有料老人ホームの相談員とケアマネが殆ど現場を見にきません。人手不足なの...

Question

有料老人ホームの相談員とケアマネが殆ど現場を見にきません。人手不足なのでせめて食事介助等に入って入居者の嚥下状態とか現場に入って自分の目で確かめようとしないのかなといつも思います。特にケアマネはサービス利用表を更新しなきゃいけないのにて思いますが。そんなものですか？

MH · Answer

お仕事お疲れ様です。施設の方針にもよりますが例えば、老健や病院の相談員は基本的に現場業務には直接関与せず、現場の職員、本人、家族、または他職種と連携しながら支援方法を検討しています。現場に入ることによるメリット、デメリットもあるとは考えます。

ユズパパ · Answer

施設や運営会社の方針もあるかもですが、当施設の施設長やケアマネ、ナースはそんなモンですね。しかもタチの悪いことに、例えばケアマネが現場に来たと思ったら、居室入り口が閉まってないとかエアコンがどうとか、嫁いびりか⁉︎な事を言いにきます。その割にこれどうしましょう？と聞いたら、わたし担当じゃないから〜と逃げるとか。

うた · Answer

私自身介護歴8年目で有料しか経験ありません。過去8年で積極的に食事介助に入ってくれたケアマネは2人しかいませんでしたよ。（その内1人は入浴介助もやってくれてました。）あとは、何度も頭下げて渋々見守りをやってくれる程度です。どこもそうだと思います。

fm · Answer

私の勤務先も同じ状態です。稀に食事介助してくれますが、もっと現場に来て利用者の様子を実際に観てほしい、欲を言えば話をし傾聴してほしいです。人手不足過ぎてなかなか傾聴できずにいるので。

フレッシュ · Answer

施設ケアマネをしています。正直な話、うちの有料老人ホームのケアマネは事務員がいない、相談員兼事務員なんで現場に入る余裕はないです。ケアマネの仕事は食事介助がメインではないです。かくいう私も最初は昼間の食介に最初は入ってましたが、今はフルタイムで入って欲しいとかいわれましたが断りました。正直、食事介助の時間は他部署、家族から1番連絡がくる忙しい時間です。それでも仕方なく昼間のみ食介で入ってますが、よく事務所から来客対応とかで呼び戻されフロア、事務所の往復です。その度に介護現場からは嫌な顔をされます。相談員は現場に入り過ぎ相談員業務は備品買い出ししかしてません。相談記録を書かないため監査に引っかかってしまいました。カワウさんのところに事務員がいて、相談員業務、ケアマネ業務の線引きがしっかりされ、ちゃんと三ヶ月ごとの短期目標見直しの担当者会議が開催されケアマネ業務が完璧に出来ていて余裕があるなら現場に入ってもらうといいかと思います。相談員もちゃんと相談業務ができるなら大丈夫だと思います。もしケアマネがそれができてないなら現場に入らせてしまうとプラン未作成とかになると実地指導になります。私の前任のケアマネが早番、日勤、遅番、夜勤とフルタイムで現場に入っていたため現場もそれが当たり前と思っています。しかし、実際引き続きはなく、蓋を開け見ればケアプラン未作成、担当者会議未開催で先日監査がきて引っかかって、今度実施指導がきます。あと、ケアマネさんの基本資格が介護福祉士ではない可能性もあります。ケアマネて介護福祉士以外でもなれるため、ケアマネさんが介護福祉士以外の基本資格だと食事介助はできません。逆に介護福祉士のケアマネだと、嚥下状態の正確な確認はST、NSなどにふらないと行けません。まず、ケアマネさんの基本資格が何か確認してみたらどうですか？どうも現場のスタッフはケアマネ🟰介護福祉士所持という思い込みがどこもあるかと思います。社会福祉士でずっと相談員、MSW、リハビリ職、管理栄養士とか、さまざまなルートでケアマネになる人がいます。かくゆう、私は介護福祉士は持ってますが、ベースの考え方は社会福祉士のケアマネです。なのでどちらかといえば、権利擁護、成年後見制度、身体拘束、虐待関係などに強いです。追記ケアマネ業務が不十分だと、監査時に引っかかって減算とかなる可能性もあります。そうなれば、介護士を含む全職員の給料減額とかに影響がでます。　それでもいいなら、ケアマネに現場に入ってもらうのもいいかもしれません。

有料の相談員とケアマネが現場を見ようとしない

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