「施設運営」のお悩み相談（28ページ目）

住宅型有料老人ホームの施設長をしています。 居宅はなく、デイ併設、訪問介護隣接です。 地域柄、生活保護の方の問い合わせが多いです。 皆さんの施設では、受け入れされていますか？ 規定の金額では入居が出来ないので、生活保護者用のプランを作ってはいます。 しかし、受け入れをしても部屋は埋まるが売上が確保できません。 生活保護者は介護保険の自己負担がないため、過剰なサービスを提供し介護保険での売上に期待して受け入れをされるのでしょうか？ お互いがWin-Winになるには、この方法しか考え付かないのです。 実例などご教授頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

居宅施設長有料老人ホーム

皆さんの職場では、LIFEは導入していますか？ 私たちの職場では昨年4月から導入してますが、、、 とにかく業務負担。。 相談員の方、管理者の方、 どのように業務を分配されてますか？

相談員管理者

忌引の日数は、どのぐらいありますか？ 私の法人は、 自分の親、子ども→5日間 配偶者→7日間 配偶者の親→3日間です。 こんなもんでしょうか？

子供

明日、監査来ます。 皆さんのところはどうですか？ 監査対策で気をつけてることや今回これ見られたとかあれば教えてください！

監査

今日も一日お疲れ様です。 皆さんは、職員へのケアの周知、指導はどのようにされてますか？ もしくは、されましたか？？ 介護の場において、一定のルールもあるかと思いますが、なかなか執着も難しいのも実際かと思います。 工夫されてることがあれば教えて下さい！

研修人間関係職員

介護現場が忙しい、人手が足りないという理由もあり、行わなければいけない会議、ケース会議、委員会、担当者会議などが、定期的に実施することが難しくなってきています。 以前は業務時間内で、定期的に会議をしていたのですが、徐々に難しくなり、時間外でしたり、不定期になったりしています。すべての会議はできなくても、一部の会議だけでも、介護職員が集まって話会うようにしていますが、遅出や夜勤者が会議にでることが難しかったり、皆で決めることが難しくなったりしています。 皆さんの職場では、必要な各会議はきちんと実施されていますでしょうか？人手不足で忙しくても、会議ができるようにするために工夫されていることなどがあれば教えていただければ嬉しいです。

委員会会議施設

特養勤務でユニフォームがあります。定期的な支給はないのですが、ユニフォームが劣化しています。皆さんの職場は定期支給されますか？それか衣服費が支給され私物ですか？

制服職場

皆さんの職場に労働組合ってありますか？ うちはありませんし、作れない雰囲気があるみたいです。 法人の母体がキリスト教系だから、奉仕の精神があるからとのことです。 うーんと思うこともあるし、不満の声も聞くのですが、介護業界って労働組合そもそもありますか？

上司施設職員

介護業界IT導入の流れの一環でLIFEありますが、皆さんの職場ではいかがですか？結構むずかしいイメージがあるんですが...。パソコン操作苦手な方がいるので、参考にしたいです。

指導特養

訪問看護で働いています コロナ罹患や、入院等が重なり、利用者がかなり少なくなっています 一時的なものではありますが、これを機に営業をかけようという話になりました 手段は近隣のケアマネさんへのビラ配り。過去に行ったビラ配りの効果判定はしていないけど、効果はあると言われました 皆さんのところでは、営業はどのようにしているでしょうか？その際、効果判定はされていますでしょうか？

訪問看護リハビリ看護師

小規模の施設やグループホームなどのオープニング経験がある方いますか？？どのくらいで入所者が埋まりましたが？満室になったことを想定して職員を募集してましたか？先日見学に行った障害者グループホームは、開所して3か月になりますが、空室だらけで、、職員が暇暇言ってました、、、。お試しで来られても入所しない方ばかりだそうです。それでも職員は募集し続けていくそうですが、かなり若い男の子が統括していて、正直営業がうまくできていないのか？とも思いました。見学のやりとりや事務手続き関係もかなりやりとりが不慣れでギリギリ対応でした。

障害者グループホーム施設

皆さんの施設は、ユニットごと職員の集金のようなものはありますか？同じ休憩室を使うユニット同士で毎月500円の集金があり、そこから休憩室のコーヒーや紅茶などを買ったりしてました。

休憩施設職員

職場の変えたい暗黙のルールはありますか？ 例えば、暗黙のルールで休憩30分とか、夜勤の時に相方のお菓子を持っていかないといけない等。 誰が始めたのかわからない、意味分からないルールを変えていきたいですね。

休憩夜勤職場

老健に勤務してます。10年以上の勤務になりますが、年々介護が重度化しているのを感じます。 要介護1だと入所されてくる方もいますが介護申請見直しが必要な方が多いです。しかし、実際ご家族へ話すと『介護が上がると利用料金があがるからそのままでいい』と断るご家族もおられ施設は介護度平均を上げるのに重度者をどんどん受け入れてしまい介護負担が増すばかりです。長く居れる施設ではない事を説明し次の施設の空きが出て退所方向になっても『あちこち行くのは負担だろうからこちらでみてほしい』『あっちは料金が高い』『うちから遠くなるからあそこへはいけない』と説明をした上で契約し次の施設を申し込みしたはずなのに『結局行かないことになりました。』や『金銭的理由で介護見直し申請はしません。』となることもあります。ご家族やご本人 の希望に添うのも大事かと思うのですが、介護をする者として仕事だから仕方ないと思いながらも介護見直し申請した上での平均値であればもう重度者受け入れ数も少し違うのかな…と考えてしまいます。他の施設でも退所・見直し申請拒否で入所継続されているところは多いのでしょうか？

老健ケア施設

3ヶ月ほど前に人手不足からご利用者様訪問を8時から9時で入ってオムツ交換当日入浴の準備をして買い物に行くタイミングで他のご利用者様の訪問8時15分から30分間デイの送り出しをしていました。 全然サービスのルールとか分からないのですが、今後休憩時間取れない、有給使えない、休日出勤手当出さないなどで労基に相談しようと思うのですが上記2重の訪問も労基に証拠出して相談でいいのでしょうか？ 他に違反していた場合に報告するところはあるんですか？

オムツ交換休憩入浴介助

今日も皆さんお疲れ様です。 コロナ禍の中、医療現場のみならず、福祉現場も中々対策等、ここ2年半特に辛い状況ですよね。 私のデイサービスでは、最初は実はものすごい影響をうけ、ご利用者様達は半数が休止。 2年半たち、やっと元の稼働率、登録人数になってきました。 皆さんのデイサービスの影響は出ていますか？？

コロナデイサービス職場

気に入らないことがあると非常ベルを押す利用者がいるのですが、押せないようにカバーをつけるのは問題ありませんか？

トラブル

特定事業所加算を取らず、敢えて一人ケアマネを続けていらっしゃる方はいますか？ 改正により管理者要件が主任介護支援専門員になったことやどうしても事業継続のためには居宅介護支援事業所として収益をあげる手段として特定事業所は必要ですが、出来れば単独独立型として働ければと思っています。但し、収益が見込めないこのケアマネという仕事で独立して家族を養うことは難しいのかなと... 特定事業所で働いているけど、やっぱり一人でやりたい人や主任介護支援専門員までの実務経験がなく余儀なく諦めてしまった方がいらしゃいましたらお返事待っています。

居宅管理者ケアマネ

訪問看護でOTをしています。 ケアマネさんや、訪問看護に関わる方に、情報共有の順序について勉強させてください 利用者さんが一時入院し退院後、サービスがいつ再開になるか、どういった状態かなどの情報共有はどのような順序でしょうか？ ①ケアマネから訪問看護へ連絡 ②訪問看護からケアマネに連絡 ②が圧倒的に多いので、どうなのかなと疑問に思っています。ケアマネさんから関係各所に連絡していただけるとありがたいなと思うのですが 上司の意向としては、ケアマネさんは忙しいから、こちらから定期的に連絡しようという感じです 連絡しても空振りのこともあるので、効率悪いなと思っています 皆さんのところは情報共有をどのような順序で行なっているのでしょうか？

訪問看護リハビリ看護師

半日2回転の地域密着のリハビリ特化型になります。 デイサービスに勤めている方いましたら、定員数と稼働率を教えて頂きたいです。 実際に稼働率が6割以上いくのか不安です。

リハビリデイサービス介護福祉士

自分で施設などの事業をおこし事業主になった場合はどのような仕事をしてるのですか？ 老人ホームや訪問介護の両方の事業主では仕事は違いますか？

グループホームデイサービス介護福祉士

皆さんの施設の休憩室、どんな感じですか？ フロアに1つ？ 2ユニットで1つ？ それとも施設全体で1つ？ 実際休憩室に入ってしっかり1時間休めますか？見守り、記録をしながらの休憩、、とかもめずらしくないかとはおもいますが。

記録休憩施設

皆さんの事業所では今年の春から実施されてますでしょうか？ 私達の事業所では、10月から算定予定です。 そこで質問ですが、こちらの加算は売上に対して職員への給与等に当てはめるのは、金額は上下して大丈夫なんでしょうか？ 地密の半日型デイサービスのみをやっている企業には、なかなか安定した同じ報酬を得るには難しい気が、、、、 皆さんの事業所ではどう解釈されていますか？

デイサービス介護福祉士

皆さんの事業所の特色ってなんですか？ 最近は短時間型であれば運動型デイサービスや入浴特化型、通常型であれば共生型デイサービスなどがあるかと思います。 次回の介護報酬改正も含めてデイサービスが生き残るためにも介護保険としても算定できて利用者が困っているニーズやケアマネがこんなサービスがあったら紹介したいなと思うような斬新なアイデアってないでしょうか？ ご意見等、お待ちしております。

ケアマネケア施設

現在デイサービスで生活相談員をしています。最近コロナが流行り、ついに管理者がしばらくお休みされることになりました。 代わりに管理職の仕事をする人がおらず、何かする事はないか…不安になることが多いです。 そもそも管理職のお仕事ってどんなことがありますか？デイサービスでの経験もまだ浅く、この機会に知れたらと思っています。^ ^ よろしくお願いいたします。

管理職管理者コロナ

ケアマネや相談員にとって、面接技術はとても大切になってくると思います。 みなさんの職場では、面接技法の研修をされていますか？ 職場で面接技法のスキルアップを目指していますが、なにか良い方法はないでしょうか？

相談員研修ケアマネ

皆さんの施設ではどんな感じですかー？ うちはグループホームなんですが９人に対して介護職員３人で日中回して夜勤は１人って感じなんですが、、、

グループホーム施設職員

皆さんの働いてる施設は近隣の事業所や施設と職員の交流はありましたか？？ 今は難しい時期ですが、わたしが昔働いていた地域は、定期的に職員同士の交流会〔飲み会】や、フットサルチームや、介護技術コンテストのようなものがあったりしました。もちろん強制ではありませをんが、、、

飲み会施設職員