可動式ベッド柵(L字柵)設置の基本的な考え方について

じょにー

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

ベッド付属品の可動式ベッド柵(L字柵)について。 このベッド柵の基本的な考え方としては、設置したら「常時L字で固定しておくもの」、が正しい考え方だと私は思っています。 しかし他職員からは、移乗時のみL字にして使用し、ご利用者が臥床後はベッドから転落の危険性もあるのでフラット(L字を伸ばしておく)にしておくべきだ、という意見をされました。 そもそもL字柵は移乗動作をしやすくする福祉用具であり、ご利用者のADLがどうであれ常時L字のままで固定して転落や転倒リスクが予想されるご利用者については、離床センサーやセンサーマット等を併用して職員が適切に対応できる環境を整えることで、ご利用者の自発的な行動を促し、自立支援に繋げていくことが可能になるものだと思っているのですが、いくらそういうことを説明しても、ただただ「危険だから」「リスクが‥」とリスク回避ばかりで話になりません。 転倒転落のリスクがあるご利用者こそ、L字柵をフラットにすることで無理に立ち上がろうとしたり想定外の場所からベッドを降りようとすることも予想され、転倒転落のリスクは高くなると思います。 もちろん、様々なADLのご利用者がいらっしゃるので一概にすべてのご利用者が、というつもりはありませんが、基本的な考え方としては私の考えは間違っていないと思うのですが、皆さんはどう考えられますか? ちなみに私は、老健の介護職員です。特に施設系にお勤めの方のご意見を伺えれば、と思います。

2024/01/10

2件の回答

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特養併設ショートでは、夜間起きて排泄なさる方のL字バーは、閉めません。閉めると起きれなくなるから、自由を奪う事になります。故意に閉めると、センサーが作動しない所から、無理に降り様となさり、返って危ないです。 例えば、エアーマットは、他のマットより高さがあり、体動で身体が弾んで床に落下された事例があります。その場合、エアーマット=寝たきり=全介助なので、L字バーを閉めて低床にしたり、+床に衝撃緩和マットを敷いたりします。歩ける方は、閉めないです。認知症が年齢相応の方は、嫌がられたりしますので「どうしましょうか?」とお尋ねします。同意の元でないと、行えないです。 今後、事故や判例などで、変わって行くかも知れませんが…。

2024/01/11

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

新人介護職

何でも出来ると言い張る新人介護んは経験は豊富ですが…オムツ交換→出来ます!→汚染しまくり、移乗→出来ます→転倒させて怪我させる。私よりはるかに介護士キャリアの長い方なので教育や指導、見守りも拒否してきます。皆様の職場にもそのような介護士さんは居ますでしょうか?

オムツ交換指導ヒヤリハット

ティガー

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 初任者研修, ユニット型特養

42025/12/18

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

こんにちは! 私もそのような方と仕事をした経験があります。プライドが先行して実際の内容がメチャクチャでした。 その場合は役職者を挟み具体的な仕事内容に関してのみお願いという形で対応してました。 自信過剰な雰囲気を出す人は逆に自信のない人が多い印象です。でも自信があるないといった抽象的な事を注意するのは良くないので、具体的な仕事の内容に関しての指摘を丁寧にしております。

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介助・ケア

立ち上がり転倒注意の方を転倒させてしまいました。 自分のミスです。フロアを空けてしまいました。 不慣れな現場で初めて独り立ちで、ひとつひとつをしっかり行えず、明らかに自分の過失でした。 転倒させてしまったご利用者様は骨折してしまいました。本当に申し訳なく、スタッフさんにもかなりご迷惑をお掛けしました。 転倒でADLが急激にわるくなることもあるし、ただただ申し訳なくて、不安で、心配です😭

ヒヤリハット職員

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

62025/12/13

もやし

転倒に遭遇しない介護士なんて珍しいっていうか、ほぼいないと思います。 その転倒の中でたまたま骨折をしてしまっただけです。 しゃーない、切り替えてけって感じです。 そんなに自分を責めても疲れるだけですよ。 それよりも切り替えて明るく振る舞った方が利用者様は喜びます。不思議なことに不穏って伝染するんですよ。

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ヒヤリハット

夜勤明けのやり忘れに関するヒヤリハットの続きです。 私自身はそこまでではないですが、最近入社した日勤をやっている新入社員に明らかにヒヤリハットに関係ない内容をヒヤリハットにして報告書を書かせるということが横暴しています。 一例として「ゴミ袋がゴミ箱にセットされていなかった。」「食器洗い洗剤が無かった。」「リビングのテレビが付けっぱなしになっていた」等。あくまで一例です。まだまだ沢山あります。 これらのどこに利用者に危険が及ぶんでしょうか?正直ただの姑のイジメにしか見えないです。 施設長にも同じことを何度も訴えましたが、施設長も該当スタッフ達が自分より年齢が上だからか言いにくいみたいです。 これらは普通に気付いた人がやることで皆で気を付けましょうじゃダメなんですか?と聞いたことありますがはぐらかされました。 これはイジメ?ハラスメント?で上に報告して良いものでしょうか? 私からしたら夜勤者のやり忘れなんかこの倍以上あります。

入社ヒヤリハット夜勤明け

うた

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

132025/08/15

ぶち猫

介護福祉士, 病院

実に気持ちの悪い話しですね。 ヒヤリハットの主旨がわからず書かせた人のレベルが疑われます。 提出した段階で却下されないのでしょうか? 「こんなの誰が書かせたの?」と大騒ぎにしたらいいと思います。

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話題のお悩み相談

老健

初めて褥瘡委員に選ばれました。 皆様の施設ではどの内容の研修をおこなっていますか?? 教えて頂けると嬉しいです!!!

研修老健

ぐれぺん

介護福祉士, 介護老人保健施設

12026/01/15

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

ユニット型特養勤務です。 自分も同じ委員会に属してますが、うちのは褥瘡と感染は同じ括りの委員会になります。 研修は今月なら感染症に関するやつをやる予定ですね。病院から感染症の講師をお呼びして行うそうです。今回の内容は感染症とガウンや防護服の正しい着脱の仕方を実技を交えて行うとのことです。そういった内容決めに関しては俺らじゃなくて看護師が率先して行うので、会議ではメモりながら聞いてる程度になります。研修に関しては委員は強制参加になるので、リーダーに相談してシフトを調整してもらってます。また、会議で決まった内容などでユニットへ周知させる必要があることに関しては、申し送りノートに記載したり、その場で口頭で伝えたりしてますね。 先月は褥瘡に関する内容の研修を行いました。除圧の正しいやり方や忙しい場合などはこれだけでも除圧になるよ的なことを学びました。こちらも病院から褥瘡専門の講師をお呼びして行いました。うちの施設が病院の組合なので、基本的に講師は病院から呼んでます。

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介助・ケア

ショートステイ3泊4日などの短期利用、特に新規利用者さんの場合、ケアマネさんからの情報をもとにしつつも、実際には関わりながら少しずつ様子を探っていくことが多いと思います。 最終日あたりで、 ・利用者さんが職員や環境に少し慣れてきた ・こちらも「こういう声かけが合うな」「この関わり方が良さそうだな」と分かってきた そのタイミングで帰所されることが多く、単発利用だと「結局このケアで良かったのかな?」とモヤモヤが残ることがあります。 例えば、 ・夜間不穏があり、手探りで声かけや見守りをした ・入浴や排泄介助で、本人の反応を見ながら対応した ・本当はもう少し関われたら違ったかもしれない、と思う場面があった などです。 皆さんは、短期・単発利用のショートステイでこうした気持ちになったことはありますか? そのモヤモヤをどう受け止めていますか? 考え方や工夫があれば教えてください。

ショートステイ

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

22026/01/14

マーナ

介護福祉士, グループホーム

その場その場でベターを尽くしていけばいいと割り切るでいいと思います^ ^不穏時の対応で不穏が収まればいいし、最後に笑顔で帰っていけば、いい介護ができたんではないかなと思います^ ^課題が残ったのであれば、他の利用者様にケアを還元していけばいいのではないでしょうか^ ^

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キャリア・転職

現在ショートスティに勤務していて今月で退職し、特養に転職します。 周りからはなんで特養なん?っていわれました。そんなに特養って大変なんですか?知らず知らず面接して採用されたので行くことにしたんですが、、特養ってどんな施設なんですか?

採用面接退職

スティ

介護職・ヘルパー, ショートステイ

62026/01/13

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

要介護が高い方ばかりだから体力的に自立度が低い分大変=何で特養なん?だと思います。 後は夜にナースが居ないとかですかね。でもショートもショートで外部との接触や利用者毎のルール等で心労が溜まる分しんどいと思いますよ。

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最近のリアルアンケート

すぐに切り替えられる数日かかる利用者さんに癒やされて戻る体がついていかないまだ完全ではないその他(コメントで教えて下さい)

454票・2026/01/22

歩行中の転倒事故誤投薬入浴中の事故食事介助中の事故移乗中の事故送迎中の事故事故を起こしたことはありませんその他(コメントで教えて下さい)

558票・2026/01/21

完ぺきに暗唱できますなんとなく覚えています全然覚えてません理念があることだけは知っています理念があるかどうかも知りません理念はありませんその他(コメントで教えて下さい)

587票・2026/01/20

有給になる欠勤で給料から引かれる会社が保証してくれ給料は減らないその他(コメントで教えてください)

635票・2026/01/19