可動式ベッド柵(L字柵)設置の基本的な考え方について

じょにー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

ベッド付属品の可動式ベッド柵(L字柵)について。 このベッド柵の基本的な考え方としては、設置したら「常時L字で固定しておくもの」、が正しい考え方だと私は思っています。 しかし他職員からは、移乗時のみL字にして使用し、ご利用者が臥床後はベッドから転落の危険性もあるのでフラット(L字を伸ばしておく)にしておくべきだ、という意見をされました。 そもそもL字柵は移乗動作をしやすくする福祉用具であり、ご利用者のADLがどうであれ常時L字のままで固定して転落や転倒リスクが予想されるご利用者については、離床センサーやセンサーマット等を併用して職員が適切に対応できる環境を整えることで、ご利用者の自発的な行動を促し、自立支援に繋げていくことが可能になるものだと思っているのですが、いくらそういうことを説明しても、ただただ「危険だから」「リスクが‥」とリスク回避ばかりで話になりません。 転倒転落のリスクがあるご利用者こそ、L字柵をフラットにすることで無理に立ち上がろうとしたり想定外の場所からベッドを降りようとすることも予想され、転倒転落のリスクは高くなると思います。 もちろん、様々なADLのご利用者がいらっしゃるので一概にすべてのご利用者が、というつもりはありませんが、基本的な考え方としては私の考えは間違っていないと思うのですが、皆さんはどう考えられますか? ちなみに私は、老健の介護職員です。特に施設系にお勤めの方のご意見を伺えれば、と思います。

2024/01/10

2件の回答

回答する

特養併設ショートでは、夜間起きて排泄なさる方のL字バーは、閉めません。閉めると起きれなくなるから、自由を奪う事になります。故意に閉めると、センサーが作動しない所から、無理に降り様となさり、返って危ないです。 例えば、エアーマットは、他のマットより高さがあり、体動で身体が弾んで床に落下された事例があります。その場合、エアーマット=寝たきり=全介助なので、L字バーを閉めて低床にしたり、+床に衝撃緩和マットを敷いたりします。歩ける方は、閉めないです。認知症が年齢相応の方は、嫌がられたりしますので「どうしましょうか?」とお尋ねします。同意の元でないと、行えないです。 今後、事故や判例などで、変わって行くかも知れませんが…。

2024/01/11

回答をもっと見る


「ヒヤリハット」のお悩み相談

きょうの介護

看取り対応になってから1年以上経つ方、今年度になってから活気が増してきた気がするのですが、100歳というのもあって看取り対応は継続してました。 そんな方が今日、端座位になっていて、、💦 立位保持、座位保持なんて出来なかったのでまさかと衝撃的すぎて発見直後は震えが止まりませんでした。 その後もしばらく発語も多く、体を起こそうとする(そもそもこの行動ですら衝撃)様子があり、他職員とは最後の力を振り絞っているのかなって話をしていました。 もうすぐ101歳を迎えるので頑張って欲しい気もするのですが、、。とにかく衝撃的すぎて、久しぶりにヒヤリハットを上げてきました😅

看取りヒヤリハット職員

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

6・2026/09/06

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

急な元気は怖いですね。最後の力はありえそうです。 うちは昨日看取りになって、本日朝方逝去されました。早すぎて逆にビックリでした。

回答をもっと見る

施設運営

 ヒヤリハット報告書の書式についてです。現在簡略化を検討しており、ご意見いただけますと幸いです。  自己報告書と異なり、ヒヤリハット報告書の書式には法規・義務規定はないかと思います。つまるところ、用を成せば、いくらでも簡素化できるものと言う考えなのですが…。  私が入職する以前から使われている書式はEXCELで作られており、氏名年齢生年月日等プロフィールとヒヤリ発生場所の詳細、発生前後の経緯・予測される被害・対応策のフリー記載と非常に煩雑です。  一時、フリー記載だけでも減らそうと、丸をつけて選択する方式を取ろうとしたのですが、あまり浸透せず…。  そこで、再度報告書の書式変更を検討したく、使いやすい書式をご紹介いただけないでしょうか。ここで公開されている書式は使いやすかったよ、とかこのアプリだとやりやすいよ、とかリンクでもいいのですが、おすすめがあれば教えていただきたいです。

ヒヤリハット

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

5・2026/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

保険者による差もないとは言えませんが、かつての施設で事故報告書でさえ簡素化の物の使用をしてきました。パーキンソンの方々、毎週3回以上転倒がある方達で、受診までないときではありますが…日付けと氏名、今後の対策のみ記入で、後は○付けのA4の4分の1ほどの大きさで作成、対応しました。場所や、店頭前の行動(何をしようとしていたか)、ぶつけた箇所、異常うったえの有無、報告先を選択してピンをつけるだけです。多くの事業所でも見られる運用です。保険者毎のローカルルールの考え方も否定はできませんが、実際、厚労省の調査研究でも、施設ごとに事故・ヒヤリハットの整理や様式を独自に簡素化している実態が紹介されています。なので、言い方は正しくないとも思いますが、ヒヤリハット位簡素化はできるでしょう、発生項目の幅は広いですが…

回答をもっと見る

介助・ケア

グループホームです。 認知症で叫びまくるおばあちゃんがいます。 他の利用者さんに影響があり、現場が崩壊しています。 怪我をしているのに立とうとするので目が離せません。 レクリエーションもなにも出来ません。 正直いなくなって欲しいと思っています。 どんな人でも受け入れてきましたが、ここまで絶叫されたり、暴れたりする人は初めてです。 叩かれたり、噛み付かれても、放尿されても平気でした。 昨日はお茶をかけられ、薬を飲んだ振りして吐き出され、落薬という事故報告書くはめになり、次長に相談しても、どうすればよかったと思う?と逆に聞かれるだけでなにも言ってくれません。 皆さまどうしたらいいですか? ちなみに薬はヨクカクサンを1日一つだけです。 薬は増やせないとのことです。

放尿事故報告暴力

辛い

介護職・ヘルパー, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 初任者研修, 障害者支援施設

9・2020/05/02

スプリング

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設

お疲れ様です。 本当にお疲れ様です。利用者様には色々な方がいらっしゃる事も重々承知で介助されているのに、これでは 心身共に疲れ切ってしまいますよね。服薬も拒否はあるあるですが その為にカンファレンスはされたのでしょうか?上司に報告してもその様子だと本当に気持ちの持って行き場がお辛いですよね。本来、上司はスタッフフォローに回る事も業務のうちだと思います。個人的に。 文面からですと、あまりよい職場環境下でないのかなと思ってしまいます。私の前職もブラックでおなじようなかんじでした。 どうか心身お大事になさってください。 結局は現場任せ、退職引き止めは必死。 カンファレンス施行して、服薬関係、居室環境等、少しでも良くなる様カンファレンスかと先ずはいかがでしょうか。 参考にならなかったらごめんなさい🙏

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

キャリア・転職

パートの面接は私服とスーツどちらが いいでしょうか? 転職を何度かしましたが全て正社員だったので スーツで行ってました。 正社員の同僚の中には 私服で面接して採用されたという強者がいました。 疑問なのですが 服装は合否に関係するのでしょうか?

採用同僚面接

はるか

介護福祉士, 有料老人ホーム

4・2026/09/27

あらた

介護福祉士, ショートステイ, 小規模多機能型居宅介護

合否に関係するかは分かりませんが この人はTPOに合った行動が出来るという判断材料になるのでスーツが好印象にはなると思います 私服合格の人は清潔感のある私服だったのかな?

回答をもっと見る

介助・ケア

デイサービスの体操についてです。ユーチューブにいいもの沢山あり、正直ながしっぱなしです。 自分そんなにうまくないし。 オリジナルの体操したほうが、いいですか?

レクリエーション

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

1・2026/09/27

マンゴー🥭

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修

お疲れさまです。 YouTubeの体操はうまく利用すれば良いと思います。 私はネットで調べた体操の組み合わせや、YouTubeを流しながら自分も体操をしてかけ声をかけてます。 YouTube任せにしないのは、うちの施設では避けるように指導しています。 盛り上がると良いですね!

回答をもっと見る

キャリア・転職

主任になるまでにどのくらいの期間がかかりましたか?

上司人間関係施設

せきとり

無資格, 障害者支援施設

2・2026/09/26

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

せきとりさん、お疲れ様です。 私は介護職を始めてから、5〜6年くらいだったと思います。 当時はまだ20代だったので、「自分にできるのかな?」という気持ちも結構ありました。 それまでは自分が利用者さんのケアをすることを中心に考えていましたが、主任になると、職員同士の調整だったり、新人さんのフォローだったり、現場全体を見ることも増えていって。 自分の仕事だけをやっていればいいわけではないので、最初は戸惑うことも多かったです。 職員から相談を受けることも増えて、「ちゃんと答えないと」とプレッシャーを感じることもありました。 でも、その分いろんな職員の考え方を知ることができたり、チームで利用者さんを支えることを考えるようになったりして、今振り返るとすごく勉強になった経験です。 15年介護を続けてきましたが、あの頃に主任を経験したことは、今の自分にも結構つながっているなと思います。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

・正社員でも認められています・パートのみ副業OKです・副業は禁止されています・分かりません・その他(コメントで教えてください)

394票・2026/10/04

・レクなどで使うイラストの作成・お便りなどの文面の作成・研修などの資料作成・勤務表の作成・AIは使っていません・その他(コメントで教えてください

489票・2026/10/03

・行いました・行っていません・その他(コメントで教えてください)

500票・2026/10/02

・よく体調崩します・たまに体調崩します・滅多に体調崩しません・夜勤はしません・その他(コメントで教えて下さい)

558票・2026/10/01