「リハビリ」のお悩み相談（9ページ目）

加齢による黄斑変性症で視界が悪くなり筋力が低下しつつある利用者さんがいます。 このところ一気に見えなくなったようで今は精神的にも落ち着かないのですが、歩行器を使い歩行できますしトイレも何とか手探りでできています。 どの程度見えるのか本人の訴えがわかりづらいのですが、基本的に人に頼りたくない方なので今できる事を維持してあげたいです。どのように声かけるのが適切なのか、またどのようなリハビリが効果的か。似た経験があるかたいらっしゃればお願いします。

リハビリ有料老人ホーム

現場では比較的年齢が高く、腰痛や膝痛のある職員が多くいます。 職員向けに腰痛予防などの取り組みを行いたいと考えています。 すでに実践されてることがあれば、どのような取り組みをされているのか教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします！

リハビリ看護師新人

デイサービスで働いています。 省スペースで行える、万人受けの物療をご存知の方いらっしゃいませんか？ もちろん医師の指示が必要のないものです。 リハビリ特化の事業所ではないのですが、たまに気休め程度に物療をしてほしいというご希望をいただくのですが、スペースの問題から設備しておりません。 大掛かりな機材を導入することができないのですが、省スペースで取り扱い可能な良い物療の種類があれば教えていただきたいです。 経験ベースで教えていただける方がいれば幸いです。

リハビリトラブル

デイサービスで、介護職員さんがリハビリされている事業所さんいますか？ リハビリの内容にもよると思うのですが、ここでいうリハビリとは歩行練習や、数人を集めての体操などのことです。 よろしくお願いします。

リハビリデイサービス

今日、腰の検査に行ってきました。結果、ヘルニア２か所から出ていた事４番、５番の腰の骨（固定手術した骨）にひびが入ってました。この事で介護職難しいと思いますが皆さんの意見聞かせてください。

ヘルニア

レッドコードを使った何かいい体操はありますか？立位でバランス感覚、音楽に合わせての体操を実施していますがそれ以外で何かやっていることはありますか？通所リハビリテーションなので利用者さんのレベルは低くはないです。

リハビリデイサービス介護福祉士

お疲れさまです。 デイサービスの機能訓練で段差昇降訓練はどのようにされているでしょうか？ 平行棒でステップを置いて行ったりしているのですが他に良い方法はあるでしょうか？？

機能訓練リハビリデイサービス

リハの定期評価を独自にやってらっしゃる方いらっしゃいますか？ 身体機能や背景をデータベースなどにして、まとめてる方。 どんな内容があるのか教えてほしいです。

評価リハビリ老健

お昼休みって休めてますか？ 結局、記録したり物品準備したりと、『あれ？これ仕事じゃない？』なんてことありません？ リハに限らず、みなさんどうなのでしょう？

昼休憩リハビリ

レッドコードを使った運動で、何か面白く楽しくできるのを知りたい

運動

質問失礼致します。 先日、最高齢の利用者様について質問させていただきましたが、 最年少の方についてもお聞きしたいと思い投稿します。 皆様がこれまでにお会いした方で最年少の方はおいくつの方でしたか？ その方はどんな方でしたか？ 実際にケアをしたかは問いません。 私は42歳の男性の方が最年少の方です。 脳血管疾患でリハビリが必要となり、当時の勤務先のリハビリデイに通われている方で 気さくで、ほとんどフラットな関係でお話できた方でした。

障害者リハビリ認知症

お疲れさまです。 パーキンソンの方にはどういった機能訓練、リハビリを行っておられますか？ 歩き始めのすくみ足や歩行中に突進歩行に対してのアプローチはどうされてますか？

機能訓練ストレス

やはり体操サボると 動かなくなるなーという実感。 自由人(￣▽￣;)かつテレビ魔人(￣▽￣;)の Y氏(♂)だけども もちろん普通に見ている限りじゃ 施設内で生活する分には どってこと無さそう だけど。 前々から目薬さす時に 首が上を向かず やりづらいε-(`･ω･´)ﾌﾝｯと思ってたけど。 明確に「あれ？」とおもったのは 昨日の音楽レクのとき。 最後にいつも クールダウン代わりに 背伸びとか手を伸ばすとか ほぼ伸ばす動作で構成された体操をするんだが はい、両手を合わせて指をがっちり組みます。 それから手をくるりとひっくり返し 前に手を伸ばします。 2人くらい関節の痛みで伸ばせない方はいる。 それはもう「やろうとする」だけで十分。 だけどY氏にかんしては そんな問題はなかったはずなんだけどな。 手を伸ばさせるとこれが、伸びない。 アシスタントに居てくれたスタッフが 伸ばすように声をかけてくれたけど やっぱり伸びない。 いやこれ 伸ばせないんだ、多分(￣▽￣;) その時は直感でそう思った。 今日、新ホーム長が早出でいたので ちょっと言ってみた。 ホーム長が伸ばしてみてって言ったら 「出来るよ」って言った。 言ったけど・・・やっぱり伸ばせない。 本人これで出来てるつもりなんだ。 生活動作に支障をきたす未来が なんか見えちゃったんだけどなぁ。 如何せん、本人に まーーーーーーーったくやる気がない。 体操は言っても言ってもさぼるし。 口の体操もサボるから 食事中咳するのは90%この人だし。 もうなんか 普段の細かな体操をサボると どういう風に弱っていくのか 身をもって見本になってくれてるんだーと 思うしかないのかな。 自分は弱ってるって言う自覚が ここまで来てもないんだもんな。 (ノ･ω･)ノ⌒~【匙】 て、してていいんだろうかという疑問も しょーじきあるのよね・・・ 気持ちはほぼ↑なんだけど。

リハビリ食事レクリエーション

利用者さんの状況によって違うことはあるど思いますが歩行訓練時に気をつけていることはありますか？ 「しっかり足上げて」、「足擦らないように」とかありきたりな感じなのかなと思いながら声かけしてやってます。

リハビリデイサービス

デイケアでリハマネ加算は何を算定していますか？また、コロナ禍ですがリハビリ会議は行えているでしょうか？皆様の現状をお教え頂ければと思います。 私のデイではほとんどの利用者に対してリハマネ加算を算定できていません。

加算デイケアリハビリ

機能回復訓練…局員が少なくて出来ない日が多いです。 何か、打開策みたいなの有りますか？ 現在、昼休憩後の限られた時間でフロア一人に対して10名の訓練をお願いしてるのですが…💧

昼休憩休憩

老健のPTです。利用者さんで短期集中リハビリを実施している方がいらっしゃいますが、1週間に4回介入しています。ただ利用者さんから回数や時間が少ないと言われてしまい増やすよう頼まれていますが、現在の体制ではリハビリの回数や時間を増やす事は正直難しい状況です。もともと入所の前の契約の際にリハビリは短期集中リハビリである場合1週間に4回とさせていただき一日に介入できる時間は20分、そして1日1回までと説明をさせていただいていますが、そんな事は聞いていない、忘れたと言われてしまいこちらも対応に困っています。相談員にも現状を相談しましたが、リハビリでどうにかならないものかと投げられてしまっている状況です。リハビリの責任者にもあまり利用者の言いなりにならないようにうまく説明して切り抜けるようにと言われるのみで解決に至りません。自主トレなどもしてもらっていますが、このようなケースの場合皆さんはどのように対応されていますでしょうか。ご回答のほどよろしくお願いいたします。

PT契約相談員

訪問リハビリをしています。リハビリ中に利用者さんが尿失禁をしてしまった時は、どのように対応されていますか。トイレ誘導して交換をPTがおこないますか?それともおうちの方にお願いをしていますか?ご回答お願いいたします。

PT失禁トイレ介助

簡単なリハビリに合う音楽 訪問看護で、自宅でリハビリもかねたレクリエーションをしています。足上げ10回、バンザイ10回、手をグーパーなど利用者合わせた簡単なもので、楽しみながらをモットーにしてます。。そのような単調な動作に合う音楽で、現在７０〜８０歳の人で喜ぶような音楽は何が思いつきますか？ もし、おすすめの曲があれば教えていただけないでしょうか。よろしくお願いします。 (川の流れのように、や、50歩100歩のマーチ？でいつも実施してます)

訪問看護リハビリレクリエーション

家族より歩行訓練をして欲しいと…。しかし、本人様はなかなか歩行訓練をしなく、声かけしてもいいと言われます。そういう利用者様にはどのような声掛けしていますか？。右麻痺の方で最近は足の出がスムーズにいかず、諦めも出てきています。

声掛け家族

老健PTです。今後訪問リハも行うことになりました。経験がないのですが、リハの内容というより訪問リハの心構えやお作法みたいなものがまとめられている書籍などはありますか？

PT老健

お疲れ様です。 個別機能訓練の時間について質問ですが、1人に対して何分程度、理学療法士がついてリハビリしていますか？うちのデイサービスは1人5分くらいで終わりです。利用者さんからはもう少ししたいと言う声も聞きますが、たくさん利用者さんがいるのでリハビリの時間が短くなっても仕方ないのでしょうか？

デイサービス

老人保健施設でのリハビリスタッフと介護士　看護師との関係性って良いですか？ 利用者さんを動かしたいセラピストと安全を守りたい介護士。なかなか落とし所が難しく、いつも悩んでいます。 できる限り一緒に相談はするようにしていますが、押しきられることも多く、、、 うまくやっているコツなんかを聞きたいです。

リハビリ

腰の温めってどんな怪我をした人に禁止ですか？

施設によって多少違いはあると思いますが 老健のPTの業務内容を教えていただきたいです

老健

一週間前に利用者さんで、転倒され大腿部骨折された方がいらっしゃいます。すぐに手術されたようでリハビリもやられているようです。しかし転倒される前は杖なしでは歩行できませんでした。オムツもされている方です。それぞれかと思いますが似たような利用者さんを経験された方いらっしゃいますか？どのくらいの期間で回復されるか心配です。

リハビリ

リハビリについて質問です。 徒手療法を希望される方が多いのですが、私は運動療法を重視しています。 エビデンス、後の満足度等、一番安定しているのは起立訓練だと思うのですが、何かおすすめの運動療法はありますでしょうか？ 多対1でもできるようなものを探しています。 皆さんが、これは絶対やっておいた方がいいというものがありましたら、教えていただけると幸いです。 よろしくお願いします。

運動リハビリ老健

老健PTです。 現在OTの実習生さんがきていますが、コロナ禍ということもあり見学範囲を限定して最小限の利用者との関わりの中で学習をしていただいています。 実習指導者以外に他職種のリハの見学ということでPTの見学をしていただいていますが、感染対策であまり触れたり近づいたりせず行なっているので、体験として身になっているのかもどかしさを感じます。 実習生さんが実りある実習になるよう何かいい方法はありませんか？

OTPT指導

介護報酬のことでわかりやすく説明できる方がいれば教えてください。visitとChaseについて、教えて欲しいです。事業所にとってどういったメリットがありますか？デメリットも教えてもらえたら嬉しいです。

介護報酬職場

お疲れさまです。 封入体筋炎の患者さんや利用者さんにはどういったリハビリ、機能訓練をされてるのでしょうか？ 進行は比較的ゆっくりですが下肢筋力の低下が著明です。

機能訓練リハビリ