これって事故報?ヒヤリ?

雪之丞

介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

特養(ショートあり)の施設です。対応中に出来た物ではなく、いつ出来たかわからない内出血を見つけた場合も全て事故報告書で書きますか? うちは以前、ヒヤリで書いていたのですが、なかなか無くならないからとどれだけ小さくても内出血であれば事故報で提出になり、毎月の事故報件数がヒヤリよりも増えている様に感じます。 皆さんの施設でも、全て事故報告書になりますか?

2026/04/15

8件の回答

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まずは、他の職員に確認します。 できれば、(その施設によって言い方は違いますが)ユニット主任、リーダー等にお聞きするのがいいかと思います。 疑問に思うのであれば、看護師に報告して、来て診てもらうのが1番ではないかと思います。 診てもらうと大抵の場合、様子観察が多いですが… 私が教えてもらったのは、内出血の色は何色ですか? 黒色、黄色だとかなり前にできたものと推測できますが… 赤色だとごく最近できたものと推測されます。 内出血がよくできる利用者様、職員が気付かないうちに、寝ている時にどこかにぶつけてできる場合もあるし、私達職員が介助している時にできたものと考えられることもありますよ。 理由はさまざまです。 一概には言えません。 この方の場合、どこにできた内出血によるかですね。 ちなみに今いる私の施設では、内出血でインシデント(ヒヤリハット・事故報告書)を書くことはありません。 参考になったでしょうか?

2026/04/15

質問主

回答ありがとうございます。 施設の方針で内出血は全て事故報告と決まったのですが、他にもそういう施設はあるのかと気になりました。 自分はヒヤリだと思っていた職員は多いですが上の決定なので…。

2026/04/15

恐らく、事故やヒヤリを理解出来て無いのかもと思いました。 逆に皮下出血を事故として扱うなら。ヒヤリハットの件数が少ない?と言うことは、事故、ヒヤリハットの関係せいを、機能させれてないと考えられます。 論理立てて言うと、皮下出血は事故、事故の前にヒヤリハットがあるわけですよね? 皮下出血が事故なら、皮下出血に至るまでの要因を考えると、ヒヤリハットが出るわけでしょ? 例えば、aさんが皮下出血で事故多いよね?ベット柵にぶつけてる?→じゃあ通常のベット柵→危険?→そのまま使ってる!は、ヒヤリハットじゃない?原因?なのかも?に気付きましょうよ!!ってのが、ヒヤリハットですよね? ベットにタオル巻く等対応策考える→皮下出血減る→事故減るじゃない??その事故が多い要因を追及したら、逆にこれで事故に繋がってるかも!!が出て来ません?それを、ヒヤリハットと言うんじゃない?それは、移乗介助かもしれません。皮下出血に至るまで、何が起きてる?を、考えると何時も通り、他の利用者と同じ対応?じゃあ駄目なんじゃない?の目を積むことがヒヤリハットに求められると思います。 ハインリッヒ知ってますか?事故の中に重大なヒヤリが29 小さなヒヤリ300と言われてます。 皮下出血が事故の要因ならば!!を深堀してたら、通常のやり方がヒヤリになりませんか?を考えましょうよ。 それを、発信するのが事故委員会?なのか?リスク委員会なのか?そう言うの委員会が設置されています。ですよね。 bさんにとっては、ヒヤリハットじゃなくても、aさんに取ってはヒヤリハットになると思いません?? これが、利用者の洗濯物を返却するのを間違えた!!を事故なら。返却までの要因行動に至るまでが、ヒヤリハットでしょ? 事故って何となく??これは事故?これは?ヒヤリ?と言う感覚だと思いますが、恐らくちゃんと考えるなら、この皮下出血、この返却間違いを無くそう!!ですよね? 服を返却間違い?これ事故じゃないでしょ!!と、大半の人は考えると思います。   それは個人的な思考であって、これを真剣に無くす!!と考えるなら。事故として取り扱い、そこに至らない様に、考えるヒヤリハットを出して分析と考える。が正しい事故の考え方じゃないですか? 施設が事故と言うのは、「その自称を無くしたい」だと思います。 なので、施設によって、事故なのか?ヒヤリハットなのか?の考えが異なるとなるわけですよね。

2026/04/20

回答ありがとうございます。 多分うちの施設の考えでそうなってるとは思いますが、事故報なら記入の際に対策を考え、ユニット会議で深掘りします。対するヒヤリは利用者名、場所、事象、日時を記入して終わり。月イチのリスク委員会内で話し合い?みたいな流れで、スタッフはまとめた資料みたいなものを翌月以降に見れます。(委員長が忙しいと遅れますが) 上のコメントを読むと、うちの施設は内出血をすぐ対策実践出来る様にする為に事故報にしたという事なのかなと思いました。 実際、ヒヤリだと書くだけで他の人は知らないなんて事も多々ありましたから。書きましたと伝えずにファイルにしまうだけの人が少なからずいるので、いつの間にヒヤリが?となり対策されてないから上も危機感を募らせたのかなと。 ヒヤリの報告書の書式に検討ないから、書いて終わりになってしまう人が出てくるんでしょうね。 記入の負担を減らす為と簡略化した事で大事な事を簡略化してしまったんじゃないかと思うので、以前の書式に戻してもらう様に掛け合ってみます。 ヒヤリでも常時検討すれば、内出血も事故報である必要はないと思うし、そのスタッフの意識改善にも繋がると思うので。 ポポポさんの詳しい説明を参考に、該当スタッフにも話してみます。 ありがとうございました🙇

2026/04/20

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物価が高いから尚更少なく感じますよねー

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