員

皆さん書類はいつ作業されてますか？ 人員が足りなく、いつも残業になってしまいます。

支援計画残業記録

皮下出血が前腕、ふくらはぎの外側に繰り返し皮下出血が出来てしまう方がいて、起床時と就寝時にボディチェックをして毎回記録をしています。 以前は入浴時に発見…事後報告ということが多く今の起床時と就寝時に確認し記録に残すことになったそうです。 これがとても面倒で時間を取られてしまうのですが他のケア、業務も時間いっぱいいっぱいで遅番は皆残業になってしまいます。 その為、このボディチェックと記録をもう少し簡単なものにできないかと話し合いをしたのですが… なかなかいい案が出ず。 写真を撮るというのは箇所も多く印刷もシステム的に却下になりました。 皮下出血が出来やすい方の確認方法でこういうのやってます、などありましたら教えて頂けませんか(o^^o)

記録

老眼鏡の質問です。ここ数年老眼が進み、介護の仕事中も必需品になりました。ナースポーチみたいなのにケースに入れて携帯しているのですが、記録やレクの手作業のときなどにいちいち出し入れするのが煩わしいです。老眼鏡ユーザーのかた、仕事中はどのように携帯なさっていますか？

記録レクリエーション

次に繋がらない、繋げようともしない申し送りに何の意味があるんでしょうね？ 申し送りの記録をすることになってるのに、されてなくて、記録は？と聞いても「書いてない」って、当たり前のように返されて、意味わからん。それでいて副管理者とか笑えねぇわ！！ ただ聞くだけの申し送りなら、要らないって思うんですけどね。

申し送り記録上司

モヤモヤ…。愚痴。新しいことをしたくないナースたち…。効率を考えて提案した。「今までのやり方を変えたくない!」の一点張り。試しにやってみる気もなし。…結局自分が折れた。記録してるんですー。ってナース同士お喋りしながら座って、利用者に関わろうとしないから記録を簡素化しようとした。でもまだ手はある。お喋りナースに負けないぞー!エイエイオー👍

記録看護師デイサービス

年末年始あたりから、うちの職場に電子カルテが導入されます。「長寿」というソフトが使われるそうです。 過去に「ウインケア」は使ったことあります。ほかに「ほのぼの」というのもあるそうですね。 みなさんの施設では電子カルテ導入されていますか？紙の記録から楽になったと感じますか？

残業記録看護師

明日は明るい笑顔で挨拶して謙虚に何か手伝いましょうかという姿勢で仕事していきたいです。明後日ボランティア最終日です。 おばあちゃんたちの話し相手（傾聴）が一番多かったです。体操しながらの歌を一緒にしたり、おばあちゃんたちの入浴後の整髪をしました。体操しながら歌は一緒に楽しんでしまいました。ご飯の前の手指消毒やテーブルの拭き掃除、体操後のお茶出し、おじいちゃん、おばあちゃんの塗り絵の見守りをしました。 質問は整髪のとき入浴後のためバイタルチェックについて質問したら測定し記録しているとのことで測定した数値を記録するのを見せていただきました。測定の仕方は習ってますがまた先輩にやり方を聴いてみます。 また爪の手入れの介助を見せていただきました。 食べ残しの報告と片付け、記録を教えていただきました。 一生懸命に教えてくれる先輩がいるので充実したボランティア（2週間）になってます。 レクリエーションで雰囲気を観察しながら見守りと応援をしてました。 知らないこともたくさんあったので新しい経験を積むことができました。 お世話になった事業所と介護トークに御礼申し上げます。ありがとうございました。 でしゃばりすぎないように気をつけます。 明日、明後日もあるのでおやすみなさい。

楽曲掃除記録

意識レベル低下について。 普段よく見られるウトウトした状態を｢傾眠｣と表ししている施設の場合、普段より強いレベル低下はどような表現を使用されていますか？ (例えば眠りが普段より深い、数回名前を呼ばないと反応しない、食事も途中で止まるもしくは食べようとしない等) 私はそれらを区別するために｢嗜眠｣を用いますが、皆さんはどような言葉で申し送りや介護記録をされますか？

申し送り記録食事

今日初めて記録当番になったが、ある先輩職員さんが、おやつ提供するのを間違えてしまい、普通のおやつを提供しないといけない利用者さんの分がなく、数人で話しをしていて、私は今日記録教えてもらえる状態ではなく記録出来ませんでした。入浴介助もバタバタして女性8人を50分程で入って頂いたし、今日は基本私は正直しんどい１日でしたし、色々することがあるか、先輩職員は全く手伝ってくれずじまいでした。辞めたくなりました。

おやつ記録先輩

嫌な女の独り言だなあと思って聞き流して(￣▽￣;) 食事の分担の件以来ずっと相性悪いオバサンの話ばっかり。 この話の前 あたしのミスをつるし上げてきた訳だが 昼過ぎ調理してると ふとそのオバサンともう1人が話してるのが 耳に入った。 「○○さんね、右肘の上に結構おっきな青アザがあるの」 「何それ知らないわ」 思わず笑顔が引きつったあたし 性悪根性、我ながら嫌になる。 その青あざ、 2日前に入浴介助したときに あたしが発見しました。 看護師に申し送り、 記録にも書きました。 その時で既に周囲が黄色っぽく変色してたので 明らかに1日以上前なのよ。出来たのが。 その日申し送りしたの、 そのオバサンなんよね。 記録の何読んでたの？恥ずかし( -ω- `)ﾌｯ 手が離せる状態なんで 出てって言いましたよ。 それは9月30日より前に出来たもの 自分が風呂入れの時に見つけて看護師に言った 記録にも書いたと 「おかしいなあ」 目が泳いでたわオバサン。 人の怪我をこんな争いにするのも卑しいんだけど ざまぁwwwwとか3秒くらい思ってしまった自分をお祓いしたい＿|￣|○ il||li 余談だが、 後でその話し相手だったスタッフに聞き 青アザ見せてもらったが 2日前見た時より大分周囲に青みが散り 薄くなってきていた。 治りそうでよかった。

申し送り記録看護師

パソコンスキル 介護の仕事は記録が多く、最近は手書きではなくパソコン書きが多いと聞きます。 ワードとエクセルの資格はあった方が良いですか？ またタブレットなどの機器もいじれた方が良いですよね？

記録

記録についての質問です。みなさんの施設では利用者様の記録は毎日書いてますか？？ うちは病院から施設になり、その流れで電子カルテ(SOAP)に記入してます。

記録施設

新しい介護ソフトになり、計画書などの書式が変わったのですが… 個別機能訓練計画書について、加算1と2を一つにまとめて目標やプログラム内容などを記録として出しても大丈夫なのでしょうか？ 心優しい方教えて頂きたいです。

加算機能訓練デイケア

電子カルテについてご質問です。 みさなん、記録を書く時は手書きですか？ もし、電子カルテの方がいたらメリットを教えてください。 ちなみに私は手書きの施設で勤めています。

記録施設

夜勤やだなぁ… 今日から新規ロングの人入所だし((((((´・ω・) 記録類大変すぎる。゜(´∩ω∩｀)゜。 毎時巡視者もいるし… なによりこの雨がいやぁぁぁぁ。゜(´∩ω∩｀)゜。

巡回天候記録