脳梗塞後遺症片麻痺の利用者様で左肘、指関節屈曲、手関節回内拘縮が強く少...

たかふみ

PT・OT・リハ, デイサービス

脳梗塞後遺症片麻痺の利用者様で左肘、指関節屈曲、手関節回内拘縮が強く少しの他動運動でも痛がる方がいらっしゃるのですが、そういう方にはどういった訓練、リハビリを行っておられますか? 頸部から上肢への徒手療法、他動運動、ストレッチを軽めに行なっているのですが可動域、痛みの具合にも当然かもしれませんが日内変動があり安定しません。 ご本人は痛みさえとれればねーとおっしゃられるのですが。

2021/01/16

2件の回答

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片麻痺後遺症で痛みは、ご利用者さんにとってはしんどいですよね。 痛みも要因がいろいろあるのでいいお答えになりませんが、感覚の中枢による痛みや片手症候群など考えられます。 ストレッチはゆっくり愛護的に痛みが出ない範囲から徐々にかと思います。 上肢の管理も大事かと。仰向けで寝ている時など上肢が変な方向に向かないようタオルやクッションで調整されたり、起きると手が下がりやすいので三角巾などで支えてあげるなど。 主治医の先生にも相談されるのもひとついいかもしれません。

2021/01/17

質問主

ありがとうございます。 なるほど就寝時とかの管理も大事ということですね。 主治医のドクターに話を聞いてみるというのも一つの方法ですね。 勉強して試してみます。

2021/01/17

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「運動」のお悩み相談

レクリエーション

デイサービスのレク活動って何されてますか?? 集団レク、運動レク、おやつレク色々ありますがみなさんこういうのしてるっていうのがあれば参考にしたいです。 似たようなレクや同じようなものになってしまう時があるので、、。

運動レクリエーションデイサービス

介護福祉士, デイサービス

32025/08/08

なつのおわり

介護福祉士, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。 集団レクの具体例です。 うちではホワイトボードに1〜20までの数字を書いた画用紙をバラバラに貼り、指差し棒で数字を見つけてもらうレクをやっています(説明下手でごめんなさい) 1人ずつホワイトボードの前に座っていただいて「1.2.3〜〜20」まで言い終わるのに何秒かかるか時間を計っています。皆さんかなり熱くなります! 最初と最後なら後の人の方が有利と思われますがいざ、ホワイトボードの前に座るとあがってしまう方が多くて白熱します。 文句を言う人が多ければ途中で位置を入れ替えたりもします。 数字も大きさやマジックの色を変えたりして少し難しくしています。認知症の方や手が使いにくい方はスタッフが隣で一緒にゲームをします。 いかがでしょうか? 介護度の高い方が多すぎると少し難しいかもわかりませんが、よろしければ活用してみて下さいね。 1〜20まででなくても数字は多くもできるし少なくもできますよね。

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リハビリ

デイサービスで勤務している者です。 運動特化のパワーリハビリを行うデイなのですが、赤字にはならないものの、最近来所率が低迷しています。 来所率改善のために新しい運動コーナーを作ったり、利用者への業務の合間で積極的なコミュニケーションを意識しています。 皆様が来所率アップのためにされていることを教えていただきたいです!

運動リハビリデイサービス

みか

PT・OT・リハ, デイサービス

42026/04/18

PT・OT・リハ, 病院

はじめまして。 積極的なコミュニケーションや運動コーナーの工夫など素晴らしいと感じました。 運動特化型のデイサービスとのことですが、マシンが置いてあり、ご自由に利用してもらうスタイルでしょうか。 以前、 「ただの高齢者ジム」とならないために * 目標設定 * 評価 * フィードバック をしっかりすること、と指摘を受けたことがあります。 ただ施設のスタイルによって関わりやすさ、濃さは変わってくるかと思うので、なかなか難しいのかと感じています。 「ここに来る意味がある場所」になります。

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レクリエーション

現在小多機でパートで働いています。 日々のレクについて質問です。 小規模な施設で利用者も少なく、午後のレクの時間に参加される方が2名という曜日もあります。 スタッフ1人と利用者2名、のような場合のレク案があれば教えてほしいです。利用者とはコミニュケーションがとれて、ADLほぼ自立です。 今は、テーブルゲーム(トランプ等)や介護予防運動をやっています。

運動レクリエーションケア

けいこ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

42026/04/14

トムヤム

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

はじめまして、老健で介護職として働いています。 私のデイケアではテレビでもやっていたアタマ・オシリゲームで盛り上がりました。他には都道府県クイズやドミノ倒しも面白かったです。 あと、早口言葉や発声練習なども面白かったです。 参考になれば幸いです。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

新人教育について相談です。 最近、新人スタッフへの関わり方に悩んでいます。 意欲がないわけではないと思うのですが、仕事を楽しめている様子があまりなく、こちらとしてもどう関わるのが良いのか迷っています。 もちろん入社してすぐなので、慣れない環境の中で余裕がないのは自然なことだと思っています。 ただ、リーダー業務も忙しく、教育の負担を分散したい気持ちはあるものの、スタッフ同士でゆっくり相談・共有する時間がなかなか取れません。 その結果、十分に情報共有できないまま現場対応になってしまい、「ぶっつけ本番」のような状態になることもあり、お互いに大変さを感じています。 皆さんの職場では、新人教育や情報共有についてどのような工夫をされていますか? また、新人さんが少しでも安心して働けるよう意識していることがあれば教えていただきたいです。

モチベーション職員職場

PT・OT・リハ, 病院

62026/05/20

さんあゆ

介護福祉士, ケアマネジャー, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

その新人さんは新卒ですか?

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夜勤

ようやく、夜勤中の電話当番で、休憩が取れなかった時の時間外申請が終わった。万が一会社が認めてくれなかった場合の手段は考えてます。

休憩夜勤施設

藥師寺さん

有料老人ホーム

12026/05/20

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様ですね! 夜勤て休憩取れないのが 当たり前って感覚だったので 凄い行動力!

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老健

家族と話がしたい時に、家族来たら呼んでと言うのですが、来ても呼んでもらえません、、、 皆さんはどうしてますか?

家族人間関係職場

たぬ

介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院, 社会福祉士

22026/05/20

れむ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

「呼んで」というのは同僚などにお願いしているということで宜しいですか? もしそれでも呼んで貰えないのなら、事前にご家族に電話して帰り際にでも職員に声をかけてもらうようにお願いしてはどうでしょうか。

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