2020/11/03
27件の回答
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2020/11/03
2020/11/03
2020/11/03
2020/11/04
2020/11/04
2020/11/09
2020/11/09
2020/11/09
2020/11/09
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夜間、尿量が多い利用者様(男性)で、リハパン+大パッド+陰部を中パッドで巻いています。 しかし、いつも必ず毎日、朝、ラバーシーツ2枚尿汚染、パッドに排尿ありますが、リハパンにはなく、全更衣しています。 ラバーシーツの下には、なぜかビニール袋を敷いています。 この男性は、いつも仰臥位で入眠されています。 毎回、汚染するという事は、パッド、リハパンがあっていないということですか? 夜間帯途中、お声掛けしてトイレ誘導するのですが、排尿なし。(トイレもパッドも) 原因は、なんだと思いますか?
尿汚染リハビリパンツオムツ交換
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ぺぺ
介護福祉士, 従来型特養
尿意はある方ですか? 夜間帯のトイレの時間は決まってるのですか?また、何回するのですか? 毎朝全着衣交換は本人も負担でしょう 事情を話してオムツ対応にさせて頂くというのはどうですか?オムツをしててもトイレ誘導は出来ますし。 パッドはなぜ陰巻きの方が容量が小さいのですか? 多分自分でいじっているのでは?陰巻きを不快に感じる方もいます。
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尿失禁と尿汚染の違いがいまいちよくわかりません。 申し送りの時にどっちを書いていいか悩みます。 わかる方、詳しく教えて下さい。 宜しくお願い致します🙇♀️
尿汚染失禁申し送り
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
コアラちゃん
介護福祉士, 介護老人保健施設
失禁とは、言い方が良くないかもしれませんが、漏らしてしまっている状態をいいます。 汚染とは、漏らしてしまいそれが服まで汚れてしまっていることをさします。 ですので、 尿失禁はパットやパンツ内に排尿があった。ということになります。 尿汚染はパットやパンツ内に失禁があり それが受け止めきれなかったり、隙間からでてしまい尿で服を汚してしまった。ということになります(^^) 失禁があったのでパンツ交換した。 汚染していたので衣類を交換した。 という感じです。 わかりにくかったらすみません。
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朝の申し送りの時に、ラバーシーツ更新、全更衣していますと報告したら、上の方から、ありえないでしょう失禁させるのはと言われました。 その後の一言が何のために巡視してるの、夜間何してるんですかと… 夜勤者は、皆さん寝ずに仕事をしています、別に遊んでるわけじゃないし、いびきかいて寝ているところをゴソゴソするのもどうかと思うので、私は基本、夜は寝るのが当たり前なので睡眠を重視したいだけです。 高齢者は、そうでなくても眠りが浅い。 夜勤者をする人の中には、賛否両論あるかと思いますが、私は、よく寝ていたら睡眠を重視します。 汚染したら、洗濯すればいいわけだし… 夜間に失禁させてしまったら、介護者としては失格ですか?
尿汚染失禁オムツ交換
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
あいこ
介護福祉士, 有料老人ホーム
失格ではないと思います。 便困でラキソ使用してたりすると多量便失禁なんてよくありますが。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか??
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか? 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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夜勤のみで働いてる方いらっしゃいますか? 働き方や給料面教えて頂けたらと思います うちの病院で夜勤のみ週2回いらっしゃる方が居て夜勤だけの働き方もあるのかと思いお聞きしたいなと...
給料夜勤
みぽちに
病院, 無資格
空
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 送迎ドライバー
夜勤専従しているけど、おすすめ出来ません、昼夜逆転の生活になります、体力的に自信あれば少しは無理出来ます。金銭的な事は、別の人に聞いて下さい。
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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。
帰宅願望認知症施設
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、老健の言語聴覚士です。 認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。 成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。 失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情(帰れない、お風呂に入らなければならないなど)を押し付ける、ごまかす(帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など)といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。 原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。
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居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です! 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか? 「念のため一連の流れ(アセスメントや担当者会議など)をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか? ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く(認定の有効期間内)設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか?(もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです) ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ!」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!
ケアプランケアマネ
大
ケアマネジャー
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。
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・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・訪問等いつも1人で業務をしている・その他(コメントで教えてください)