2024/09/29
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2024/09/29
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私は、先月からユニット型特養で働いています。 利用者様と関われると思ってユニット型を選んだのですが、実際は、意思疎通できる方がほとんどいらしゃらなく、早番が7時から利用者様を起こし、朝ご飯を食べさし、30分経ったら、口腔ケアして臥床、その後、10時に陰部洗浄して、記録して、11時になったらまた順番に起こして45分に昼ご飯、終わったら口腔ケアして臥床、15時前にパッド交換して離床し、おやつ提供、そのまま夕食まで自席に座って頂き、記録を書いたり、掃除したりいろいろ。 16時45分になったら晩ご飯ですが、早ご飯の人は16時30分なので、厨房まで取りに行って食事介助します。 食べて寝ての繰り返し。 ユニット型特養って、これが普通なんですか? 私が配属されている利用者様は、3人を除いてほとんどオムツ対応です。 全員看取りの状態だと入社時に言われました。 ユニット型じゃなくて、従来型では?と日々感じています。 コミュニケーションもとれないし… 特養って、どこもこんな感じですか?
寝たきり食事介助オムツ交換
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
茉莉花
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連
コメント失礼します。 従来型のように感じてしまいますね… そして、1番気になったのは夕食の時間です。 15:00おやつ、16:45夕食は早すぎるのではないでしょうか? 私が務めて会社は誤差があり、平均となりますが… 06:30 起床・モーニングケア 07:00 排泄・朝食・口腔ケア 10:30 体操 11:45 排泄・昼食・口腔ケア 14:00 趣味活動 15:00 おやつ 17:45 排泄・夕食・口腔ケア 20:00 排泄・ナイトケア 21:00 就寝 +夜間巡回でした。
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老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか?
食事介助老健認知症
ヒロユキ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ヒロユキさん、お疲れ様です。 私も、口を開けていただけない時は、まず無理に食べていただこうとせず、その方の様子を見るようにしています。 眠そうなのか、食事だと分かっていないのか、何となく気分が乗らないのか、それとも口の中に痛みがあるのか……理由はその方によって違いますよね。 「お昼ご飯ですよ」「いい匂いがしますね」「まず一口だけ食べてみませんか?」など、声をかけながら少し待ってみたり、好きなものや食べやすそうなものから勧めてみたりします。 こちらが焦ってしまうと、その気持ちが伝わって余計に口を閉じてしまうこともあるので、できるだけゆっくり、その方のペースに合わせることを意識しています。 それでも難しい時は、無理に口に入れず、少し時間を置いたり、職員間で様子を共有したりすることも大切かなと思います。 食事は毎日の楽しみでもあるので、「食べてもらわなきゃ」と焦るよりも、まずは安心して食事の時間を過ごしてもらえるように寄り添うことが大切なのかなと思っています。
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入浴が終わった後、30分~1時間ほどベッドに横になってからでないと昼食が取れないほど体力がない車椅子利用の全介助のかたがいます。 そんな利用者なので自分でご飯を食べると言っても体力を使うから少し食べれば疲れちゃって食べれなくなる状態。 なので、『まだお腹がいっぱいじゃなければお手伝いしますよ』と声をかけるのですが「いらない。自分で食べる」と言って介助を拒否しつづけていたんですが… 2日ほど前 、いつものように『お手伝いしましょうか』と言うと「うん」 というので話をしながら食介をすると、おかずは完食。ご飯も2/3を食べるほど。周りの職員も、『こんなに食べたことないのに』とびっくりしていました。 今日は、数口食べて手が止まってしまったので『お手伝いしましょうか』と声かけたんですがやっぱり拒否。 その後、しばらく様子を見ていましたが、食べる様子がないので、もう一度『手伝いしましょうか』と声をかけたのですがやっぱり拒否 。 すると、どこからともなく陰険主任が出てきて「本人の好きにさせてあげればいいじゃん」と言ってきたのです。 言ってることはわかるが、腹の中で『そりゃ~、無理強いするのはいけないけど、2日ほど前に食介したらたくさん食べてくれたから、ひょっとしたら今日も食べてくれるかもしれないと思ったり、もう少し食べてくれる方法を考えて、いろいろやってんじゃねえかよ。』 『それを本人の好きにさせろってか…じゃあ、食べなきゃ食べないでいいのかよ。食べなくていいじゃなくて食べてくれる方法を考えるのが俺たちの仕事だろう』と。どれだけ心の中で言っていたことか… 決して私の言っていることが正しいと思わないし、 無理強いをしてまで食べさせることはないと思いますが、『本人に任せたらいい』とその一言で済ます奴が『利用者のことを考えて』と俺に説教するんですからね。
食事介助人間関係ストレス
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
kanade
介護福祉士, ユニット型特養
私も、同じようにどうやったら食べるか考え、同じことするかと思います。 そして、その主任逆に聞きますよ。 「どうやったら食べると思います?」って。 で、答えられなかったら 「それなら好きにさせますけど、もし、何かあったらそう言ったあなたの責任です」と言います。 言いにくいなら他の職員に主任にそう言われたと話して、自分の味方になってもらいますね。 あと、私なら、食事をおすすめしたこと、ご本人がどんな様子だったのか記録に入れ、そのうえで、【主任から好きにさせろと指示があったので、そのように対応した】とあえて入れます。 それが、自分がしっかりケアしている証拠にもなると思うから。
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな?
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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学会発表について疑問があります。 施設の取り組みを、県に発表など行う学会があります。 毎回、発表の時にテーマを決めるのに苦労をしますが皆さんは、どのような発表をされていますか? 具体的に知りたいです。 特に介護の視点で発表された方がいたら内容を教えて欲しいです。お願いします。
介護福祉士施設
ひろちょ。
看護師, 病院
チワワママ
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。初めまして。 発表のテーマ決め、大変ですね。 何か大きい事、どこもやって居ないような派手な事よりも、純粋に「今困っている事」を現場レベルで意見を出し合ってみてはどうでしょうか? それをこの施設ではこのように考え、ケアをして、こう変わりました、みたいな発表の方が聞いていて為になるし励みになります。 大した具体案ではなくすみません。
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あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
自分の足であちこち見て見学や面接に行かれた方がいいと思いますよ
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ワクチンについて質問です。 皆さんの施設では、インフルエンザのワクチンは皆さん必須で打ちますか? 予防のために必須でしているのかなど気になります。 具体的に、どのような仕組みでワクチン接種をするのか教えてほしいです。
インフルエンザ予防施設
ひろちょ。
看護師, 病院
チワワママ
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。初めまして。 私の施設でも必ず打ちます。 利用者さんは家族の希望を取りますが、職員はほぼ全員打ちます。 まん延防止の為にと言われて打ちますが、打ったからインフルに罹らないと言う訳ではないので🤔疑問に思いながらも打ってます💦
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・ライフリー(ユニ・チャーム)・アテント(大王製紙)・サルバ(白十字)・各自持参したものです・業務でオムツは使いません・その他(コメントで教えてください)
・休みたい、有給使わせて~💧・苦手な人がいるんだよな~💧・もっと働きやすくして~💧・あの人、さぼりすぎじゃない?💧・雰囲気良くしてくれてありがとう✨・休ませてくれてありがとう✨・かばってくれてありがとう・その他(コメントで教えてください)