悩みがMAX。 特養で働いてます。入居者Aさんに困ってます。もともとショートステイから特養に入居された。来て3週間。男性職員の拒否が強い。そばに来るだけであっちいけと。 以前は歩行器仕様で歩かれた方、現在は車椅子使用。そのため、転倒リスク高い。 夜勤時にトイレ介助し、居室戻ってベッド臥床してもすぐに立とうとしセンサー鳴る。対応するため、伺ってもあっちいけと言われる、何もできない。転倒リスク高いから見守りしないといけない。夜勤時10時間、仮眠すら出来ず。 最近は仕事行くのも気持ちがついていきません。 こういう場合、どうしたら良いのでしょうか？

センサー仮眠トイレ介助

本人の意思も確認して色々と危険性あるかなぁって 思った対応したのに、なんで?危ないとかそれ拘束だよって言われ、凹みます。 私の受け持ちの利用者さまですが、かなりの高齢で、ベットから転落事故が多く、ベットとチェストの距離が近いから、ベットを壁寄せにした際に、フロアケアマネから柵外しても良くない?指挟んで危ない。本人が使っているなら話は別だけど。と。本人が使うことはない。起き上がる位置のL字柵に捕まって起き上がるぐらい出し、壁の柵に捕まったりすることはないと話しケアマネが本人(認知はあるけど、意思ははっきりしている)に確認し「壁の柵捕まったりすることある？ないと不安とかある？外してもよいか？」と聞くと 本人「要らない。使わない」と。ケアマネが「本人も使わないなら外すべ」といい撤去。当日の日直の職員に外した経緯や理由も話すが上手くフロアに伝達されておらず、とある事故対策委員の一人が話しがある。なんで外した。危ない。ベット動かすんじゃなくてチェストを動かしてよ。チェストの距離が近いんだしと言われ。絶対に危ないと言われ、同僚に話したら、そもそも経緯が伝わってないからなんでってなってるんだと思う。指挟むぐらいならそれを職員が配慮すればいい。クッションを壁に置くとか？それにあなたがしていることは、身体拘束なのでは?壁寄せは身体拘束。壁とベットの間を何センチか空けないと拘束ナノでは？と言われ副主任に話すと、身体拘束に詳しい職員が明日出勤だから聞いて見て、いや、これは拘束だよ。戻してと言われたら戻したほうがよい。今日は俺の責任でいい。俺が責任持ちます。とりあえず確認し見てもらったらと。夜勤前に詳しい人に内線で話し実物をみないと分からない。といい部屋を見に行くと「これは拘束にならないよ。完全に起きれないようにしていたら、それは完全に危険性のアウト。でもこれは起き上がれる環境もあるからアウトではない。隙間数cmだけどアウトではない。何で柵外したの？」と聞かれ経緯などを話すと「それはアウトではない。本人の意思も確認し挟まないように外したなら大丈夫。仮に職員の都合で本人の意思無視したよということは完全にアウトだよ。様子見て考えればいいのでは？」って

身体拘束同僚ヒヤリハット

皆さまが勤めている施設等では、原因が特定できない内出血は事故として報告していますか？それともヒヤリハットとして報告していますか？

記録ヒヤリハット施設

私は特養で介護職員として働いております。 6月のレクリエーションといえば皆さん何を実施されていますか？ 季節にあったレクをしようと思っているのですが、いい案が出ません。車椅子の方でもできる6月っぽいレク教えて頂きたいです！

レクリエーション特養

老健で、病院に受診される時のお金ってどうなっていますか？ 全額だとは思いますが、薬の処方とか受診費とかは診療情報に一筆書いてもらっていますか？

老健施設

私が勤めてた所はどこも仮眠用の簡易ベッドがあったんですが、最近単発バイトで行った施設2ヶ所はホールに丸椅子のみで「そこで待機しててね」と言われました。 求人ページに書いてあった休憩時間に空いている居室のベッドで横になっていたら(空いてる部屋使っていいよと言われたので休憩時間はそこで過ごそうと思って)、違うユニットの夜勤の方が来られて「そこにいてって言われたの？物音に気付かないからホールにいて」と注意されてしまって衝撃でした。 すぐに調べたらユニットはそんな感じみたいだったので納得はしましたが、その後違う老健に行ったらそこも同じホールに丸椅子で待機で休憩というものはない感じで…。 ユニット、老健関係なくどこも施設はこんな感じなんですか？

仮眠休憩老健