2020/05/30
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2020/05/30
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訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。
失禁訪問看護トイレ
山口
看護師, 訪問看護
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
夜間失禁を隠してしまう利用者さんって、在宅だと特に多い印象があります。 やはり恥ずかしさや、「迷惑をかけたくない」という気持ちから隠してしまう方もおられるのかなと感じます。 私なら、最初から「臭っていますよ」「汚れていますよ」と強く伝えるより、「最近夜間どうですか？困っていることありませんか？」と、まず本人の気持ちを聞くようにするかなと思います。 また、失禁を責めるのではなく、「夜だけパッドを変えてみませんか」「洗いやすい物に変えてみましょうか」など、本人の負担を減らす提案として話す方が受け入れてもらいやすい印象があります。 本当にデリケートな問題なので、信頼関係や声かけのタイミングも大事ですよね。
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9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、◯◯さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いいこの時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される 経緯は遅番職員がコール対応した。本人に湯たんぽ渡した。→看取りの利用者さま退所で送り忘れた→どうなってるの?と言う経緯です。遅番職員だった職員も私が記録残し忘れたのが悪いと。 私も落ち度や注意力が足りていなかったのは事実 利用者さまからも「昨日の夜間夜勤者に怒鳴られた。あなた先ほど呼ばれたわね。私のせいで嫌な思いさせてごめんね」と。 正直、悪者扱いされて嫌だ
看取り遅番コール
おちょこ
介護福祉士, 従来型特養
フミフミ
介護福祉士, ユニット型特養
なぜ夏だとお腹温めるのがだめなのてすか？ そんな事で脱水になるような介護しているんでしょうか？ と私なら突っ込みます 報告忘れはお互い様 では？ だだお互いに遅番に伝言された時（記録は？）質問して記録がなかったらおちょこさんがしてもよかったかも？と思います 伝言大事だし、記録の確認する時間夜間帯なかったのでしょうか？ 信頼も大事ですが確認するも大事です。 （湯たんぽ記録入れました。）とその遅番に伝えるたら良いのですよ お互い様の精神だと思います。 只何事にも否定されるのとやる気なくしますね。 そのへんは聞き流し出来ることをおすすめします。 聞いたこと、行なった事で伝言する癖をつけて下さい。😊 余り気にせず忘れましょう。
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12月に退職を考えています。 賞与支給日に在籍する社員に対し業績好調の場合に限り査定基準により支給 とあります。 ボーナスは、支給されるでしょうか？
ボーナス転職
ちょこここ
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
賞与って出す出さないは会社で決めるものです 貰ってから退職を伝えた方がいいです 辞めるとわかっている職員に対して出したくないと思いますし😅
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施設でのオムツ類について。 特養やショートでは一律同じオムツ類を使用していましたが、有料老人ホームでは利用者ごとに用意されてます（個別に費用請求しているのだと思います）。 基本的にどこもそういう運用なんでしょうか？ただの質問です。 日中を過ごすフロアに利用者ごとの引き出しがあり、毎日、居室から持ってきて名前を書いて補充しています。
ショートステイ有料老人ホーム特養
川田
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
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介護福祉士, ユニット型特養
特養勤務です。オムツ類は一律同じメーカーのものです。中には入居される時点で皮膚トラブルが頻発される方については、オムツの指定をされるご家族もいらっしゃいます。基本的に施設が用意している物以外はご家族に負担していただいています。
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特養に勤務しています。1日の水分摂取量はおおよそどのくらいを基準にしていますか？また、水分介助や提供は１日に何回ぐらい行っていますか？
ユニット型特養特養ケア
もり
介護福祉士, ユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
概ね1000mlですかね。どこもそんなもんかと思います。 朝食、10時、昼食、おやつ、夕食でコップ1杯を200mlとして提供した場合、1日5杯で1000mlになりますね。 利用者によってはなかなかコップ1杯飲めなくて600～800程度の方もいますし、よく飲んで1400くらいの方もいますね。あまりにも水分量が少なすぎる方がいれば、夜間も数口ずつ提供することもありますね。
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・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他（コメントで教えてください）
・休憩時間がしっかり取れない・高齢者＝物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他（コメントで教えてください）
・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他（コメントで教えてください）