「コール」のお悩み相談

緊急時の対応で大切なことはなんですか？ 日中は看護師がいますが夜間はいません。 オンコールの基準などありますか？ 感覚で良いですか？

コール介護福祉士職員

ナースコールを頻回に押す利用者さんがいます。頻回という言葉では足りないくらい、ナースコールを取っているとき（通話状態）以外は、常にナースコールが鳴っている、つまりコールボタンを握りしめっぱなしです。職員が目の前にいても押しますし、用件を尋ねても特に訴えはありません。他の利用者さんのナースコールが取れませんし、本当に困っています。 認知症で、ナースコールの機能をよく理解しておられないこともあります。訪室しても「なに？」と反対に職員に用件を尋ねられることもあります。 ナースコールを外すことが不適切ケアであることは、もちろん認識していますし、そのような対応はしていません。ただ、これから介護職員の人手不足が深刻になっていくなかで、ある一定の要件を満たせば、一時的にナースコールを外す対応も必要ではないかと考える次第です。

コール人手不足ユニット型特養

研修動画見て知ったのですが… グループホームでナースコールがついてない施設はありますでしょうか？ ナースコールがついてないと虐待になると研修で習ったのですが…。

虐待コール研修

ユニット型特養に勤めています。 特養では、センサースイッチ（ボタン）は利用者様がすぐに押せるようにベッドの側に置くことが義務付けられていますよね。 確か年に1回だったと思いますが監査ありますよね。 私が所属しているユニットでは、ほとんどの利用者様のセンサースイッチ（ボタン）は手の届かない足元側だったり、ベッドとは離れたところに設置してあります。 以前の特養で、先輩から特養はいろいろと決まっているのよと教えて頂きました。 手の届かないところに設置していたらこれは虐待になると言われました。 今の職場がやっていることは違法でしょうか？

虐待コールユニット型特養

ナースコールが重複した時は、どのように優先順位をつけていますか？ ・センサーの有無 ・利用者様、患者様の理解度 ・転倒のリスク ・ナースコールの内容の予測 以上の項目を瞬時に判断して、どなたから対応すべきか考えていました。 安全性が低い方からが当たり前かと思いますが、他にも判断項目あれば教えていただきたいです。

センサーコールケア

今日はたまたま話しかけれるタイミングがあって後輩くんと話すことができた。担当が一緒になったから「お願いします〜」って言って。 昼ご飯前に、利用者さんのナースコールがなって行ったら後輩くんがリハビリ前で、シーツまで失禁してたから一緒に全更衣介助して。 やっぱリハビリスタッフはオムツ交換とかシーツまで失禁した時の対応に慣れてないから、後輩くんもオドオドしてて😂「引き出しから取ってほしい」って頼めばよかったものの、自分でわざわざ後輩くんのいる方に回って取りに行ったもんだから「なんでも言って下さい」って言わせてしまった😂（ごめんね〜）と思いながら、後輩くんに指示出しながら一緒にした（笑） ちょっと嫌な人に思われたかな〜😅ザ・介護に関することはリハビリスタッフよりもできちゃうから、いつもと違ってテキパキ動いちゃう。

失禁後輩コール

ナースコールが同時に重なった時、優先順位の判断に悩むことがあります。 急いで対応したい気持ちはありますが、利用者さんによって状況も違うので難しいですよね。 皆さんはコール対応で意識していることや、現場での工夫などありますか？

コール人手不足ケア

夜勤あるある^_^ 利用者さんの寝言なのか独語なのか分からないけど、 リアルな会話をしている事がある。 それが複数人いるとカオスm(._.)m コールの音と被ると聞こえないm(._.)m 昨日は「薬〜薬飲みたい〜、痛い〜痛い〜、助けてくれないなら死んでやる〜」がユニット中に響き渡り ざわざわしました。たまに寝言は言うけど、中々リアルな会話内容でした。 ひたすら息子と息子の嫁さんの悪口が１時間続くᕦ(ò_óˇ)ᕤ

家庭コール子供

今日、初めて、カイテクを通じて、ある有料老人ホームで一日だけ働きました。驚いたのはPHSを持たされことでした。PHSって、ナースさんのイメージがあるのですが、その施設では、普通に介護スタッフが使っていました。 頻繁にPHSがなるので、大変でした。館内は大きなナースコールが響かなかったので、やりやすかったですが。 タイミーで働いた有料老人ホーム数カ所では、PHSを使っている施設はありませんでした。 入所施設て、介護スタッフが、PHSを持っている施設はありますか？

コール人手不足有料老人ホーム

休憩時間ちゃんと取れてますか？私の職場では人手不足もあって決められた1時間の休憩がしっかり取れないことが日常茶飯事です。記録を書いたり鳴りやまないナースコールの対応をしたりしているとまともにお昼ご飯も食べられない日もあります。オンとオフの切り替えができないと午後の業務にも集中できずかえって効率が悪い気がしてなりません。皆さんは休憩時間をきちんと確保できていますか？また忙しい中でもしっかりリフレッシュするために何か工夫していることとか、ストレス発散方法があればぜひ教えてほしいです。

コール記録休憩

皆さんの職場、夜勤帯は看護師はオンコール？在中？ 私の職場は障害系ですが何かあれば看護師の個人携帯にかけます。しかもそれは看護師には料金は発生しません。無給です。何かあれば掛けるのですが電話に出ないことも。無給、、、あまり掛けたくないです。

コール看護師ストレス

とあるスタッフさんがショーㇳの利用者さまが用もなくナースコール頻回に押すからコールを届かないところに置いた。そんで虐待とか拘束とか言われてもたいおうできない。無理。要件内なら押さないでねと伝えても押されて無理だと。 記録に残しており、内容は2時〜3時まで頻回で元気？病院行くんだよね？と要件を聞くもないと。なら要件ないなら押さないでほしいことを伝えるも要件なく連打され痺れを切らしコールを消灯台の上に置き届かないようにした。 これは良いの？

虐待コール記録

隣に誰もいない利用者の部屋の壁からノック音が数回。 怖いからおって！と言われ傾聴中にノック音。 夜勤中、寝たきりの方の部屋からコール。 誰もいない部屋からのコールも。 夜中、監視カメラで、誰もいない暗い食堂のカーテンがゆらり。 日勤帯、非常階段で、おーーい。と呼ぶ男の声。 実際に体験すると怖いですね。

監視カメラ寝たきりコール

特養で勤めてます。 今朝夜勤明けで残業中、am9:00ちょうどに入院して居ないはずの居室からナースコールが鳴りました。 過去にも誰も居ないトイレからナースコールがあったり、 こういうの、同じ経験が一様に他の施設でも有りましたが、何でなんですかね！！

コール夜勤明けユニット型特養

寝たきりの認知症はない利用者さんについてです。 元々ワガママでコール頻回な利用者さんですが、 排泄介助でパッド交換の時にパッドが鼠径部に当たって痛いから最初からやり直してとコール頻回の時があります。直してもやり直してと５回くらい訴えが続きます。それは決まって不機嫌な時です。職員が忙しい時間帯のコールが多いし、職員を困らせようとしてるとしか思えません。 痛み止めの坐薬を毎日入れています。 寝たきりなのに元々リハビリパンツに小さいパッドを使用していて毎回尿漏れでした。その時からパッドをやり直してのコールは頻回でした。 オムツに変更し、パッドを大きめに変更したことによって尿漏れは減りましたが、パッドを最初からやり直してとのコールは治らないです。 そこで飛んで出てきたのが介護はしない事務員、、、 パッドが痛いなら小さいパッドに戻したらいいじゃんと利用者に話をし、小さいパッドを準備していてそれから「小さいパッドにして！」とコールが鳴り止まなくなりました。何日か小さいパッドにしてみましたが、 直して！とのコールは変わらないし、また尿漏れの頻度が増えました。 忙しい時間帯にズボンや防水シーツを変えたりするのは介護側なのに勝手に決めるのは事務員です。（ヘルパーの資格は持ってるらしいです。） いまは大きいパッドにしていますが、コールは変わらず さらに排尿がなく綺麗なのに「いまつけてるオムツを捨てて新しいのにして！」とか言い出しました。 本当に対応できないです。介護側が事務員に「相談なしに勝手に決めないで」と言ったのですが、効果はないです。その利用者は生活保護ですが、介護度が高く施設にとってはダントツ1番の収入源なので「神様のように扱って！」と事務員は言い、1人だけ特別扱いされています。 オムツ交換は上記のような感じなのですが、コールは頻回で昼夜逆転しており夜に「パン食べるから起こして」「コーヒー飲むから起こして！」とコール頻回になり本当いい加減にして！ってなります。 　　 他の方の対応していて終わったら行くことを伝えても待てずコール鳴りっぱなしで本当腹が立ちます。 職員みんなこの利用者がいないといいのに。と言っています。 色々書きましたが、排泄介助の対応はどうすべきだと思いますか？

排泄介助コールモチベーション

挨拶やお礼出来ない職員って何... 他の入居者対応してる時にコール鳴ったから私対応してたら、最中に見に来たのにありがとうのひとことぐらいあってもいいんじゃないか（笑）どの仕事もそうだけど助け合いよ...こんなんじゃ助け合いしたくないわ...

コール職員

肩が痛いから湿布を張り替えてと頻繁にいう利用者さんがいます。 湿布はそんなに頻繁に張り替えるものじゃないと伝えるも納得する様な利用者さんでもなく、張り替えるまでずっとコール鳴りっぱなしです。 生活保護で税金から出ているということは本人もわかっているので、張り替えて湿布がなくなればすぐ処方して貰えば良いと思っています。 主治医に相談したら湿布が無くなったら処方すればいいと言いますが、納得できません。 この利用者にどう対応したら良いでしょうか

コールモチベーションストレス

この間左方麻痺の利用者(目は右目だけ見えてる耳は両耳聞こえない)の就寝介助をやったのですが、その方の机に置いてあるコールのボタンを枕元に置き忘れて1時間30分くらいに手元にありませんでした。申し訳ない事をしてしまったと思っています。謝りましたが、本人はどう思っているか分かりません。介助NGとかになったらどうしようと思っています。介助NGが出たらその方の介助はやらせてもらえないのでしょうか？

コール

ようやく隔離対応も終息宣言する^_^ 復帰したスタッフはまだ本調子では無い。 もちろん休み無く出勤していたスタッフはいる。 13時間夜勤も大変だったm(._.)m 管理者からは何にも無い。 勝手に有給使っているし、自分は来週連休かよ。 休むのは良いし有給も別に問題ない。 いい加減現場から逃げないで向き合って欲しい。 突き上げられるのは仕方ないそれが仕事なんだよ。 今のスタッフでよくコロナ対応できたなと思う。 はっきり言ってガウンテクニックとか知らない⁇ と思うほどいい加減ではあったような気がする。 人材不足は他の事業所でも深刻m(._.)m 訪看の管理者さんはオウンコール対応で大変らしく、 若手のスタッフはまずやらないらしい。 施設の利用者より在宅の利用者を優先するのは当たり前^_^それすら知らないスタッフが緊急性の無い連絡ばっかり入れるのが今問題になっている。 ハラスメントになるからって何も言わないのはなんか違う気がするよねm(._.)m 時代なんだなぁm(._.)m

復帰訪問看護休暇

昼夜問わず頻コールの利用者がいて、その場に職員がいてもずっとコール押してるような人で。 さすがに職員も勘弁してって感じで良くはないけど、その人のコールがなっても直接部屋には行かず、まずはピッチで要件聞いてから居室に行くようにしてて。 昨日も夕方仕事で行ったら案の定コールなったから、ピッチで「どうしました？」って3回くらい声かけたけど返答なくて。「もう、なんだよ」って思いながら居室に行ったらリハビリ終わりの移乗お願いしますっていうコールで。しかもそれが後輩くんからのコールだったの🤦🏻‍♀️ 普段がそういうコールだから職員も、どのコールが本当の要件でどのコールが要件じゃないのか判別つけれなくて（利用者にとっては全部本当の要件なんだろうけど） さすがにこっちの声聞こえてるはずだから返答してくれよ〜って、さすがの後輩くんにも思ったと同時に、話せるチャンスだったと思うとモヤモヤしたわ🤦🏻‍♀️ 結構こっちの応答に返答してくれないリハビリスタッフ多くて、正直そこは嫌になる。

後輩コールリハビリ

今日の夜勤もこないだと一緒でAさんとで、自然と後輩ちゃんの話になり。「こないだあの話してから後輩ちゃんと話してる？」って聞かれて、「んー、ほとんど話してないです。話しても仕事上の話しか🙄」って。 Aさんも色々思うことがあるみたいで。「コールなって私が行くじゃん？1人で行けるのよ。だけど一緒に着いてくるの。いや、1人で行けるよって思って（笑）」ってAさん😂 50代の同僚も後輩ちゃんが愚痴が多いって言ってたみたいで、みんな思ってることは同じだったのかって安心した😌 私もやっとこういう話を共有できる人を見つけたから口が止まらなくて😂後輩ちゃん、自分より一回り年上の同僚でも遠慮なくインスタ繋がるのね。Aさんとすごいですよね〜って話して。「フォローよりフォロワー多くないですか？」って投げかけたら、「数が欲しいんでしょ」ってバサっと言われた（笑）きっとそうだよな〜って思って。

後輩SNS同僚

夕食～の トイレ介助は遅出が主に行うのですが 遅出がコールなっても行かない 次から次にコール 17:30になったから帰ろうと思ってたのに 遅出、知らん顔してるから行くしか無かった。 一言「ありがとうー」があってもいいんじゃないかw …30分タダ働きしました( *´︶`*)

トイレ介助コール人手不足

うちの看護師の愚痴を聞いてください。 まず看護主任はよく口にするのは「オンコールはしないでほしい。まずはマニュアルを見てください。オンコールすることで安心するんでしょうけど介護のプロとして考えてください。」と言います。たしかに、何でもかんでも電話すべきじゃないですけど、楽になりたいだけなんじゃって思います。 そして、朝のラウンド時、記録を見てこないので1からの説明になることが多いです。今朝も、『昨日浣腸したのに排便なく今朝ようやっと出た。』という方について、「〇〇さん食後お通じありました。」と伝えたら、「ほー最近よく出るね。」と言われ、会話噛み合わなくない？と思い昨日のことについて説明しました。 看護師間での情報共有も曖昧で、「〇〇さん浴後に処置するから連絡して。」と言われたから、別件で来た看護師に伝えたら「え！？なんで処置するの！？」と驚かれたこともありました。 半休で帰ることも多く、以前退職されたパートの看護師さんは「いつもね〜午前で帰るんだよねあの人。」と愚痴っていました。(この方が辞めた理由も看護師主任です。) 処置などをお願いしても忘れて遅くなったり、看護師2名の日は絶対にラウンド以外でフロアに来ることはないです。 熱発などで様子観察になっている方も、ラウンド時に様子を見に行くわけでもなく、現場職員からの話だけを聞いていなくなります。 帰宅願望のある利用者を宥めようとすることもありましたが、宥め方が下手くそでヒートアップさせるような言い方しかしません。 なのに、すぐ「あなたのユニットは○○がダメで〜。」「あなたのフロアは○○が良くないよね〜。」と私のユニット・フロアを貶す言い方ばっかりします。他のフロアの職員と一緒によく言っているみたいで、なんで一緒に働いたこともない人たちにそんなこと言われなきゃいけないのか、私たちの何を知ってそういえるのかと腹が立つ毎日です。 こんな看護師なら辞めてほしいです。

プロ意識排便帰宅願望

Pトイレはまだ見守りだけど、そういう時はナースコール押してくれなくて大体1人で行ってるAさん。 今日もナースコールあって行ったら既に1人でPトイレ座ってて、「できません」って言う。でも、1人で行ってるの知ってるから「Aさん1人で行ってる時あるよね？できるからやってみて」って促すと、自分で上手にパンツとズボン上げれる。本人は手伝ってほしかったんだろうね。ボソッと「あんた、やだわ」って言われた🙄 でも、まだ見守りが必要だから、またトイレ行く時はナースコール押すように説明したら、それから頻コール。特にトイレに行きたいわけでもなく、ベッド上でパンツとズボン下ろしてスッポンポン。それが立て続けにあってさすがにイライラしてしまった。ちょうどその対応してる時に後輩くんがリハビリで入ってきて、せっかく話せるチャンスだったのにイライラのあまり、「リハビリいいですか？」って聞いてきた後輩くんに「どうぞー」って冷たく返してしまった😭😭

後輩コールイライラ

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

久しぶりに後輩くんと話せた🥹 去年の11月くらいからなんか気が引けて話しかけようにも話しかけれず、2ヶ月経った。それがこないだコールあって行ったら後輩くんがリハビリしてて、移乗介助手伝って。アームサポート挙げて移乗したから、患者さんの皮膚挟まないようにって大腿部寄せてアームサポート下そうとしたら、後輩くんも同じ行動したもんだから手が当たっちゃって😳 そこから後輩くんの受け持ちの話して少しだけ話すことができた。 今日も、ある利用者が時計を棚から落としてしまって壊れちゃって。表示はされるけど電池入れ直してもボタン押しても時刻が合わなくて。直せないまま利用者の元に戻したわけ。その後にちょうど後輩くんがその利用者のリハビリしてて、用事があって訪室したらPトイレの手すりに時計が置いてあって。👧🏻「あ、時計壊れたみたいで」👦🏻「電波時計みたいで今そこに置いて合わせてます。あれだったらどけてください」👧🏻「あ、これ電波時計だったんですか？電池があったから壊れたのかと！」って連日話せて嬉しかった（笑）

後輩コールリハビリ

認知症はなく寝たきりの利用者さんがいます。 週2回の入浴を毎回必ず「入らない！」と拒否されます。稀に噛み付かれることもあります。 なのに入浴時間を過ぎてからコールをしてきて 「やっぱり入る」と言われます。 時間が決まっており、次の人を入れたりするので ルールを決めて入浴時間を過ぎたら入ると言われても 入れないことにしています。 また拒否されても週に一回は入ってもらうために 強制的に浴室まで連れていっています。 この利用者の対応はどうしたら正しいと思いますか？

寝たきりコール入浴介助

公休125日、残業は月5時間以内、ボーナスは約4ヶ月分ある職場で働いていますが、休憩時間は1時間あるはずなのに、いつも30分しか取れません…。 患者さんは52人いて、そのうち44人は食事できる人。 1日に勤務している職員は10名程度です。 15分おきくらいにナースコールやトイレ介助があり、それに加えてシーツ交換、飲水ケア、爪切りなどもしなければなりません。 3年目ですが、辞めようか悩んでいます。 今と同じくらいの条件で託児所付き、パートで時給の良いところみつけるのは難しいと思いますか？

託児所トイレ介助ボーナス

夜勤なう〜〜(入入の2日目～)🌃 夜勤始まってから(21時〜)現時刻まで、自分のユニット も相方さんのユニットも、コール鳴らず… 静か過ぎて、逆に不安になる🤣 朝まで、まだまだ… 同じ夜勤の方、いたら頑張りましょう！💪

コール夜勤